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文档摘要

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第一节麻疹

一、病原学

麻疹病毒属副粘病毒科，

抗原性稳定，只有一个

血清型。

麻疹病毒在外界生活能力不强，对阳

光及一般消毒剂很敏感。紫外线能很快灭

活病毒。室温下可存活2~3小时，但在流

通的空气中或阳光下30分钟可失去活力。

该病毒耐寒、耐干燥，在-15～-70℃可保

存数月至数年。

麻疹病毒经组织细胞培养连续传代后，逐

渐丧失致病力，但仍然保持免疫性，故可

制成减毒活疫苗。

二、流行病学

人群易感性

人群普遍易感，

易感人群接触病

人后90％以上发

病。病后有持久

免疫力。

传染源

病人是唯一的

传染源。

分布遍及全世界；

全年均可发病，以冬春季为高；

6个月－5岁小儿发病率最高；

普遍开展疫苗接种的地区，多散在发病，

且发病年龄后移。

三、发病机制

麻疹病毒侵入细胞直接引起细胞病变；

诱发全身性迟发型超敏性细胞免疫反应。

四、临床表现

潜伏期：一般为10天（6－18天），

曾接受被动或主动免疫者

可延至3－4周。

典型临床经过可分为三期

前驱期

1.多见于接受过疫苗免疫者；

2.前驱期可缩短或无；

4.并发症极少。

五、实验室检查

六、并发症

七、诊断

1.有接触史；

2.出疹前经过3－4日前驱期；

3.可见到麻疹粘膜斑具有决定性诊断意义

4.典型的皮疹表现；

5.疹退热退，其他症状随之减轻；

6.不典型病人难以确诊者可分离麻疹病毒或

做血清抗体测定。

八、治疗

九、预防