职业卫生与职业医学试题及参考答案解析
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.重度锰中毒患者主要表现
A、腹绞痛
B、血液系统损害
C、锥体外系神经障碍
D、肾功能损害
E、慢性肝病
正确答案：C
答案解析：重度锰中毒主要表现为锥体外系神经障碍，如帕金森综合征等表现。腹绞痛多见于铅中毒；肾功能损害不是重度锰中毒的主要特征表现；血液系统损害常见于苯中毒等；慢性肝病一般不是锰中毒的主要表现。
2.某男工，42岁，在某温度计厂工作十余年。近来有乏力、记忆力减退、失眠和多梦等症，并常因琐事与人口角、发怒、事后又忧郁胆怯，近日发现他写的报表字迹弯弯曲曲其最可能的诊断为
A、慢性锰中毒
B、慢性砷中毒
C、慢性铅中毒
D、慢性镉中毒
E、慢性汞中毒
正确答案：E
答案解析：慢性汞中毒患者早期可出现类神经症，如乏力、记忆力减退、失眠、多梦等，随着病情进展可出现情绪改变，如易激动、发怒、忧郁等，还可出现震颤，早期多为手指、舌尖、眼睑的细小震颤，进一步发展可呈粗大的意向性震颤，影响书写等精细动作。该患者有长期在温度计厂工作史，出现了类神经症、情绪改变及书写异常等表现，符合慢性汞中毒的特点。而慢性铅中毒主要表现为腹绞痛、贫血等；慢性锰中毒主要表现为锥体外系损害等；慢性镉中毒主要表现为肾脏损害等；慢性砷中毒主要表现为皮肤损害等。所以最可能诊断为慢性汞中毒。
3.患者为某烧碱车间电解工段修槽工，发育良好，神志清。咽部与口腔黏膜充血，有多处点状溃疡，牙龈红肿、出血。其疾患最可能是
A、锰中毒
B、砷中毒
C、汞中毒
D、苯中毒
E、铅中毒
正确答案：C
答案解析：烧碱车间电解工段修槽工，接触汞机会较多，汞中毒可出现口腔炎，表现为咽部与口腔黏膜充血、点状溃疡，牙龈红肿、出血等症状，符合该患者临床表现。而锰中毒主要表现为锥体外系神经障碍等；铅中毒多有腹绞痛等表现；砷中毒有皮肤黏膜病变等；苯中毒主要影响血液系统等，均与该患者症状不符。
4.某男工从事重件手工锻打作业，每次锻打十余分钟。该作业氧消耗的特点是
A、氧债大于氧需
B、氧债几乎等于氧需
C、氧需小于氧上限
D、氧需大于氧上限
E、氧需等于氧上限
正确答案：D
5.某企业为提高员工的劳动生产率采取了以下措施，分别属于何种类型的措施教育员工树立主人翁精神
A、劳动生理学
B、劳动心理学
C、物质奖励
D、组织管理
E、人类工效学
正确答案：B
答案解析：教育员工树立主人翁精神属于从心理层面激发员工的积极性和主动性，属于劳动心理学范畴。劳动心理学主要研究劳动者在劳动过程中的心理活动规律，通过各种方式影响员工心理，以提高劳动效率等，树立主人翁精神正是从心理角度来促进员工更好地投入工作。
6.早期矽肺患者，肺功能改变程度与X线胸片表现严重程度。
A、一定一致
B、不一定一致
C、前者重于后者
D、后者重于前者
E、两者毫无关系
正确答案：B
答案解析：早期矽肺患者肺功能改变程度与X线胸片表现严重程度不一定一致。肺功能的改变除了与矽肺导致的肺部病理改变有关外，还与患者的呼吸肌功能、气道反应性等多种因素相关，而X线胸片主要反映肺部的影像学结构改变，二者之间不存在必然的完全一致的对应关系。
7.VDT作业的主要职业危害包括。
A、不良照明
B、电离辐射
C、非电离辐射
D、微小气候及其他
E、以上都是
正确答案：E
答案解析：VDT作业的主要职业危害包括不良照明、电离辐射、非电离辐射、微小气候及其他等多方面，所以答案是E。
8.有机磷农药中毒的临床分型为。
A、毒蕈碱样、烟碱样、中枢神经系统症状
B、急性、慢性、迟发性中毒综合征
C、急性、慢性、皮肤损害
D、急性、慢性和致敏作用
E、急性、亚急性、慢性
正确答案：B
答案解析：急性有机磷农药中毒发病时间多在接触后24小时内，慢性中毒多由于长期少量接触有机磷农药所致，迟发性中毒综合征是急性中毒症状消失后2～3周出现的一系列神经、精神症状。所以临床分型为急性、慢性、迟发性中毒综合征。
9.1986年国家发布2并实施的尘肺X线诊断标准分期标准为。
A、3期
B、4期
C、8期
D、6期
E、12期
正确答案：A
答案解析：1986年国家发布并实施的尘肺X线诊断标准分期标准为三期。尘肺X线分期主要依据小阴影的密集度、分布范围等进行判断，三期是较为严重的阶段。
10.下列因素不属于影响振动作用主要因素的是
A、加速度与速度
B、体位
C、环境条件
D、个体敏感性
E、频率与振幅
正确答案：D
11.粉尘是指能够较长时间浮游在空气中的。
A、液滴
B、雾
C、固体微粒
D、烟
E、细菌
正确答案：C
答案解析：粉尘是指能够较长时间浮游在空气中的固体微粒。液滴不属于粉尘；烟是燃烧过程中产生的固体微粒与空气形成的气溶胶；雾是小液滴悬浮在空气中形成的；细菌一