护士急救技能核心要点
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目录
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创伤应急处置能力
01
基础生命支持技能
03
急症快速识别与干预
04
急救药物规范应用
05
急救设备使用要点
06
团队协作与沟通机制
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基础生命支持技能
心肺复苏标准流程
在心脏骤停的情况下，迅速而有力地按压胸腔，帮助心脏恢复跳动。
C（胸外按压）
确保呼吸道畅通，以便氧气进入肺部。
A（开放气道）
通过口对口或口对鼻进行人工呼吸，将氧气输送到患者肺部。
B（人工呼吸）
气道开放管理技术
仰头抬颏法
通过头部后仰和抬起下巴，使呼吸道畅通。
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推举下颌法
通过向前推举下颌，使呼吸道畅通。
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清理呼吸道
及时清理口腔和鼻腔内的分泌物和呕吐物，保持呼吸道畅通。
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自动体外除颤器操作
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打开除颤器电源，连接电极片，选择合适的能量水平。
开机与连接
等待除颤器自动分析患者心律，判断是否需要进行除颤。
分析心律
将电极片贴在患者裸露的胸部，确保接触良好。
贴电极片
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如需要除颤，按下放电按钮进行除颤，除颤后继续进行心肺复苏和其他急救措施。
除颤与后续处理
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创伤应急处置能力
止血与包扎技术
掌握直接压迫止血、间接压迫止血、止血带止血等方法，根据伤员情况选择合适止血方式。
止血方法
包扎技巧
注意事项
熟练掌握绷带、三角巾等包扎材料的使用方法，以及不同部位的包扎技巧，如头部、胸部、腹部、四肢等。
在包扎过程中，要注意保持伤员呼吸道通畅，避免包扎过紧导致呼吸困难；同时，要密切观察伤员的生命体征，及时处理异常情况。
骨折固定与搬运原则
骨折识别
通过观察伤员的疼痛、肿胀、畸形等体征，初步判断骨折部位和类型。
固定方法
搬运原则
掌握夹板、绷带等固定材料的使用方法，对骨折部位进行有效固定，避免骨折断端移位加重损伤。
在搬运伤员时，要注意保持脊柱和骨折部位的稳定性，避免造成二次损伤；同时，要确保伤员的呼吸道通畅，避免窒息。
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初步处理
冷却疗法
迅速脱离火源，扑灭身上的火焰，并尽快脱去着火或浸有热液的衣物。
用冷水或冰水浸泡烧伤部位，或用湿毛巾等物品冷敷，以降低局部温度，减轻烧伤程度。
烧伤急救步骤
伤口处理
保持伤口清洁，避免感染；如有水泡，不要随意刺破，以免加重伤情；同时，可涂抹一些烧伤药膏，促进伤口愈合。
紧急送医
对于严重烧伤，应及时送往医院进行治疗，以免延误救治时机。
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急症快速识别与干预
休克早期症状判断
精神紧张、烦躁不安、神志淡漠或昏迷。
神志改变
口唇、甲床等部位出现苍白或发绀。
面色苍白
脉搏细弱甚至不能触及，心率加快。
脉搏细速
呼吸频率加快，但呼吸深度变浅。
呼吸浅快
迅速脱离过敏原
立即终止与过敏原的接触，保持呼吸道通畅。
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紧急用药
给予抗过敏药物，如肾上腺素、抗组胺药物等。
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监测生命体征
密切观察患者的呼吸、心率、血压等生命体征变化。
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建立静脉通道
以便及时补充血容量和给药。
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急性过敏反应处理
心脑血管事件应对
心绞痛
立即休息，舌下含服硝酸甘油，缓解心肌缺血。
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心肌梗死
就地抢救，避免患者活动，给予吸氧、心电监测等处理。
02
脑卒中
迅速判断患者意识、呼吸等关键生命体征，及时送医救治。
03
心律失常
根据具体情况给予药物治疗，必要时进行电复律或起搏器植入。
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急救药物规范应用
急救药品适应症与禁忌
肾上腺素
阿托品
利多卡因
洛贝林
适用于过敏性休克、心脏骤停等，但禁用于高血压、器质性心脏病等。
适用于解除平滑肌痉挛、抑制腺体分泌等，但青光眼、前列腺肥大者禁用。
适用于各种室性心律失常，但严重房室传导阻滞、肝功能不全者慎用。
适用于呼吸衰竭、中枢抑制药物中毒等，但高血压、心动过速者禁用。
选择合适的血管
选用相对较大、较直、弹性好的血管，避开关节和静脉瓣。
消毒与穿刺
穿刺前常规消毒皮肤，穿刺时保持针头斜面向上，与皮肤呈15-30度角。
固定与保护
穿刺成功后用胶布固定针头，避免移动或脱出，同时保护穿刺部位不受污染。
通畅的静脉通路
确保静脉通路畅通无阻，及时更换输液通路，避免药液外渗。
静脉通路建立技巧
药物不良反应处理
密切观察病情
保留证据
停药与急救
记录与报告
在用药过程中密切观察患者的生命体征和病情变化，及时发现药物不良反应。
一旦出现药物不良反应，应立即停药，同时采取急救措施，如吸氧、催吐、洗胃等。
在急救过程中应保留相关药物、输液器等证据，以便后续分析和处理。
及时准确地记录药物不良反应的情况和处理过程，并向相关部门报告。
05
急救设备使用要点
呼吸机基础参数设置
潮气量
根据病人情况设置，成人通常设置为8-10毫升/千克。
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呼吸频率
根据病人情况设置，成人通常设置为12-20次/分钟。
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氧浓度
根据病人血氧饱