药店常见疾病联合用药指南
演讲人：
日期:
06
联合用药服务规范
目录
01
呼吸系统疾病用药
02
消化系统疾病用药
03
皮肤病症联合用药
04
慢性病管理用药
05
妇儿疾病安全用药
01
呼吸系统疾病用药
感冒联合用药方案
感冒药
抗生素
抗病毒药
中成药
缓解头痛、发热、鼻塞、流涕等症状，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
针对病毒性感冒，如奥司他韦、扎那米韦等，可抑制病毒复制。
若感冒继发细菌感染，可选用青霉素、头孢菌素等抗生素进行治疗。
如板蓝根颗粒、感冒清热颗粒等，具有清热解毒、解表散寒等功效。
过敏性鼻炎药物搭配
抗组胺药
鼻用皮质类固醇
脱敏治疗药物
辅助用药
如氯雷他定、西替利嗪等，可缓解过敏性鼻炎引起的打喷嚏、流涕等症状。
如布地奈德、丙酸氟替卡松等，可减轻鼻腔黏膜水肿和炎症反应。
针对过敏原进行脱敏治疗，如尘螨、花粉等，可减轻过敏症状，减少复发。
如鼻炎康片、鼻渊通窍颗粒等，可辅助改善过敏性鼻炎症状。
咽喉炎协同治疗策略
抗生素
对于细菌性咽喉炎，应选用青霉素、头孢菌素等抗生素进行治疗。
01
喉部消炎药
如喉炎丸、复方草珊瑚含片等，可缓解喉部疼痛、发炎等症状。
02
漱口液
可选用复方硼砂溶液、生理盐水等漱口，有助于清洁口腔、减轻喉部炎症。
03
辅助用药
如清热解毒的中成药，可协同治疗咽喉炎，缓解症状。
04
02
消化系统疾病用药
抗生素类药物
如诺氟沙星、环丙沙星等，主要用于抗菌消炎，杀灭肠道内有害细菌。
止泻药物
如蒙脱石散、洛哌丁胺等，能吸附肠道内有害物质，保护肠黏膜，缓解腹泻症状。
益生菌制剂
如双歧杆菌、乳酸菌等，能够调节肠道菌群平衡，促进肠道健康，缓解肠胃炎症状。
补液盐
如口服补液盐散（Ⅲ）等，能够补充体内流失的水分和电解质，预防脱水。
急性肠胃炎药物组合
便秘多维度治疗方案
泻药
容积性泻药
润肠剂
肠道微生态制剂
如硫酸镁、番泻叶等，通过刺激肠道，增加肠道蠕动，促进排便。
如开塞露、液体石蜡等，能够润滑肠道，软化粪便，便于排出。
如车前草籽壳、欧车前果壳等，能够吸收水分，增加粪便体积，刺激肠道蠕动。
如双歧杆菌、乳酸杆菌等，能够调节肠道菌群平衡，促进肠道蠕动，缓解便秘症状。
胃溃疡联合用药规范
抑酸药物
胃黏膜保护剂
抗菌药物
促胃肠动力药物
如奥美拉唑、兰索拉唑等，能够抑制胃酸分泌，减轻胃酸对胃黏膜的刺激，促进溃疡愈合。
如硫糖铝、枸橼酸铋钾等，能够在胃黏膜上形成一层保护层，防止胃酸、胃蛋白酶等消化液对胃黏膜的损害。
如阿莫西林、克拉霉素等，用于杀灭幽门螺杆菌，根治胃溃疡。
如多潘立酮、莫沙必利等，能够促进胃肠道蠕动，帮助消化，缓解胃胀、胃痛等症状。
03
皮肤病症联合用药
湿疹中西医结合方案
西药内服
抗组胺药如扑尔敏、氯雷他定等，可缓解瘙痒；外用激素类药膏如地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏等，消炎止痒。
中药内服
根据湿热蕴结、脾虚湿蕴等证型，选用龙胆泻肝汤、除湿胃苓汤等加减。
中药外用
湿敷黄连、黄柏、马齿苋等中草药煎剂，具有清热解毒、收敛止痒的功效。
轻度皮炎
在外用药物基础上，加用抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定等，控制瘙痒，减轻炎症。
中度皮炎
重度皮炎
需全身使用糖皮质激素类药物或免疫抑制剂，如地塞米松注射液、环孢素A等，同时注意保湿和预防感染。
外用炉甘石洗剂、弱效激素类药膏如氢化可的松乳膏等，同时避免接触刺激性物质。
皮炎分级用药建议
痤疮内外联合疗法
物理治疗
如光动力疗法、激光疗法等，通过光化学反应或物理效应破坏痤疮丙酸杆菌，促进炎症消退。
03
选用维A酸类药膏、硫磺洗剂等，可溶解角质、抑制皮脂腺分泌和抗菌。
02
外用药物
内服药物
口服异维A酸、抗生素如红霉素、克林霉素等，可调节皮脂分泌，抑制痤疮丙酸杆菌繁殖。
01
04
慢性病管理用药
利尿剂
增加体内盐分和水分的排出，减少血容量，从而降低血压。
β受体阻滞剂
降低心脏收缩力，减少心脏输出量，从而降低血压。
钙通道阻滞剂
阻止钙离子进入血管平滑肌细胞，使血管舒张，降低血压。
ACEI/ARB类药物
抑制交感-肾素-血管紧张素-醛固酮系统，扩张外周血管，降低血压。
高血压阶梯用药原则
糖尿病综合治疗方案
口服降糖药
促进胰岛素分泌、增加胰岛素敏感性或抑制葡萄糖吸收等机制降低血糖。
01
胰岛素治疗
对于胰岛功能严重减退或口服降糖药效果不佳的患者，使用胰岛素替代治疗。
02
饮食控制
限制糖分摄入，合理搭配膳食，控制体重和血糖水平。
03
运动疗法
适度有氧运动可增强胰岛素敏感性，促进血糖利用和降低血糖。
04
高脂血症药物协同增效
他汀类药物
贝特类药物
胆酸螯合剂
烟酸类药物
抑制胆固醇合成，降低血胆固醇水平。
降低甘油三酯水平，提高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）水平。
阻止肠道内胆固醇吸收，增加胆固醇排