卧床病人口腔清洁操作规范
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目录
CATALOGUE
02
基础操作流程
03
特殊患者处理
04
感染控制要求
05
家属指导要点
06
质量控制体系
01
评估与准备
01
评估与准备
PART
口腔清洁度
观察口腔内有无食物残渣、牙菌斑等污垢。
01
口腔黏膜状况
检查口腔黏膜是否完整，有无溃疡、红肿等异常情况。
02
牙齿状况
检查牙齿数量、排列及有无松动、龋齿等问题。
03
唾液分泌情况
评估唾液分泌是否充足，有无口干现象。
04
口腔状态评估标准
清洁物品选择要求
口腔清洁工具
选用软毛牙刷或棉签，避免使用硬毛牙刷。
01
清洁液选择
根据病人口腔情况，选择适当的漱口液或口腔清洁剂。
02
清洁辅助用品
如口腔护理棉球、吸水管等，以备不时之需。
03
体位摆放要点
头部位置
身体姿势
手臂支撑
光线条件
将病人头部垫高，便于口腔清洁操作进行。
确保病人身体舒适，避免长时间侧卧或仰卧。
让病人手臂自然弯曲，以便在需要时能够轻松配合操作。
确保光线充足，便于观察口腔情况和清洁效果。
02
基础操作流程
PART
先评估病人的口腔卫生状况、牙齿数量及牙龈状况。
选择适宜的口腔擦拭工具，如棉签、海绵棒或纱布等。
轻轻擦拭病人的牙齿、牙龈、舌头和上颚，注意避免擦拭过猛导致口腔黏膜受损。
用吸唾器或干净的纱布清理口腔内的分泌物和残留物。
擦拭法实施步骤
评估口腔状况
准备擦拭工具
擦拭口腔
清理口腔分泌物
冲洗法操作技巧
选择冲洗液
冲洗口腔
准备冲洗工具
清理口腔
根据病人口腔情况和医嘱选择适宜的冲洗液，如生理盐水、口腔清洁液等。
选择适宜的冲洗工具，如注射器、喷雾器等，并确保冲洗工具干净卫生。
将冲洗液注入病人口腔，让其自行含漱，或使用冲洗工具轻轻冲洗病人口腔，注意避免冲洗液进入气管。
冲洗后，用吸唾器或干净的纱布清理口腔内的残留冲洗液和分泌物。
清洁后保湿处理
清洁口腔后，可涂抹适量的口腔保湿剂，以保持口腔黏膜的湿润。
涂抹保湿剂
定期进行口腔检查，及时发现并处理口腔问题，如口腔溃疡、口腔感染等。
口腔护理
根据病人口腔状况，合理调整饮食，提供易于咀嚼和吞咽的食物，避免刺激性食品。
饮食调整
03
特殊患者处理
PART
昏迷患者操作规范
定期检查口腔
口腔护理液选择
清洗方法
防止误吸
昏迷患者无法自行清洁口腔，需要护士或护理人员定期检查并清洁。
选用生理盐水或口腔护理液进行清洁，避免使用含刺激性成分的漱口水。
采用棉签或棉球蘸取口腔护理液，轻轻擦拭口腔黏膜、牙齿和舌面。
注意将患者头部转向一侧，防止清洗液流入呼吸道。
气管插管患者清洁
气管插管固定
确保气管插管固定在正确位置，避免移动或脱落。
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01
清洁气管插管
使用无菌棉签或棉球蘸取生理盐水，轻轻擦拭插管内壁和外壁。
口腔与气管插管分开清洁
先清洁口腔，再清洁气管插管，避免交叉感染。
保持口腔湿润
用湿纱布覆盖患者口部，避免口腔干燥。
口腔溃疡防护措施
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定期检查患者口腔，及时发现并处理口腔溃疡、口腔炎等症状。
评估口腔状况
给患者提供营养丰富、易消化的食物，避免刺激性食物和饮料。
营养均衡
根据溃疡情况选用合适的药物，如口腔溃疡贴、口腔炎喷雾剂等。
局部用药
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鼓励患者适当漱口，保持口腔清洁，减少细菌滋生。
保持口腔卫生
04
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感染控制要求
PART
消毒流程标准化
选用有效、广谱、低刺激的口腔消毒液，如氯己定、聚维酮碘等。
口腔消毒液选择
每日至少进行两次口腔消毒，每次更换消毒液。
消毒频次
使用棉签、海绵棒等蘸取消毒液，擦拭口腔内的牙齿、牙龈、舌头和颊部。
消毒方法
医疗废弃物处理
废弃物分类
将使用过的棉签、海绵棒等医疗废弃物分类处理，放入专用垃圾袋中。
01
垃圾袋处理
垃圾袋需封口并贴上医疗废弃物标签，放置于指定位置等待回收。
02
废弃物转运
医疗废弃物应由专业人员进行转运和处理，避免交叉感染。
03
操作者防护规范
操作者在进行口腔清洁前需进行手部消毒，佩戴手套和口罩。
手部消毒
防护用品
操作规范
佩戴面罩或眼罩，防止消毒液溅入眼睛或面部。
遵循无菌操作原则，避免交叉感染，确保操作过程安全、有效。
05
家属指导要点
PART
正确操作手法示范
刷牙法
对于能够自理的病人，鼓励其使用软毛牙刷刷牙，注意刷牙力度和角度，避免损伤口腔黏膜。
03
让病人含适量漱口水，指导其鼓腮、舌头运动等动作，使漱口水充分接触口腔各部位，然后吐出。
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漱口法
擦洗法
使用湿毛巾或棉球，轻柔地擦拭病人的牙齿、牙龈、舌头和口腔黏膜，确保清洁到位。
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建议每天至少进行2-3次口腔清洁，以保持口腔清洁度。
每日清洁次数
可在早餐后、午餐后、晚餐后以及睡前进行，确保每次进食后都能及时清洁口腔。