6月急救护理练习题库含参考答案解析
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.患者女,26岁,因车祸伤致右胫骨开放性骨折,损坏的车门把嵌入腹部少许,腹部出血伴部分小肠脱出,脉搏细数,血压68/39mm患者到达急诊科后应该优先处理的伤情是
A、建立静脉通路补液
B、骨折复位
C、去除伤口内的异物
D、脱出的腹内组织或脏器包扎固定骨折
正确答案：A
答案解析：该患者出现脉搏细数、血压68/39mmHg，提示休克，此时应优先建立静脉通路补液，纠正休克，维持生命体征平稳，这是首要处理措施。骨折复位、去除伤口内异物、包扎固定脱出的腹内组织或脏器等可在后续生命体征稳定后再进行处理。患者目前处于休克状态，危及生命，先处理休克是关键，故优先建立静脉通路补液。
2.女性,54岁。胸闷、气促、紫绀、面罩吸氧,呼吸35次/分,BP10060mmHg,动脉血气分析示:pH7.35,PaCO240mmHg,PaO246mmHg,拟“ARDS收入CU。.该患者行有创机械通气时,下面哪项不是反映气道压力的监测指标
A、支持压力
B、气道峰压
C、平均气道压
D、平台压
E、呼气末正
正确答案：A
答案解析：反映气道压力的监测指标包括气道峰压、平均气道压、平台压、呼气末正压等，支持压力不是反映气道压力的监测指标。
3.男性患者,30岁,因煤气中毒一天后送入医院,患者进入深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅而快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗,有大小便失禁、血压下降。目前患者处于
A、轻度中毒
B、重度中毒
C、中度中毒
D、迟发型脑病
E、慢性中毒
正确答案：B
答案解析：该患者出现深昏迷、抽搐、呼吸困难、呼吸浅快、面色苍白、四肢湿冷、周身大汗、大小便失禁、血压下降等表现，符合重度煤气中毒的症状，所以目前患者处于重度中毒。
4.患者,男性,49岁,既往有高血压、脑出血史,现脑出血术后16天出院,突发高热,由家人送至急诊科。患者神志不清,在对患者行气道评估时,患者突然面色青紫。医生诊察后判定患者气道部分阻塞,昏迷患者最常见气道阻塞的原因是
A、出血快
B、呕吐物
C、舌根后坠
D、咽喉部肿胀
E、口腔内异物
正确答案：C
答案解析：昏迷患者由于吞咽和咳嗽反射减弱或消失，口腔和咽喉部的肌肉松弛，舌根容易后坠堵塞气道，这是昏迷患者最常见气道阻塞的原因。而口腔内异物、呕吐物等虽也可能导致气道阻塞，但不是最常见原因；出血快一般不会直接导致气道阻塞；咽喉部肿胀也不是昏迷患者气道阻塞的最常见因素。
5.恢复工作应在灾情发生后立即进行,首先使灾情0恢复到相对安全的基本状态,然后逐步恢复到正常状态
A、发生区域
B、影响生产
C、引发地区
D、影响区域
E、受害区域
正确答案：D
答案解析：恢复工作应在灾情发生后立即进行，首先要对灾情影响区域进行恢复，使其恢复到相对安全的基本状态，然后再逐步恢复到正常状态，所以这里应填影响区域，答案选D。恢复工作的第一步是针对灾情影响到的区域展开，只有先让受影响区域恢复到一定安全水平，后续整体恢复工作才能有序推进。
6.患者,女性,55岁。因高速车祸4小时入院,伤后当时浅昏迷,GCS评分5分,呼吸急促(38次/分)伴口唇严重发绀,脉搏摸不到,手足发冷,血压50/30mmHG.进行上述救治措施的同时,还应
A、立即建立静脉通路、抗休克治疗
B、进行创伤严重度评分
C、立即送往医院
D、呼吸机辅助呼吸
E、仔细检查,明确诊断
正确答案：A
答案解析：患者目前处于休克状态，应立即建立静脉通路、抗休克治疗，以维持生命体征稳定。进行创伤严重度评分不是此时首要的紧急措施；在生命体征不稳定时不能直接送往医院，应先进行初步救治；患者呼吸急促但未提及呼吸衰竭等需要呼吸机辅助呼吸的情况；仔细检查明确诊断可在生命体征稳定后进行，当前关键是抗休克。
7.患者,男,45岁。因车祸致伤急诊入院抢救记录处理正确的是
A、抢救后不用补记
B、边抢救边记录
C、抢救后2小时内补齐记录
D、抢救后6小时内补齐记录
E、抢救后24小时内补齐记录
正确答案：D
答案解析：因抢救急危患者未能及时书写病历的，应当在抢救结束后6小时内据实补记，并加以注明。所以答案是D。
8.患者李某某,男,46岁,司机,高中文化,糖尿病病史16年,近期曾“感冒”,昨起岀现极度口渴、厌食、恶心,呼吸加速,晩上出现四肢厥冷、脉细速、血压下降,随即意识不清。入院半小时后再次评估患者:昏迷不醒,压迫眶上神经,有皱眉反应,判断其意识障碍程度为
A、深昏迷
B、浅昏迷
C、淡漠
D、嗜睡
E、反应迟钝
正确答案：B
答案解析：浅昏迷是指意识大部分丧失，无自主运动，对声、光刺激无反应，对疼痛刺激尚可出现痛苦的表情或肢体退缩等防御反应。角膜反射、瞳孔对光反射、眼球运动、吞咽反射等可存在。该患者昏迷不醒，压