麻醉学中级考试之专业知识考试模拟题与答案
一、单选题(共101题,每题1分,共101分)
1.患者男性,23岁,下颌前突畸形欲行下颌修整术,哮喘病史十余年,常于春季发生支气管痉挛,需预防性使用支气管扩张药,术前检查无明显喘息。1.患者哮喘发作时哪项检查最有意义_____
A、胸部X线
B、动脉血气分析
C、肺功能试验
D、免疫学检查
E、心电图
正确答案:B
2.新生儿出生后身体红润、四肢青紫、心率120次/分哭声响,能活动,弹足底哭,Apgar评分为_____
A、6分
B、7分
C、8分
D、9分
E、10分
正确答案:D
3.3岁小孩最适合的诱导药
A、舒芬太尼
B、丙泊酚
C、异氟烷
D、七氟烷
正确答案:D
4.下列哪项术前的体征和症状与术后充血性心衰发生率无关_____
A、心功能按NYHA分级标准为Ⅱ级
B、明显的肺水肿
C、第三心音奔马律
D、颈静脉怒张
E、左心衰竭体征
正确答案:A
5.左上肺脓肿,伴大量脓痰,行肺叶切除术,应选用_____
A、左支气管插管
B、右侧双腔支气管导管
C、右侧或左侧双腔支气管导管
D、喉罩
E、普通气管导管
正确答案:B
6.为达到心脏复跳所需的最低冠状动脉灌注压,主动脉舒张压至少应达到_____
A、50~60mmHg
B、60~70mmHg
C、10~20mmHg
D、30~40mmHg
E、70~80mmHg
正确答案:D
7.支气管痉挛时患者出现明显通气困难,以气道压峰值升高和呼气性呼吸困难为特征。除支气管痉挛外,患者麻醉期间发生呼吸困难的原因不包括()
A、颅内高压
B、肺栓塞
C、肺水肿
D、张力性气胸
E、胃内容物反流误吸
正确答案:A
8.体外循环麻醉时,监测病人全血激活凝固时间(ACT)病人生理值多少秒,体外循环转前应为多少秒_____
A、<130,>480
B、<200,>300
C、<15,>100
D、<300,>800
E、<45,>240
正确答案:A
9.关于激光气道手术的麻醉,下列哪项不正确_____
A、关键手术步骤时,在维持脉搏血氧饱和度>95%的情况下,吸入空气
B、注意防止气道着火
C、尽可能将吸入氧浓度控制在30%以下
D、注意保护气管导管和套囊
E、可使用笑气
正确答案:E
10.男性,68岁,因冠心病多支病变行CABG术。术中主动脉插管时,CI由3.5L·min-1·m-2降低到2.2L·min-1·m-2,为监测术中全身氧供需平衡情况,最好选用下述哪项监测_____
A、SaO2
B、SPO2
C、PaCO2
D、SvO2
E、PaO2
正确答案:D
11.硬膜外麻醉时,常在局麻药中加入肾上腺素的目的是_____
A、防止手术野大出血
B、调整自主神经功能
C、防止麻醉后血压下降
D、减慢局麻药吸收、延长麻醉作用时间
E、防止麻醉后心率减慢
正确答案:D
12.有关苏醒延迟的原因,不正确的是_
A、老年患者易出现苏醒延迟
B、中枢神经系统敏感性增加
C、麻醉药物再分布
D、七氟烷麻醉后出现苏醒延迟的可能性高于异氟元
正确答案:D
13.对COPD病人麻醉前评估体检时应特别注意_____
A、胸廓形态
B、呼气时间
C、呼吸音改变
D、是否有肺实变
E、以上都是
正确答案:E
14.能更早更准确地反映肺换气功能障碍的参数是_____
A、SaO2
B、SpO2
C、SvO2
D、PaCO2
E、PaO2/FiO2
正确答案:E
15.最需要与肌萎缩性侧索硬化症,脊髓空洞症,多发性神经炎鉴别诊断的颈椎病类型是_____
A、神经根型
B、动脉型
C、颈椎型
D、交感型
E、脊髓型
正确答案:E
16.下列哪项是气管内插管的禁忌证_____
A、血小板减少性紫癜患者
B、严重喉水肿患者
C、胸主动脉瘤压迫气管
D、饱胃病人
E、严重颅内高压患者
正确答案:B
17.患者男,27岁,15分钟前被刀刺伤,伤口长度约2Ocm,位于右侧4~5肋间腋中线前方,右侧胸部听不到呼吸音,在急救车转运途中患者意识清楚,对声音和疼痛刺激有反应,但皮肤湿冷,颈静脉充盈,查体:BP80/40mmHg,HR140bpm,RR50bpm,SPO298%。到达急诊时伤口已经用敷料覆盖,已开放静脉输注林格液,但血压继续下降至50/OmmHg。3.患者的呼吸窘迫没有改善,最适当的处理是_____
A、胸部X线检查
B、气管插管
C、评估循环状况
D、放置胸腔引流管
E、手术缝合伤口
正确答案:D
18.男性,65岁,胃癌术后半年,纳差、消瘦,腹部常感阵发性剧痛,需常用止痛药物症状才能缓解。下列哪种药物不适合该患者的癌痛治疗_____
A、口服阿司匹林
B、口服缓释吗啡片
C、布比卡因硬膜外注射
D、多瑞贴剂
E、无水乙醇腹腔神经丛注射
正确答案:A
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