冻伤的预防与急救
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目录
CATALOGUE
02
冻伤预防措施
03
冻伤早期识别
04
冻伤急救处理步骤
05
特殊情况应对方案
06
恢复与长期管理
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冻伤基本概念
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冻伤基本概念
PART
定义与病理机制
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冻伤定义
冻伤是指人体组织因暴露在寒冷环境中，导致局部血液循环障碍、缺血性损伤和坏死性改变。
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病理机制
冻伤的主要病理机制包括血管损伤、组织缺氧、细胞损伤和炎症反应等。
高危人群与环境因素
老年人、儿童、慢性病患者、营养不良者、外周循环不良者等。
高危人群
低温、湿度、风速等，这些因素会影响人体散热和局部血液循环，从而增加冻伤的风险。
环境因素
常见发生部位分析
手指、脚趾、耳廓、鼻尖等末梢部位，以及腿部等血液循环较差的部位。
局部冻伤
在严寒环境中，整个身体都有可能受到冻伤，但这种情况较为罕见。
全身性冻伤
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冻伤预防措施
PART
日常防护策略
尽量待在室内，并确保室内温度适宜，避免暴露在寒冷环境中。
保持室内温暖
保暖装备
饮食调理
穿戴保暖衣物，如羽绒服、羊毛衫、保暖内衣等，特别是保护好四肢和末梢部位。
多食用高热量食物，增强身体抗寒能力，如肉类、坚果、热汤等。
户外活动准备要点
衣物选择
穿着多层衣物，保持干燥，避免穿着紧身衣裤，防止血液循环不畅。
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防水防滑
在户外活动时，注意穿戴防水衣物和防滑鞋，以防滑倒摔伤或湿气导致身体失温。
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活动计划
避免在极冷或有冻伤风险的环境下长时间活动，尽量缩短户外时间。
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特殊人群保护建议
儿童和老人对寒冷更为敏感，需特别关注其保暖和饮食情况，避免长时间外出。
儿童与老人
患有慢性疾病或受伤的人群，血液循环较差，应加强保暖，避免冻伤。
病人与伤者
如建筑工人、环卫工人等，需长时间在户外工作，应提供充足的保暖措施和轮换班制度。
户外工作者
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冻伤早期识别
PART
症状分级标准
三度冻伤
皮肤出现白色或灰黄色坏死，伴有严重疼痛和麻木，可能波及深层组织。
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皮肤出现水疱，伴有疼痛、麻木和红肿，可能伴有轻微溃烂。
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二度冻伤
一度冻伤
皮肤红肿、疼痛、麻木，有轻微冻伤痕迹，但无水疱或溃烂。
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与其他皮肤损伤的鉴别
冻伤通常发生在寒冷环境中，皮肤受损后出现红肿、疼痛和水疱，而烧伤由高温引起，皮肤受损后出现红肿、疼痛、水疱和焦痂。
冻伤与烧伤
冻伤与冻疮
冻伤与皮肤感染
冻伤是一种急性损伤，通常发生在短时间内暴露在寒冷环境中，而冻疮是一种慢性损伤，常发生在长期暴露于寒冷环境中。
冻伤后皮肤出现红肿、疼痛和溃烂，容易与皮肤感染混淆。但冻伤通常发生在寒冷环境中，而皮肤感染则可能伴有发热等全身症状。
自我检查与预警信号
检查皮肤颜色和温度
冻伤部位通常呈现苍白、红肿或灰黄色，感觉冰凉或刺痛。
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关注疼痛感觉
冻伤部位通常会出现疼痛或麻木感，应密切关注。
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注意环境变化
在寒冷环境中，要时刻关注自己身体的变化，如出现寒战、手脚冰凉等，可能是冻伤的预警信号。
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冻伤急救处理步骤
PART
轻轻脱去患者湿冷衣物，避免过度摩擦和刺激。
去除湿冷衣物
确保患者呼吸道畅通，防止呕吐物引起窒息。
保持呼吸道通畅
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迅速将患者移至温暖处，避免继续暴露在寒冷环境中。
脱离低温环境
避免摩擦和挤压冻伤部位，防止皮肤损伤。
不可搓揉冻伤部位
现场处理核心原则
复温操作规范
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将患者置于温暖室内，自然复温，避免用火烤或热水浸泡等快速复温方式。
室温复温
可用生理盐水复温，但需注意温度，避免烫伤。
生理盐水复温
可用体温复温，如将冻伤部位贴近温暖的身体部位，但需注意防止烫伤。
体温复温
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复温后观察冻伤部位血液循环和感觉恢复情况，如有异常及时就医。
局部复温后观察
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错误急救方式警示
不可用火烤或热水浸泡
避免用火烤或热水浸泡冻伤部位，防止皮肤烫伤和组织损伤。
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不可涂抹药膏或油脂
冻伤部位涂抹药膏或油脂会阻碍热量散发，加重冻伤程度。
不可搓揉或挤压冻伤部位
避免摩擦和挤压冻伤部位，防止皮肤破损和感染。
不可饮酒或吸烟
饮酒和吸烟会加速血液循环，加重冻伤部位的组织损伤。
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特殊情况应对方案
PART
重度冻伤处置流程
立即脱离寒冷环境
迅速将患者移至温暖、干燥的环境中，避免进一步受寒。
快速复温
使用40-42℃的温水浸泡冻伤部位，注意水温不宜过高，以免造成二次伤害。
保持呼吸通畅
若患者出现呼吸困难，应立即进行人工呼吸或胸外心脏按压。
切勿搓揉冻伤部位
以免损伤皮肤组织，导致感染。
合并症处理要点
休克处理
对于出现休克的患者，应采取紧急救治措施，如补液、升血压等。
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抗感染治疗
冻伤后皮肤受损，易发生感染，应及时进行抗感