口腔经典病例诊疗分析
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CATALOGUE
02
诊断流程规范
03
治疗方案选择
04
治疗难点解析
05
术后效果评估
06
健康维护建议
01
病例分类与特征
01
病例分类与特征
PART
恒牙龋病典型分类
按照病变速度分类
急性龋、慢性龋、继发龋。
03
窝沟龋、平滑面龋、根面龋。
02
按照病变部位分类
按照病变深度分类
浅龋、中龋、深龋。
01
牙周病分级特征
牙龈红肿、出血、口臭，无牙周袋形成和牙槽骨吸收。
牙龈炎
牙周袋形成，牙槽骨吸收，牙齿松动，牙周脓肿等。
牙周炎
牙周脓肿形成，疼痛剧烈，可伴有全身症状，如发热、淋巴结肿大等。
牙周脓肿
错颌畸形临床分型
牙性错颌
牙齿排列不齐，如拥挤、间隙过大、扭转等。
01
骨性错颌
上下颌骨发育不匹配，如上颌前突、下颌后缩等。
02
功能性错颌
由于不良习惯或肌肉功能异常导致的错颌，如张口呼吸、偏侧咀嚼等。
03
02
诊断流程规范
PART
初诊临床检查记录
详细记录患者口腔内的牙齿、牙周、黏膜、舌、唾液分泌等情况。
口腔状况
病史询问
临床表现评估
询问患者的病史、用药史、过敏史等，了解患者的全身健康状况。
观察患者是否有疼痛、肿胀、出血、溃疡、牙齿松动等临床表现。
影像学检查分析
牙片
了解牙齿的龋坏程度、根尖周病变、牙周骨质破坏等。
全景片
评估全口牙齿的排列、牙列缺失、埋伏牙、囊肿等情况。
锥形束CT（CBCT）
三维重建，更准确地评估牙齿、颌骨、上颌窦等重要结构的位置和关系。
多学科会诊评估
邀请口腔内科、外科、正畸科、牙周科等专家共同会诊，制定综合治疗方案。
口腔科内部会诊
必要时邀请放射科、病理科、营养科等科室医生参与会诊，以全面了解患者情况，提高诊断准确性。
与其他科室会诊
03
治疗方案选择
PART
微创修复技术应用
树脂充填
针对牙齿表面龋坏或轻微损伤，采用微创树脂充填技术，保留健康牙体组织，恢复牙齿形态和功能。
01
嵌体修复
针对牙齿缺损较大，但牙髓未受损的情况，采用嵌体修复方式，提高修复体的固位力和美观度。
02
根管治疗
针对牙齿牙髓受损或根尖周病变的情况，采用根管治疗技术，消除牙齿内部炎症，保留患牙。
03
牙槽外科处理方案
针对无法保留的患牙或阻生智齿，采用拔牙术，避免病灶扩大或影响其他牙齿排列。
拔牙术
牙槽骨修整术
种植牙
针对牙槽骨形态不佳或存在骨突的情况，采用牙槽骨修整术，恢复牙槽骨形态，为后续修复提供良好条件。
针对牙齿缺失的情况，采用种植牙技术，在牙槽骨内植入种植体，替代缺失牙齿，提高咀嚼效率。
正畸修复联合治疗
正畸治疗
针对牙齿排列不齐或咬合关系异常的情况，采用正畸治疗，调整牙齿排列和咬合关系，改善口腔功能和美观。
修复治疗
联合治疗
针对牙齿缺损或缺失的情况，采用修复治疗，如烤瓷牙、全瓷牙等，恢复牙齿形态和功能。
正畸和修复治疗相结合，既调整牙齿排列和咬合关系，又恢复牙齿形态和功能，达到最佳治疗效果。
1
2
3
04
治疗难点解析
PART
复杂牙体缺损处理
缺损修复技术操作
复杂牙体缺损的修复需要精湛的技术和丰富的经验，以确保修复体的形态和功能。
03
根据缺损情况选择合适的修复材料，如树脂、陶瓷、金属等，以保证修复效果和持久性。
02
缺损修复材料选择
牙体缺损程度及范围评估
准确评估牙体缺损的程度和范围，对治疗方案的制定至关重要。
01
骨缺损修复技术难点
准确分析骨缺损的原因和类型，是制定合理修复方案的基础。
骨缺损原因及类型分析
包括自体骨移植、异体骨移植、骨替代材料植入等，需要掌握相关技术并灵活运用。
骨再生技术运用
骨缺损修复后，如何恢复其原有的生理功能，是骨缺损修复技术的重要难点。
修复后功能恢复
咬合关系重建挑战
咬合关系评估
准确评估患者的咬合关系，包括咬合面形态、牙齿排列、咀嚼功能等。
01
咬合重建方案设计
根据患者的实际情况，制定个性化的咬合重建方案，包括牙齿调磨、咬合垫制作等。
02
咬合重建稳定性维护
咬合重建后，需要长期维护其稳定性，防止出现咬合创伤、牙齿移位等问题。
03
05
术后效果评估
PART
修复体功能检测
检查修复体是否恢复牙齿的正常咀嚼功能，有无咬合高点或过低的情况。
咀嚼功能
发音功能
舒适度
评估修复体对发音的影响，特别是涉及到前牙区的修复。
了解患者对修复体的适应情况，是否存在异物感、疼痛等问题。
牙周健康指数监测
牙周附着水平
检查牙周附着丧失情况，评估牙周病的发展程度。
03
观察牙龈出血情况，评估牙龈炎症程度。
02
牙龈出血指数
牙周袋深度
测量牙周袋的深度，评估牙周组织的健康状况。
01
观察修复后面部是否对称，有无明显偏斜。
面部对称性
评估修复后的牙列是否整齐，有无牙齿错位、扭转等情况。
牙列美观
观察患者在微笑时，修复体