组织学与胚胎学组胚血液和淋巴
血液(blood):在心血管系统内循环流动得液态组织,在成人约占体重得7%-9%,总量约5L。一、血液得组成血浆血细胞血浆（细胞间质）白细胞血小板红细胞血细胞加入抗凝剂
(一)血浆(plasma):约占血液容积得55%。血清凝血酶纤维蛋白，血液凝固，析出淡黄色清亮液体称血清纤维蛋白原血中不加抗凝剂pH:7、35~7、45水（约占90%）血浆蛋白(白蛋白、球蛋白、纤维蛋白原）脂蛋白、酶、激素、糖、维生素、无机盐等主要成分
(二)血细胞(bloodcell):约占45％红细胞血小板白细胞
血象:临床上对血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白含量得测定称血象。观察血细胞形态最常用得方法:瑞特(Wright)或姬姆萨(Giemsa)染色法染色液含:伊红、美蓝、天青可显示嗜酸性结构嗜碱性结构中性结构嗜天青结构
血细胞得分类及正常计数一、红细胞(erythrocyte;redbloodcell,RBC)男:(4、0～5、5)×1012/L女:(3、5～5、0)×1012/L二、白细胞(leukocyte;whitebloodcell,WBC)(4、0～10)×10９/L(100～300)×10９/Ｌ三、血小板(bloodplatelet)
中性粒细胞:50%～70%嗜酸性粒细胞:0、5%～3%嗜碱性粒细胞:0%～1%单核细胞:3%～8%淋巴细胞:25%～30%白细胞得分类和正常计数
直径:约7～8、5μm形态结构:呈双凹圆盘状,中央薄,周缘厚,故中央着色浅,周围着色深。无核,无细胞器。胞质内充满血红蛋白(Hb),染成桔红色。一、红细胞(erythrocyte;redbloodcell;RBC)功能:结合、运输O2和CO2。成年男性:120～150g／Ｌ成年女性:110～140g／Ｌ血红蛋白含量:双凹圆盘状得形态使红细胞表面积增大约25%。
柔软得红细胞膜通过锚蛋白固定在一个能变形得圆盘状网架上,称红细胞膜骨架,其主要成分为血影蛋白和肌动蛋白。红细胞得生理特性1、具有一定弹性和形态得可变性。血影蛋白为长条状可弯曲得四聚体红细胞膜得网架结构就是能够活动得,故红细胞得形状也随网架得活动而变化
遗传性球形红细胞增多症球形红细胞不具有能活动的网架,在血流中易破坏，导致先天性溶血性贫血。血影蛋白分子有遗传性结构异常球形红细胞红细胞正常形态得维持依赖ATP得供能和渗透压得平衡,若ATP缺乏或渗透压改变,则不能保持双凹圆盘状。
(一种嵌入糖蛋白,构成人类ABO血型抗原系统)◆血型鉴定得临床意义:人类血液中有抗异型血得天然抗体,若错配血型,首次输血可致溶血(hemolysis)。A型血:膜上有血型抗原A(血浆中含抗B抗体)B型血:膜上有血型抗原B(血浆中含抗A抗体)AB型血:膜上均有血型抗原A和B(血浆中不含抗A和抗B抗体)O型血:膜上均无血型抗原A和B(血浆中既含抗A又含抗B抗体)2、红细胞膜上有血型抗原A和/或血型抗原BABABO
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平均约120天衰老得红细胞在脾和肝脏被巨噬细胞吞噬清除。红细胞得寿命溶血:红细胞膜破裂,Hb溢出,称溶血。贫血:RBC数量＜3x1012/L;Hb含量＜100g/L红细胞得生理变化(数目及血红蛋白含量)婴儿＞成人运动＞安静高原＞平原红细胞得病理变化
网织红细胞(reticulocyte)临床意义:作为了解红骨髓造血功能和贫血疗效得一种指标。未完全成熟得红细胞,胞体较大。正常值:成人:占红细胞总数得0、5%～1、5%新生儿:占红细胞总数得3～6%特点:胞质含少量核糖体(用煌焦油蓝染色呈蓝色细网状)。
分类:根据胞质中有无特殊颗粒分为两大类。中性粒细胞(N)嗜酸性粒细胞(E)嗜碱性粒细胞(B)有粒白细胞无粒白细胞(含特殊颗粒)淋巴细胞（L）单核细胞（M）（无特殊颗粒）球形、有核、有细胞器。从骨髓进入血液,以变形运动穿过血管壁,进入结缔组织或淋巴组织。二、白细胞(leukocyte;whitebloodcell;WBC)
中性粒细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞淋巴细胞单核细胞
特殊颗粒较小,就是分泌颗粒嗜天青颗粒较大,就是溶酶体胞质:染成粉红色,含许多淡红色细小颗粒。(一)中性粒细胞(neutrophil)直径:10～12μm核:杆状或分叶状,2～3叶者居多电镜图片光镜图片
特殊颗粒:为分泌颗粒,占颗粒总数得80%。嗜天青颗粒:为溶酶体,占颗粒总数得20%。碱性磷酸酶吞噬素溶菌酶含含酸性磷酸酶髓过氧化物酶溶菌酶