第二章无菌术和手术基本操作6/18/20251第二章_无菌术和手术基本操作
学习目标1、熟悉无菌术的方法及应用2、掌握手术人员和病人手术区域准备和手术中无菌原则3、熟悉手术基本操作6/18/20252第二章_无菌术和手术基本操作
第二章无菌术和手术基本操作无菌术手术基本操作外科手术的特殊设备6/18/20253第二章_无菌术和手术基本操作
第一节无菌术无菌术针对性的一种预防保护措施机械除菌法刷洗、隔离、滤过清洁和阻档细菌散布屏障作用灭菌法用物理的方法消灭与手术区域伤口接触的器械、物品上的微生物抗菌法(消毒法)用化学药物杀灭微生物操作规则管理制度6/18/20254第二章_无菌术和手术基本操作
第一节无菌术一、无菌术的方法及应用1、机械除菌法刷洗隔离滤过2、灭菌法高压蒸气灭菌法煮沸消毒法火烧法紫外线照射3、抗菌法戊二醛、酒精、碘酊、碘伏、氯已定、甲醛6/18/20255第二章_无菌术和手术基本操作
一、无菌术的方法及应用--灭菌法1、高压蒸气灭菌法穿透力强、灭菌效果可靠用于耐高温、耐温的物品标记灭菌有效日期为7天6/18/20256第二章_无菌术和手术基本操作
高压消毒锅6/18/20257第二章_无菌术和手术基本操作
注意事项
1）体积上限为长40cm、宽30cm、高30cm包扎亦不宜过紧2）灭菌内的包裹不宜排得过密3）预置专用灭菌指示纸带4）易燃和易爆物品如碘仿、苯类等禁用高压蒸气灭菌法5）瓶装液体灭菌时，只能用纱布包扎瓶口6）已灭菌的物品应注明有效日期7）高压灭菌器应由专人负责6/18/20258第二章_无菌术和手术基本操作
一、无菌术的方法及应用--灭菌法2、煮沸消毒法水温达到100℃之后放入物品10~15分钟可杀灭一般细菌1小时可杀灭带芽胞的细菌金属器械、玻璃、搪瓷可将沸点提高到105℃用2%的碳酸氢钠消毒时间缩短至10分钟除污防锈6/18/20259第二章_无菌术和手术基本操作
一、无菌术的方法及应用--灭菌法3、火烧法只用作金属器械的紧急情况95%酒精4、紫外线照射手术室、治疗室、隔离病房6/18/202510第二章_无菌术和手术基本操作
一、无菌术的方法及应用—抗菌法适用于不耐高温或高湿的物品及皮肤消毒内镜、导管、精密仪器1）戊二醛金属器械、耐湿忌热2）甲醛熏蒸、空气消毒6/18/202511第二章_无菌术和手术基本操作
一、无菌术的方法及应用—抗菌法3）乙醇75%皮肤消毒浸泡器械4）碘伏作用强于乙醇、皮肤粘膜消毒浸泡器械、外科洗手5）苯扎溴铵×妇产、泌尿皮肤、粘膜消毒(新洁尔灭)不用