口腔科器械消毒灭菌处理流程
演讲人：
日期:
06
无菌储存管理
目录
01
预处理准备阶段
02
器械分类与清洗
03
灭菌前检查程序
04
灭菌技术实施
05
灭菌效果监测
01
预处理准备阶段
器械污染程度评估
根据使用后器械表面残留物的情况，评估污染程度。
器械表面污染程度
评估器械内部结构是否难以清洗，如管腔、缝隙等。
器械内部结构复杂程度
根据器械的材质，评估是否易腐蚀、生锈或变形。
器械材质
防护装备穿戴规范
防护手套
穿戴橡胶手套，确保手部皮肤不直接接触污染物。
01
防护面罩
佩戴面罩，防止操作时污染物溅到面部。
02
防水围裙
穿戴防水围裙，防止污染物溅到身上。
03
预冲洗操作要点
酶液浸泡
将器械放入酶液中浸泡，去除有机物和蛋白质等污染物。
03
使用刷子刷洗器械表面和缝隙，去除顽固污渍。
02
刷洗操作
流动水冲洗
使用流动水彻底冲洗器械表面及内部，去除大部分污染物。
01
02
器械分类与清洗
手工清洗操作流程
清洗前的准备
冲洗
刷洗
漂洗
穿戴防护装备，准备清洗工具，如刷子、清洗剂、清洗盆等。
用流动水彻底冲洗器械表面，去除附着在器械上的血液、组织残留物等污染物。
使用刷子蘸取清洗剂，对器械的关节、缝隙、齿槽等易藏污纳垢的地方进行刷洗。
用流动水彻底漂洗，确保清洗剂被完全冲洗干净。
清洗剂选择
清洗温度
超声频率
清洗时间
选择适合器械的清洗剂，避免对器械造成腐蚀。
根据器械的污染程度和清洗剂的性能，设置适当的清洗时间。
一般设置为40-50℃，确保清洗剂能有效发挥作用。
选择适当的超声频率，确保清洗效果。
超声清洗参数设置
装载器械
将器械放入清洗篮中，确保器械间留有适当的空隙，以便清洗液能够充分接触。
选择程序
根据器械的种类和污染程度，选择合适的清洗程序。
清洗过程监控
观察清洗机的运行情况，确保清洗液充分循环，无泡沫溢出。
清洗后处理
清洗结束后，及时取出器械，用无菌水进行漂洗，确保清洗剂被完全去除。
全自动清洗机使用
03
灭菌前检查程序
器械功能完整性验证
功能正常性
检查器械的功能是否正常，如剪刀的切割能力、钳子的夹持能力等。
03
检查器械表面是否有裂缝、缺口、磨损等，确保器械完整无损。
02
器械完好性
关节灵活性
检查器械的关节、齿牙、螺纹等部位是否灵活、无锈蚀或损坏。
01
清洗质量检测标准
采用手工清洗或机械清洗，确保清洗液充分接触器械表面。
清洗方法
根据器械的材质和污染程度选择合适的清洗剂。
清洗剂选择
清洗后，用肉眼或放大镜检查器械表面是否干净，无残留物或水垢。
清洗效果检测
包装材料选择规范
包装材料
选择专用的灭菌包装材料，如纸塑袋、棉布、无纺布等。
01
包装密封性
确保包装密封良好，防止微生物进入和空气流通。
02
标识清晰性
在包装上标明器械的名称、规格、灭菌日期等信息，便于管理和使用。
03
04
灭菌技术实施
高压蒸汽灭菌程序
器械准备
灭菌器预热
灭菌参数设置
灭菌过程监控
将清洁干燥的口腔器械放入灭菌包或灭菌盒中，确保包装完整，无破损。
开启高压蒸汽灭菌器进行预热，确保灭菌器内温度和压力达到规定标准。
根据器械材质和灭菌要求，设置合适的温度、压力和时间参数。
在灭菌过程中，需持续监控温度、压力和时间等指标，确保灭菌效果。
低温等离子灭菌应用
器械准备
灭菌过程监测
灭菌器启动
灭菌后处理
将清洁干燥的口腔器械放入低温等离子灭菌器内，按照规定放置。
启动低温等离子灭菌器，按照预设程序进行灭菌。
通过灭菌器内置监测系统，实时监测灭菌器内的温度、湿度和等离子体浓度等参数，确保灭菌效果。
灭菌完成后，需等待一段时间让器械冷却并取出，同时检查器械的完整性和灭菌效果。
根据器械的材质和灭菌要求，选择合适的化学消毒剂，并按照说明书进行配制。
将清洁干燥的口腔器械完全浸泡在消毒液中，确保器械的各个部位都能与消毒液充分接触。
根据消毒剂的种类和浓度，确定合适的浸泡时间，确保灭菌效果。
浸泡完成后，需取出器械并用无菌水冲洗干净，去除残留的消毒液，然后进行干燥处理。
化学浸泡灭菌控制
消毒液配制
器械浸泡
浸泡时间控制
浸泡后处理
05
灭菌效果监测
灭菌温度
记录灭菌过程中的实际时间，与设定的灭菌时间进行对比，确保时间达到标准。
灭菌时间
灭菌压力
监测灭菌器内的压力变化，确保压力达到灭菌所需的水平。
通过温度传感器监测灭菌过程中的温度变化，确保温度达到灭菌要求。
物理监测指标分析
化学指示剂判读
化学指示剂在灭菌过程中会发生颜色变化，通过观察颜色变化可以初步判断灭菌效果。
指示剂变色情况
某些化学指示剂在灭菌过程中会发生形态变化，如凝固、溶解等，也是判断灭菌效果的重要依据。
指示剂形态变化
生物监测频率要求
每周应至少进行一次生物监测，以确保灭菌器的灭菌效果。
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