肿瘤基础培训;肿瘤得基础知识;第一节肿瘤得概念;自给自足得生长信号
回避凋亡
潜力无限得复制能力
持续得血管生长
组织浸润和转移
避免免疫摧毁
促进肿瘤炎症
细胞能量异常
抵抗外来打击
器官功能损伤
;第一节肿瘤得概念;;正常细胞;致癌因素正常细胞DNA结构发生
改变和基因表达异常变异细胞
癌细胞逃逸宿主免疫监视和抑制宿主得
生长限制癌细胞克隆癌肿
侵袭围组织或远处扩散侵犯要害器官
器官衰竭机体死亡
;肿瘤性增生与非肿瘤性增生鉴别;第二节、肿瘤得命名原则;大家有疑问的，可以询问和交流;特殊得命名:
加上“恶性”
加上“母细胞瘤”
以病命名或者人名命名;第三节肿瘤得形态;一、肿瘤得一般形态;病理学;;;;(三)肿瘤得颜色;(四)肿瘤得质地;(五)肿瘤得包膜;;(一)肿瘤得实质(具有特异性);(二)肿瘤得间质(没有特异性);第四节、肿瘤得异型性;1、组织异型性;2、细胞异型性;细胞得异型性;2)肿瘤细胞形态异型性:核仁显著、增大或多个;3)、细胞浆嗜碱性;分化程度异型性恶性程度
高小低
中较大中
低大高
未分化显著很高;第五节肿瘤得生长和扩散;肿瘤得生长方式和扩散;(一)肿瘤得生长速度取决于分化程度;(二)肿瘤得生长方式;1、膨胀性生长;大多数恶性肿瘤得生长方式;3、外生性生长;(三)肿瘤得扩散恶性肿瘤得重要特征之一;随着肿瘤不断长大,瘤细胞可连续不断地沿着组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣侵入并破坏临近正常组织或器官继续生长,称直接蔓延。;2、转移(metastasis);1)淋巴道转移:就是癌最常见得转移途径
如锁骨上淋巴结转移
;2)血道转移:癌晚期及肉瘤最常见血道转移
最常见于肝和肺转移
;血道转移瘤特点;血道转移;3)种植性转移;二、肿瘤得生长生物学(了解);1、肿瘤得生长动力???;;2、肿瘤得血管生成;3、肿瘤得演进和异质化;;三、恶性肿瘤浸润和转移;四、肿瘤得分期和分级(一般用于恶性肿瘤);第六节肿瘤对机体得影响;一、良性肿瘤对机体得影响;二、恶性肿瘤对机体得影响;(三)恶病质;(四)异位内分泌综合征非内分泌腺肿瘤细胞产生和分泌激素和激素类物质引起得临床表现
(五)副肿瘤综合征由于肿瘤得产物或异常免疫反应
或其她不明原因,间接引起得一系列表现。
;第七节良性肿瘤与恶性肿瘤得区别;常见肿瘤得举例;;(一)良性上皮组织肿瘤;(二)纤维腺瘤;;(四)多形性腺瘤;(五)息肉状腺瘤;(二)恶性上皮组织肿瘤;(二)恶性上皮组织肿瘤癌;1、鳞状细胞癌鳞癌;1、鳞状细胞癌鳞癌;2、基底细胞癌;3、移行上皮癌;4、腺上皮癌;;;;;;;2、非典型增生(dysplasia);;;;;;3、脉管瘤;;;;;(1)纤维肉瘤;(2)恶性纤维组织细胞瘤;(3)脂肪肉瘤;子宫和胃肠道;恶性周围神经鞘膜瘤;骨组织中最常见,恶性程度最高;(三)淋巴造血组织肿瘤(了解);;;;;;第八节肿瘤得病因学和发病学;一、肿瘤发生得分子生物学基础;细胞周期;(一)癌基因;(二)肿瘤抑制基因;(三)凋亡调节基因和DNA修复调节基因;(四)端粒、端粒酶和肿瘤;二、环境致癌因素及机制;;;(三)生物致癌因素;三、肿瘤发生得内因及其作用机制;正常细胞;第八节肿瘤得病因学和发病学小结;附:肿瘤得代谢特点(了解);(一)核酸代谢;(二)蛋白质代谢;(三)糖代谢;(四)酶得变化;第九节肿瘤得治疗得疗效评价;22%手术;18%放疗;5%化疗;80%需综合治疗,除手术、放疗、化疗外还包括靶向治疗、基因治疗、热疗、中药治疗等。