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840呼吸机的使用及流程
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目录
CONTENTS
01
设备基础认知
02
操作前准备规范
03
标准化使用流程
04
运行参数调整策略
05
维护与消毒管理
06
应急与培训体系
01
设备基础认知
设备结构与核心组件
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整体结构紧凑，包括主机、湿化器、氧气混合模块等。
840呼吸机外观
加热湿化装置，确保患者吸入的气体湿度适中，避免呼吸道干燥。
湿化器
内置涡轮压缩机和控制系统，负责提供动力、控制通气参数。
主机部分
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03
02
根据需要调节氧气浓度，满足不同患者的治疗需求。
氧气混合模块
04
基本工作原理说明
压力控制通气
容量控制通气
触发与切换机制
报警系统
通过预设压力值，控制患者吸入和呼出的气体压力，实现肺泡通气。
按照预设的潮气量，控制患者每次呼吸的气体体积。
通过监测患者的呼吸动作，自动触发呼吸机进行通气，并在设定的时间内切换至呼气状态。
实时监测各项参数，当患者出现异常情况时，及时发出报警信号。
适用场景与禁忌症
呼吸衰竭、慢性阻塞性肺疾病、急性呼吸窘迫综合征等需要呼吸支持的患者。
适用场景
气胸、肺大泡、肺不张等呼吸系统疾病，以及昏迷、心跳停止等无法自主呼吸的情况。同时，对于呼吸肌麻痹、严重胸部外伤等患者也应谨慎使用。
禁忌症
02
操作前准备规范
设备状态完整性检查
设备外观检查
确认呼吸机外部无损坏，各部件连接紧密，无漏气或松动现象。
01
电源检查
确保呼吸机连接电源，电压稳定，并检查电源线是否有磨损或裸露。
02
功能性检查
测试呼吸机各项功能是否正常，包括氧浓度、气流、压力等参数设置及监测功能。
03
患者体征评估标准
气道评估
评估患者气道是否通畅，有无异物或分泌物阻塞，确保呼吸机能够正常输送氧气。
03
听诊患者肺部呼吸音，检查是否有痰液积聚或呼吸音异常，以便及时采取处理措施。
02
肺部评估
生命体征监测
评估患者的呼吸频率、节律、深度以及心率、血压等生命体征，确保患者适合使用呼吸机。
01
管路系统连接验证
检查呼吸机与患者之间的管路连接是否紧密，无漏气现象，并确保管路畅通无阻。
管路连接
湿化器与过滤器
报警设置
确认湿化器和过滤器安装正确，湿化器内水量适中，过滤器清洁无污染。
设置呼吸机报警参数，包括氧浓度、压力、呼吸频率等，确保在异常情况下能够及时发出警报。
03
标准化使用流程
开机自检程序执行
检查呼吸机电源及氧气、空气气源连接是否正确，压力是否合适。
供电及气源检查
按下开机键，呼吸机进入自检程序，检查各项功能是否正常。
设备自检
检查呼吸机管路、湿化器、过滤器等耗材是否完好，是否处于有效期。
耗材检查
通气模式选择方法
自主呼吸模式
适用于有自主呼吸能力的患者，呼吸机会跟随患者的呼吸节律进行通气。
01
控制通气模式
适用于无自主呼吸或呼吸微弱的患者，呼吸机会按照预设的通气参数进行通气。
02
辅助通气模式
适用于自主呼吸能力不足或需要辅助的患者，呼吸机会在患者自主呼吸的基础上提供额外的通气支持。
03
基础参数初始设置
潮气量
吸气压力
呼吸频率
呼气末正压
设置呼吸机每次送气的气量，需根据患者实际情况进行调整。
设置呼吸机的通气频率，需根据患者呼吸状况进行调整。
设置呼吸机在吸气时给予患者的压力，需根据患者呼吸状况及通气需求进行调整。
设置呼吸机在呼气末给予患者的压力，有助于防止肺泡塌陷，提高氧合效果。
04
运行参数调整策略
压力/容量模式切换原则
设置吸气压力(PINSP)和呼气压力(PEEP)，控制气道压力，适用于自主呼吸较弱或需要完全控制呼吸的情况。
压力模式
设置潮气量(VT)和呼吸频率(RR)，控制每次呼吸的气体量，适用于自主呼吸较强或需要部分控制呼吸的情况。
容量模式
设定高于正常气道峰压(PIP)的报警值，防止肺部过度充气或呼吸机管道堵塞。
气道高压报警(P-High)
设定低于正常气道峰压(PIP)的报警值，防止呼吸机管路脱落或泄漏。
气道低压报警(P-Low)
设定氧浓度报警上下限，防止氧浓度过高或过低导致患者氧中毒或低氧血症。
氧浓度报警(FiO2)
报警参数阈值设定
实时监测数据解读
气道峰压(PIP)
反映吸气时气道压力的最高值，有助于评估肺顺应性和呼吸阻力。
01
气道平均压(MAP)
反映整个呼吸周期中气道压力的平均值，有助于评估肺泡通气情况和呼吸机做功情况。
02
潮气量(VT)
反映每次呼吸时吸入或呼出的气体量，有助于评估肺通气功能和呼吸机设置是否合适。
03
05
维护与消毒管理
日常清洁保养步骤
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用湿润的软布擦拭呼吸机外表面，去除污渍和灰尘。
外表面擦拭
检查呼吸机内部管路是否有积水和异物，及时清理。
内部管路检查
定期清洗和更换呼吸机滤网，