大中华减重与代谢手术数据库2024年度报告
【摘要】目的统计分析中国多地区2024年度减重与代谢手术开展情况。方法
基于大中华减重与代谢手术数据库数据登记工作,统计分析2024年度各地区开
展减重与代谢手术情况以及2018-2024年度随访情况,并对病人人口学信息、肥
胖相关疾病、手术信息、随访信息等进行统计学描述和分析。结果2024年度,
来自24个省、自治区及直辖市共68家中心上传临床数据至大中华减重与代谢手
术数据库,登记有效病例7762例。术前体重指数(BMI)为38.6(25.1,82.1)。
女性病人5463例(70.5%),年龄33(12,69)岁;男性病人2283例(29.5%),
年龄32(10,69)岁。在所有有效病例中,22.1%的病人在术前合并2型糖尿病,
90.5%合并代谢相关性脂肪性肝病,50.7%合并高血压,53.1%合并阻塞型睡眠呼
吸暂停综合征,17.1%的女性病人术前合并多囊卵巢综合征。手术方式方面,胃
袖状切除术(SG)占87.60%,胃袖状切除联合双通道术(SG-TB)占3.59%,Ro
uxen-Y胃旁路术(RYGB)占3.43%,单吻合口胃旁路术(OAGB)占2.56%,胃袖
状切除联合空肠空肠旁路术(SG-JJB)占2.14%,胃袖状切除联合单吻合口十二
指肠回肠旁路术/单吻合口十二指肠转位术(SADI-S/OADS)占0.44%,胃袖状切
除联合十二指肠空肠旁路术(SG-DJB)占0.05%,胃袖状切除联合袢式十二指肠
空肠旁路术(SG-LDJB)占0.01%,其他手术方式占0.18%。2018-2024年度随访
信息显示,不同肥胖症分级(轻度、中度、重度、极重度)组间多余体重减少率
(%EWL)与总体重减少率(%TWL)随时间变化趋势差异有统计学意义(P0.004,
P0.001)。结论通过对2024年度数据报告分析,中国接受减重与代谢手术病
人主要以中青年为主,女性病人居多,术前合并肥胖相关疾病占比高,SG仍为
主流术式。术后中长期减重水平显著,不同肥胖症程度术后结局存在差异特征。
2024年度报告研究反映了中国减重与代谢外科学科发展动态,为与既往年度数
据、国际数据对比提供了重要基础。
【关键词】减重与代谢手术;数据库;年度报告;肥胖
我国减重与代谢外科数据平台建设对促进本学科优质医疗资源扩容与区域
均衡布局发展,提高临床专科诊疗能力与医疗质量安全水平具有重要意义和关键
作用。自2018年至今,大中华减重与代谢手术数据库已连续发表了6版年度数
据报告,且数据登记范围持续扩大、数据登记质量逐步提升[1-6]。截至2024
年12月,数据库累积数据量已40000例,共有125家中心开设数据上传账号,
覆盖我国24个省、自治区及直辖市。《大中华减重与代谢手术数据库2024年度
报告》为第7版减重与代谢手术数据登记年度报告,希望通过2024年度数据统
计分析,持续为我国减重与代谢外科发展现状与趋势提供高质量临床数据,促进
高质量临床研究,推动高质量临床诊疗实践。现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料
采用前瞻性、观察性数据库建立方案,基于大中华减重与代谢手术数据库数
据登记工作,统计分析2024-01-01至2024-12-31各地区开展减重与代谢手术情
况,并对人口学信息、肥胖症相关疾病、手术信息等进行统计学描述和分析。同
时,对2018—2024年随访数据进行统计描述和分析。大中华减重与代谢手术数
据库研究方案已通过组长单位首都医科大学附属北京友谊医院伦理委员会批准
(No.2018-P2-022-01),纳入数据库的病人均签署知情同意书。
2024年度,来自24个省、自治区及直辖市68家中心提供了共计7762例减
重与代谢手术有效数据,数据分布情况见表1。包含首页信息、术前信息、检验
检查、手术情况、出院信息、术后随访等共8个模块,包含430个字段信息。
1.2统计学方法
应用SPSS26.0统计学软件进行数据分析。正态分布的计量资料采用均值
±标准差描述,非正态分布的计量资料采用中位数(最小值,最大值)描述。计
数资料和等级资料用例(%)描述。对于计量资料采用两因素重复测量资料的方
差分析进行组间变化趋势比较,当仅线性趋势显著时,则为线性趋势;当线性趋
势和二次趋势均显著时,则为二次趋势。对于计数资料采用卡方检验进行组间比
较。在本文所涉及的分析字段中,非有效数据信息(如缺失值或因数据登记错误
产生的离群值)则不会纳入分