胃肠外科情景科普
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06
疾病预防与健康科普
目录
01
胃肠外科基础认知
02
高发疾病情景解析
03
临床诊断技术应用
04
外科治疗方案解读
05
术后护理与康复管理
01
胃肠外科基础认知
胃肠系统结构与功能
胃的结构与功能
胃是消化道的一个重要组成部分，分为贲门、胃底、胃体、胃角和胃窦等部位，具有储存食物、初步消化和杀菌等功能。
小肠的结构与功能
大肠的结构与功能
小肠是消化道最长的部分，分为十二指肠、空肠和回肠三段，主要负责吸收营养物质和水分。
大肠包括盲肠、结肠和直肠，主要功能是吸收水分和形成大便，同时也有一定的免疫功能。
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常见疾病类型及病理表现
胃癌是胃黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，常见病理类型有腺癌、腺鳞癌等，早期多无明显症状，晚期可出现消瘦、贫血、上腹部疼痛等症状。
胃癌
结肠癌
肠梗阻
结肠癌是大肠黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，常见病理类型有腺癌、未分化癌等，早期多无明显症状，晚期可出现腹泻、便血、肠梗阻等症状。
肠梗阻是由于肠腔内堵塞或肠管本身病变导致的肠内容物通过障碍，常见原因有粘连、肿瘤、肠套叠等，主要症状包括腹痛、呕吐、腹胀和停止排气排便等。
典型临床症状识别
腹痛
腹痛是胃肠疾病最常见的症状之一，可表现为隐痛、胀痛、绞痛等多种形式，不同疾病引起的腹痛部位和性质也有所不同。
消化道出血
消化道出血是指从食管到肛门之间的消化道出血，可表现为呕血、黑便或血便等症状，出血量大的时候可出现头晕、心慌等休克表现。
腹部肿块
腹部肿块是胃肠疾病的重要体征，可能是肿瘤、炎症或梗阻等引起的，可通过触诊或影像学检查进行诊断。
排便习惯改变
排便习惯改变是指排便次数、排便量和排便性状的改变，可能是肠道疾病的表现，如结肠癌早期可出现便秘或腹泻交替出现的情况。
02
高发疾病情景解析
胃癌发病机制与高危因素
胃癌的发病与多种因素有关，包括环境因素、饮食因素、感染因素、遗传因素等。长期暴露于这些因素下，胃黏膜细胞可能发生恶变，形成胃癌。
发病机制
长期食用熏烤、高盐、辛辣等刺激性食物；吸烟、饮酒；胃溃疡、慢性胃炎等胃病病史；家族遗传等因素都会增加胃癌的发病风险。
高危因素
肠梗阻病因与病程演变
病程演变
肠梗阻的病程通常较为急骤，患者可能出现腹痛、呕吐、腹胀、排气排便停止等症状。如不及时治疗，病情可能进一步恶化，导致肠坏死、穿孔等严重并发症。
病因
肠梗阻是由于肠道内或肠道外的病变导致肠腔堵塞，使肠内容物无法正常通过。常见病因包括肿瘤、粘连、炎症、肠套叠等。
炎症性肠病特征解析
炎症性肠病是一种慢性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病两种类型。其主要特征包括腹痛、腹泻、体重下降、发热等。
特征
溃疡性结肠炎
克罗恩病
主要累及结肠黏膜和黏膜下层，呈连续性弥漫性分布。患者可能出现黏液脓血便、里急后重等症状。
主要累及消化道各段，呈节段性分布。患者可能出现腹部包块、瘘管形成、肠梗阻等症状。两种类型炎症性肠病都可能伴有肠外表现，如关节炎、皮疹等。
03
临床诊断技术应用
胃肠镜检査原理与作用
胃肠镜检查原理
通过光纤或电子镜头进入胃肠道，观察胃肠道黏膜的病变情况，可发现早期病变。
01
胃镜检查作用
可发现胃炎、胃溃疡、胃癌等疾病，同时可进行活检、止血、息肉切除等操作。
02
肠镜检查作用
可发现结肠炎、肠息肉、肠癌等疾病，同时可进行活检、止血、息肉切除等操作。
03
影像学诊断技术对比
钡剂造影
MRI检查
CT检查
通过口服钡剂，在X光透视下观察胃肠道轮廓和病变情况，但准确性相对较低。
通过X光断层扫描，获取胃肠道的影像信息，对于较大的病变有较好的诊断价值，但对早期病变不敏感。
利用强磁场和无害的无线电波获取胃肠道的影像信息，对于软组织的分辨率较高，但操作复杂、费用较高。
应根据病变的性质和部位选择活检部位，避免取到正常组织或坏死组织。
应根据活检部位和目的选择合适的活检钳或穿刺针，确保器械的消毒和无菌。
应在内镜直视下进行，避免损伤正常组织，同时应注意活检的深度和范围，确保取到足够的组织样本。
应将取出的组织样本放入固定液中保存，并及时送至病理科进行检查，同时应注意患者的术后护理和观察。
活体组织检测操作规范
活检部位选择
活检器械准备
活检操作过程
活检后处理
04
外科治疗方案解读
传统开放手术适应症
适用于胃癌、结肠癌等恶性肿瘤的切除手术。
肿瘤切除
如胃大部切除、肠切除等，适用于胃肠道疾病的治疗。
消化道重建
如胃穿孔、肠瘘等疾病的修复手术，恢复胃肠道的连续性。
修补和重建
如胆囊切除、胆总管探查等，适用于胆道结石和肿瘤的治疗。
胆道手术
创伤小、恢复快
视野清晰、操作精细
住院时间短、费用低
出血少、并发症少
腹腔镜手术只需在腹壁上开几个小孔，术后疼痛轻微，恢复迅速。
腹腔镜手术采用电凝、