中风患者口腔护理
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CATALOGUE
02
标准化操作流程
03
并发症预防管理
04
特殊护理策略
05
家庭护理指导
06
护理效果评估
01
护理基础要点
01
护理基础要点
PART
中风患者口腔特点
咀嚼和吞咽困难
中风患者常伴有咀嚼和吞咽困难，食物残渣易滞留口腔。
03
唾液减少使口腔变得干燥，容易滋生细菌。
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口腔干燥
唾液分泌减少
中风导致神经系统受损，口腔唾液分泌减少，自洁能力降低。
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清洁操作基本原则
至少每天两次用软毛牙刷刷牙，保持牙齿清洁。
定期刷牙
使用温盐水或专业口腔护理液漱口，清洁口腔内部。
清洁口腔
若有义齿，需每天取下清洁，以防细菌滋生。
清洁义齿
常见风险因素识别
误吸风险
中风患者吞咽功能受损，刷牙和漱口时容易误吸。
01
口腔黏膜损伤
口腔干燥和牙列不齐容易导致口腔黏膜受损。
02
感染风险
口腔清洁不彻底，易引发口腔感染，影响患者康复。
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02
标准化操作流程
PART
护理前评估内容
评估患者口腔卫生状况
观察口腔有无食物残渣、牙菌斑等。
评估患者自理能力
评估患者吞咽功能
确定患者是否需要协助进行口腔清洁。
了解患者是否存在吞咽困难，以防误吸。
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器械选择与消毒规范
器械选择
根据患者口腔情况，选择合适大小的口镜、棉签、镊子等口腔护理工具。
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消毒规范
使用高效消毒剂对器械进行浸泡或擦拭消毒，确保无菌操作。
02
协助患者漱口，清洁口腔，去除夜间积累的细菌及分泌物。
早晨护理
指导或协助患者使用牙刷、牙膏等工具清洁口腔，去除食物残渣。
餐后护理
再次清洁口腔，确保患者睡前口腔清洁，减少细菌滋生。
睡前护理
三时段护理实施步骤
03
并发症预防管理
PART
误吸风险防控措施
床头抬高
食物和液体管理
吞咽评估
口腔卫生
在患者平躺时，将床头抬高30-45度，以减少误吸风险。
为患者提供粘稠的食物，减少稀薄液体的摄入，以降低误吸的可能性。
定期评估患者的吞咽功能，及时发现和处理吞咽问题，防止误吸。
保持口腔清洁，定期刷牙、漱口，以减少口腔内的细菌数量。
可以局部涂抹药物，如糖皮质激素类药膏，促进溃疡愈合。
局部用药
避免食用辛辣、酸性等刺激性食物，以免加重溃疡症状。
避免刺激性食物
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定期用软毛牙刷清洁口腔，避免使用含刺激性成分的牙膏。
口腔清洁
保证患者摄入充足的营养，有助于口腔黏膜的修复和再生。
营养均衡
口腔溃疡处理方案
真菌感染监测指标
口腔检查
免疫功能评估
微生物检测
抗生素使用
定期检查口腔黏膜、舌头、牙齿等部位，观察是否有白斑、红肿等异常表现。
采集口腔分泌物进行真菌培养和鉴定，以确定是否存在真菌感染。
评估患者的免疫功能状态，及时发现免疫低下或缺陷情况。
合理使用抗生素，避免滥用和长期使用，以减少真菌感染的风险。
04
特殊护理策略
PART
吞咽训练
对患者进行吞咽功能训练，如吞咽体操、口腔操等，以提高吞咽能力和协调性。
饮食调整
选择软食、半流食或糊状食物，避免过硬、过黏或不易咀嚼的食物，减少误吸风险。
姿势调整
采取正确的进食姿势，如头偏向一侧或抬高床头，以减少误吸的可能性。
辅助器具
使用口腔辅助器具，如口腔矫治器、吞咽辅助器等，以改善吞咽功能。
吞咽障碍应对技巧
牙周病强化护理流程
口腔卫生
牙周洁治
抗炎治疗
定期复查
加强口腔卫生清洁，定期刷牙、漱口，使用牙线等清洁工具，以预防牙周病的发生。
定期进行牙周洁治，如洁牙、刮治等，以去除牙菌斑和牙石，减少牙周病的发生。
如有牙周病症状，如牙龈红肿、疼痛等，及时进行抗炎治疗，以缓解症状并防止病情恶化。
牙周病患者需定期复查，以及时发现并处理牙周病变，防止病情进一步发展。
定期清洁义齿，使用义齿清洁剂或软毛牙刷，以去除义齿表面的食物残渣和菌斑。
不戴义齿时，应将义齿浸泡在冷水中或专用义齿清洁液中，以保持义齿的湿润和清洁。
如义齿出现松动、磨损或损坏，应及时进行维护或更换，以保证义齿的舒适度和使用效果。
义齿使用者需定期复诊，以及时检查义齿的适应情况和口腔健康状况，及时调整或更换义齿。
义齿维护专项方案
义齿清洁
义齿浸泡
义齿维护
定期复诊
05
家庭护理指导
PART
居家工具配置要求
辅助工具
如吸管、棉签等，用于辅助患者进食、饮水及口腔清洁。
03
如生理盐水、口腔消毒剂等，用于清洁口腔、预防感染。
02
口腔护理液
口腔清洗工具
包括软毛牙刷、牙线、口腔清洗器等，以保持口腔卫生。
01
家属操作示范要点
指导患者正确刷牙，注意刷洗牙齿表面及牙缝，使用口腔护理液漱口。
刷牙与漱口
用口腔清洗器或棉签清洗患者口腔内部，特别是舌面、舌下、口腔顶部等难以自洁的区域。
口腔清洁
协助患者采取正确的喂食和饮水姿势，避免呛咳和误吸。
喂食与饮水