最新压疮试题及答案
一、单项选择题(每题2分,共20分)
1.预防压疮翻身的最佳角度是()
A.30°B.45°C.60°D.90°
2.压疮形成的主要原因()
A.全身营养不良B.年老体弱C.理化刺激D.局部长期受压
3.Ⅰ期压疮的主要表现是()
A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤有破损
C.皮下有硬结D.有脓性分泌物
4.预防压疮时,为缓解对局部的压迫不宜使用()
A.海绵垫B.气垫褥C.橡皮气圈D.水褥
5.仰卧位时,压疮好发于()
A.肩峰B.肘部C.骶尾部D.膝关节内外侧
6.Ⅱ期压疮出现大水疱,正确的处理是()
A.涂厚层滑石粉包扎B.剪去表皮,用无菌纱布包扎
C.抽去水疱内液体,消毒包扎D.揭去表面,贴新鲜蛋膜
7.下列哪项不是压疮发生的高危人群()
A.肥胖患者B.发热患者C.疼痛患者D.老年痴呆患者
8.压疮发生的最主要力学因素是()
A.水平压力B.垂直压力C.摩擦力D.剪切力
9.皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于()期压疮
A.Ⅰ期B.Ⅱ期C.Ⅲ期D.Ⅳ期
10.下列哪项不属于压疮预防措施()
A.加强营养B.定时翻身C.保持皮肤清洁D.大量使用抗生素
二、多项选择题(每题2分,共20分)
1.压疮发生的原因包括()
A.局部长期受压B.皮肤经常受潮湿刺激
C.全身营养缺乏D.使用石膏绷带衬垫不当
E.肢体感觉障碍
2.预防压疮的护理措施中,正确的有()
A.定时翻身B.保持皮肤清洁干燥
C.改善营养状况D.局部按摩促进血液循环
E.使用减压床垫
3.仰卧位时易发生压疮的部位是()
A.枕骨粗隆B.肩胛部C.肘部D.骶尾部E.足跟
4.Ⅱ期压疮的表现有()
A.皮肤呈紫红色B.皮下有硬结
C.表皮有水泡D.浅层组织感染E.溃疡形成
5.预防压疮的健康指导内容包括()
A.增加营养B.定时改变体位
C.避免局部皮肤受刺激D.学会观察皮肤情况
E.保持床铺平整无碎屑
6.下列属于压疮危险因素评估量表的是()
A.Braden量表B.Norton量表
C.Waterlow量表D.Glasgow量表
E.Apgar量表
7.压疮治疗的方法有()
A.局部换药B.物理治疗
C.手术治疗D.加强营养支持
E.抗生素治疗
8.Ⅲ期压疮的特点有()
A.全层皮肤破坏B.可深及皮下组织和肌肉
C.有坏死组织D.有窦道形成E.疼痛明显
9.下列哪些患者容易发生压疮()
A.昏迷患者B.水肿患者
C.糖尿病患者D.瘫痪患者
E.发热患者
10.预防压疮的器具包括()
A.气垫床B.水垫C.减压贴D.羊皮垫E.海绵垫
三、判断题(每题2分,共20分)
1.压疮只发生于长期卧床的患者。()
2.皮肤发红后按摩,可促进血液循环,预防压疮。()
3.Ⅰ期压疮的护理重点是去除危险因素,防止压疮继续发展。()
4.压疮患者均应使用气垫床。()
5.营养状况差是导致压疮发生的重要原因之一。()
6.为预防压疮,应尽量减少患者翻身次数。()
7.Ⅱ期压疮水疱破溃后应保持创面干燥,避免感染。()
8.肥胖患者由于皮下脂肪厚,不易发生压疮。()
9.压疮一旦发生就不能治愈。()
10.对大小便失禁患者,应及时更换床单,保持皮肤清洁。()
四、简答题(每题5分,共20分)
1.简述预防压疮的关键措施。
答案:定时翻身,减少局部持续受压;保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激;改善营养状况,增强机体抵抗力;使用减压器具,减轻压力。
2.简述Ⅱ期压疮的护理要点。
答案:保护水疱,小水疱可自行吸收,大水疱用无菌注射器抽出水疱内液体,消毒后用无菌敷料包扎;避免局部继续受压,定时翻身;观察创面变化,预防感染。
3.简述压疮发生的高危人群。
答案:包括长期卧床、昏迷、瘫痪、大小便失禁、营养不良、肥胖、水肿、发热、疼痛患者以及老年人、使用医疗器械患者等。
4.简述压疮的分期。
答案:分为Ⅰ期(淤血红润期),局部皮肤红、肿、热、痛或麻木;Ⅱ期(炎性浸润期),皮肤紫红色,皮下硬结,有水泡;Ⅲ期(浅度溃疡期),全层皮肤破坏;Ⅳ期(深度溃疡期