脑卒中的康复治疗理论考核试题及答案
一、单选题（每题2分，共30分）
1.以下哪项不是脑卒中的危险因素？
A.高血压
B.低血压
C.糖尿病
D.吸烟
答案：B。脑卒中的主要危险因素包括高血压、糖尿病、吸烟等，低血压一般不是其危险因素，相反，适当的血压对于维持脑灌注有益。而高血压会损伤血管内皮，增加脑血管破裂或堵塞风险；糖尿病可引起血管病变；吸烟会导致血管痉挛、血液黏稠度增加等，均易引发脑卒中。
2.脑卒中患者偏瘫侧肢体肌张力开始增高，属于Brunnstrom分期的第几期？
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
答案：B。Brunnstrom分期中，Ⅰ期为弛缓期，无随意运动；Ⅱ期开始出现联合反应，肌张力开始增高；Ⅲ期出现痉挛加重，可随意引起共同运动；Ⅳ期痉挛开始减弱，出现脱离共同运动的分离运动。所以肌张力开始增高是Ⅱ期的表现。
3.对于脑卒中后吞咽障碍的患者，进食时应采取的体位是？
A.平卧位
B.侧卧位，患侧在上
C.半卧位，头稍前屈
D.半卧位，头稍后仰
答案：C。半卧位且头稍前屈的体位可以利用重力作用，使食物更容易通过咽喉进入食管，同时减少食物反流和误吸的风险。平卧位容易导致食物误吸进入气管；侧卧位患侧在上不是进食的最佳体位；头稍后仰会使气道开放过大，增加误吸机会。
4.以下哪种物理因子治疗方法对改善脑卒中患者的肌肉痉挛效果较好？
A.红外线照射
B.超声波治疗
C.蜡疗
D.低频电刺激
答案：D。低频电刺激可以通过刺激神经肌肉，调节肌肉的兴奋性，缓解肌肉痉挛。红外线照射主要用于改善局部血液循环、减轻疼痛；超声波治疗多用于促进组织修复、消除炎症等；蜡疗主要是利用温热作用改善局部血液循环和缓解疼痛，对肌肉痉挛的改善效果不如低频电刺激。
5.脑卒中患者进行步行训练时，首先要具备的条件是？
A.能够独立坐起
B.能够主动屈髋、屈膝
C.有良好的站立平衡能力
D.患侧下肢有一定的肌力
答案：C。良好的站立平衡能力是步行训练的基础，如果患者站立时不能保持平衡，进行步行训练容易摔倒，发生意外。独立坐起是早期康复的一个阶段，但不是步行训练的首要条件；主动屈髋、屈膝和患侧下肢有一定肌力是步行的必要条件之一，但没有良好的站立平衡能力，这些条件也无法有效转化为步行能力。
6.以下哪种康复训练方法属于运动再学习疗法的内容？
A.Bobath技术
B.本体感觉神经肌肉促进技术（PNF）
C.强制性使用运动疗法
D.床上翻身训练
答案：D。运动再学习疗法强调在真实的生活环境中，通过反复练习功能性活动来促进运动功能的恢复。床上翻身训练是日常生活活动中的一个基本动作，符合运动再学习疗法通过实际功能活动进行训练的理念。Bobath技术主要通过抑制异常运动模式、促进正常运动模式来改善运动功能；PNF强调利用本体感觉刺激来促进肌肉收缩和运动控制；强制性使用运动疗法是限制健侧肢体的使用，强制使用患侧肢体。
7.脑卒中患者出现肩手综合征，主要表现为？
A.肩部疼痛、活动受限，手部肿胀、疼痛
B.肩部肌肉萎缩，手部感觉减退
C.肩部关节脱位，手部畸形
D.肩部无力，手部肌肉痉挛
答案：A。肩手综合征在脑卒中患者中较为常见，主要表现为肩部疼痛、活动受限，同时伴有手部的肿胀、疼痛。肩部肌肉萎缩、感觉减退等可能是病情进一步发展或合并其他问题的表现；肩部关节脱位和手部畸形一般不是肩手综合征的典型表现；肩部无力和手部肌肉痉挛也不是其主要特征。
8.对脑卒中患者进行认知功能评定时，常用的量表是？
A.Fugl-Meyer评定量表
B.Barthel指数评定量表
C.Mini-MentalStateExamination（MMSE）
D.Berg平衡量表
答案：C。MMSE是用于评估认知功能的常用量表，主要评估患者的定向力、记忆力、注意力、计算力、语言能力等方面。Fugl-Meyer评定量表主要用于评估脑卒中患者的运动功能；Barthel指数评定量表用于评估患者的日常生活活动能力；Berg平衡量表用于评估患者的平衡能力。
9.脑卒中患者康复治疗的最佳时机是？
A.发病后1周内
B.发病后1-3个月
C.发病后3-6个月
D.发病后6个月以上
答案：B。发病后1-3个月是脑卒中患者康复治疗的黄金时期。在这个阶段，神经细胞具有一定的可塑性，通过积极的康复治疗，可以促进神经功能的恢复，提高患者的运动、认知等功能。发病后1周内病情可能尚未稳定，康复治疗需谨慎；发病后3-6个月康复效果逐渐减慢；发病后6个月以上康复进展更为缓慢，但仍有一定的康复潜力。
10.以下哪种药物可用于改善脑卒中患者的脑代