医学肿瘤学练习题(附答案解析)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.在口腔癌中,最易出现颈部淋巴结转移的是()。
A、舌癌
B、口底癌
C、齿龈癌
D、颊黏膜癌
E、唇癌
正确答案:A
答案解析:舌癌是口腔癌中最易出现颈部淋巴结转移的,舌体具有丰富的淋巴管和血液循环,而且舌的机械运动频繁,这些因素都使得舌癌更容易发生淋巴结转移。唇癌多向颏下、颌下淋巴结转移;齿龈癌早期常侵犯牙槽突及颌骨,出现牙齿松动、移位,局部疼痛等,也可转移至颌下及颈深上淋巴结;口底癌常早期发生淋巴结转移,转移率仅次于舌癌;颊黏膜癌转移途径以淋巴为主,主要转移至下颌下及颈深上淋巴结。
2.患者男性,25岁,1个月前出现左睾丸疼痛,并可触及左侧睾丸肿块约2cm×1cm×2cm大小,浅表淋巴结未触及肿大,行睾丸切除术病检为精原细胞瘤。该类患者五年生存率约为()。
A、95%
B、60%
C、90%
D、15%
E、45%
正确答案:C
答案解析:精原细胞瘤是一种对放疗和化疗敏感的肿瘤,早期精原细胞瘤患者的五年生存率较高,可达90%以上。
3.表皮生长因子受体抑制剂相关皮肤不良反应分级标准除外()。
A、持续时间
B、对日常生活影响
C、继发感染
D、主观症状
E、皮肤损害范围
正确答案:A
4.靶向治疗作为近代肿瘤内科治疗的里程碑发生在()。
A、2000s
B、1990s
C、1950s
D、1940s
E、1970s
正确答案:A
5.癌症患者心理特征突出表现为()。
A、恐惧
B、焦虑
C、绝望
D、疑心重
E、A+B+C
正确答案:E
答案解析:癌症患者心理特征突出表现为恐惧、焦虑、绝望等多种不良情绪,选项A恐惧、B焦虑、C绝望均符合,所以答案选E,即A+B+C。
6.早期鼻咽癌CT表现为()。
A、无特征性
B、咽隐窝变浅,消失
C、咽隐窝加深,扩大
D、腭帆肌肥大
E、咽旁间隙内移
正确答案:B
答案解析:早期鼻咽癌CT可表现为咽隐窝变浅、消失。正常情况下咽隐窝清晰,鼻咽癌时肿瘤可侵犯此处导致其形态改变。而无特征性表述不准确;咽隐窝加深、扩大不符合鼻咽癌表现;腭帆肌肥大不是早期鼻咽癌典型CT表现;咽旁间隙内移也不是早期鼻咽癌的特征性CT表现。
7.第一个用于临床的重组基因细胞因子是()。
A、IL-11
B、IFN-α
C、IFN-γ
D、IFN-β
E、IL-2
正确答案:B
答案解析:IFN-α是第一个用于临床的重组基因细胞因子。1981年,美国FDA批准重组人IFN-α用于治疗毛细胞白血病,开创了重组基因细胞因子药物治疗疾病的新纪元。
8.下列不属于巨噬细胞在肿瘤免疫中作用的是()。
A、释放溶酶体酶,中性蛋白酶和产生超氧化代谢产物等发挥杀瘤作用
B、作为抗原呈递细胞
C、其杀瘤作用无肿瘤特异性和MHC限制性
D、受MAF活化后具有杀瘤效应
E、在一定条件下通过分泌某些细胞因子促进肿瘤的生长
正确答案:C
答案解析:巨噬细胞杀瘤作用有肿瘤特异性和MHC限制性,所以选项C不属于巨噬细胞在肿瘤免疫中的作用。巨噬细胞可释放溶酶体酶等发挥杀瘤作用(选项A);作为抗原呈递细胞(选项B);受MAF活化后具有杀瘤效应(选项D);在一定条件下通过分泌某些细胞因子促进肿瘤的生长(选项E)。
9.在我国,女性头颈部恶性肿瘤发病首位是()。
A、上颌窦癌
B、甲状腺癌
C、口腔癌
D、鼻咽癌
E、喉癌
正确答案:B
答案解析:甲状腺癌是我国女性头颈部恶性肿瘤发病首位,鼻咽癌、口腔癌、喉癌、上颌窦癌在女性头颈部恶性肿瘤发病顺位上一般不如甲状腺癌靠前。
10.绒毛膜癌最主要的治疗方式是()。
A、激素治疗
B、手术
C、化疗
D、放疗
E、以上均不是
正确答案:C
答案解析:绒毛膜癌对化疗极为敏感,化疗是绒毛膜癌最主要的治疗方式。手术主要用于切除耐药病灶、控制大出血等;放疗应用较少;激素治疗一般不是主要治疗手段。
11.关于肝血管瘤核素显像描述正确的是()。
A、肝显像为单发或多发的放射性缺损区
B、肝血池显像呈“过度填充”
C、肝血池显像与周围正常肝组织相近
D、肝血流相有或无放射性充盈
E、A+B+D
正确答案:E
答案解析:肝血管瘤核素显像表现为肝显像为单发或多发的放射性缺损区(A正确);肝血池显像呈“过度填充”(B正确);肝血流相有或无放射性充盈(D正确)。所以答案是E(A+B+D)。
12.CT对甲状腺癌的诊断作用主要是()。
A、确诊
B、鉴别良恶性
C、鉴别非肿瘤性病变
D、明确肿瘤的血供及瘤体范围,判断手术的可切除性
E、确定周围组织结构受累
正确答案:E
13.患者男性,60岁,一年来进行性排尿困难,近一月右侧腰痛,查体浅表淋巴结无肿大,右腰区叩击痛(+),直肠指诊触及前列腺呈结节状,质硬