中医内科学〔腰痛〕模拟试卷2
(总分：88.00，做题时间：90分钟)
一、A1型题(总题数：11，分数：22.00)
首先提出肾与腰部疾病有亲热关系的著作是
〔分数：2.00〕A.《金匮要略》B.《伤寒论》C.《七松岩集》D.《丹溪心法》E.《内经》 √
解析：
腰痛的根本病机为
〔分数：2.00〕
郁遏卫阳，腰府气血不通B.肾虚，腰府失养 √
C.闭阻气血，腰府经气不运D.湿蕴生热，经脉不畅
E.瘀血内阻，气血不畅解析：
腰痛病变与哪一脏腑相关
〔分数：2.00〕
脾
肝C.大肠
D.肾 √
E.膀胱解析：
寒湿腰痛的代表方剂是
〔分数：2.00〕A.血府逐瘀汤B.膈下逐瘀汤C.身痛逐瘀汤
D.甘姜苓术汤 √
E.桃红四物汤解析：
腰痛的根本病机是
〔分数：2.00〕
外感湿邪，经脉不畅
筋脉痹阻，腰府失养√
肾虚精亏，瘀血阻滞D.邪痹经脉，气血不畅E.气血缺乏，腰府失养
解析：
寒湿腰痛的舌脉为
〔分数：2.00〕
舌红少苔，脉弦细数B.舌质淡，脉沉细无力
舌质红，苔黄腻，脉细数
舌淡苔白腻而润，脉沉紧或沉迟√
舌质淡，苔白腻，边有齿痕，脉濡数解析：
以下哪项不是外感腰痛的致病病邪
〔分数：2.00〕
风
寒
湿
热
燥 √解析：
以下哪项不是内伤腰痛的特点
〔分数：2.00〕A.腰部隐痛B.病程缠绵C.起病隐袭
D.腰痛明显 √
E.酸软无力解析：
湿热腰痛的主方是
〔分数：2.00〕A.四妙丸√B.妙香散
C.石韦散D.肾着汤E.五皮散
解析：
治疗瘀血腰痛的主方是
〔分数：2.00〕
石韦散B.乌头汤
C.身痛逐瘀汤 √
D.肾着汤E.肾气丸
解析：
以下哪项不是瘀血腰痛的特点
〔分数：2.00〕
腰痛如刺
痛处喜按 √
痛有定处D.昼轻夜重E.俯仰不便
解析：
二、A2型题(总题数：3，分数：6.00)
患者，男，27岁。3个月前消灭腰、骶、臀、髋苦痛酸软，腰膝无力，晨起加重，伴口燥咽干，手足心热，心烦多梦，面色潮红，舌红少苔，脉细弦小数。治疗宜首选
〔分数：2.00〕
身痛逐瘀汤加减威灵仙、制狗脊
右归丸参加参、黄芪
左归丸加知母、黄柏√
乌头汤加杜仲、续断E.渗湿汤加杜仲、独活
解析：
患者腰部冷痛重着，转侧不利，渐渐加重，静卧痛不减，阴雨天加剧，舌淡，苔薄白腻，脉沉而缓慢。治首选何方加减
〔分数：2.00〕A.身痛逐瘀汤B.独活寄生汤C.右归丸
D.肾着汤
E.甘姜苓术汤 √解析：
腰部苦痛，重着而热，暑湿阴雨天气病症加重，活动后可减轻，身体困重，小便短赤，舌苔黄腻，脉濡数。治疗主方为
〔分数：2.00〕A.身痛逐瘀汤B.左归丸
C.右归丸D.肾着汤
E.四妙丸 √解析：
三、A3/A4型题(总题数：4，分数：36.00)
患者，男，50岁。腰痛半年余，腰部隐隐作痛，酸软无力，心烦少寐，口燥咽干，面色潮红，手足心热，舌红少苔，脉弦细数。〔分数：8.00〕
(1).该病当诊断为〔分数：2.00〕A.背痛
B.尻痛C.胯痛
D.腰痛 √
E.肾痹解析：
(2).证候为〔分数：2.00〕A.肾阳虚
B.肾气虚
C.肾阴虚 √D.气阴两虚E.肝肾阴虚
解析：
(3).治则为〔分数：2.00〕A.滋补肾阴，濡养筋脉√B.补肾壮阳，温煦筋脉
C.滋补肝肾，温通经脉D.益气补肾，疏通气血E.益气滋阴，柔筋止痛
解析：
(4).可选用〔分数：2.00〕A.右归丸
B.左归丸√C.金匮肾气丸D.身痛逐瘀汤E.大补阴煎
解析：
患者，男，45岁。腰痛两个月余，重着而热，遇阴雨天气加重，活动后减轻，身体困重，四肢倦怠，小便短赤，舌红，苔黄腻，脉濡数。〔分数：10.00〕
(1).该病证候为〔分数：2.00〕A.寒湿腰痛
B.肾阴虚腰痛C.瘀血腰痛
D.湿热腰痛 √
E.肾阳虚腰痛解析：
(2).病机为〔分数：2.00〕
寒湿闭阻，滞碍气血，经脉不利
湿热壅遏，经气不畅，筋脉失舒√
瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛D.肾阴缺乏，腰脊失濡
E.肾阳缺乏，不能温煦筋脉解析：
代表方剂为〔分数：2.00〕A.身痛逐瘀汤
B.寿归丸C.右归丸
D.甘姜苓术汤E.四妙丸 √
解析：
假设患者热重烦痛，口渴尿赤，可加用〔分数：2.00〕A.车前子、当归、丹皮、滑石
栀子、生石膏、银花藤、滑石√
茯苓、滑石、丹参
栀子、桂枝、山萸肉、甘草E.车前子、党参、淡竹叶
解析：
假设兼有咽干，手足心热者，可加用〔分数：2.00〕A.青蒿、鳖甲、地骨皮
生地、女贞子、旱莲草√
胡黄连、银柴胡
元参、丹参、五味子E.柴胡、黄芩、僵蚕
解析：
张某，女，36岁。有屡次人工流产病史。主因腰痛来诊。腰痛有定处，刺痛，日轻夜重，痛处拒按，伴见失眠健忘，手足麻木，双膝关节苦