第1页,共40页,星期日,2025年,2月5日第一节概述第二节老年人身体健康评估第三节老年人心理健康评估第四节老年人社会健康评估第五节生活质量评估第2页,共40页,星期日,2025年,2月5日第一节概述一、老年人健康评估原则熟悉老年人身心变化的特点明确老年人实验结果异常的差异重视老年人疾病的非典型表现第3页,共40页,星期日,2025年,2月5日二、老年人健康评估方法1.交谈收集资料最重要的手段2.体格检查视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊3.其他方法(1)观察(2)阅读(3)测试第4页,共40页,星期日,2025年,2月5日三、老年人健康评估注意事项提供适宜的环境安排合理的评估时间充分选择恰当的方法运用恰当的沟通技巧第5页,共40页,星期日,2025年,2月5日老年人健康评估的内容:身体健康心理健康社会健康第6页,共40页,星期日,2025年,2月5日第二节老年人身体健康评估一、健康史(一)基本情况姓名、性别、年龄、婚姻状况、民族、职业、籍贯、家庭住址、联系方式、文化程度、宗教信仰、医疗费用的支付方式、入院时间第7页,共40页,星期日,2025年,2月5日(二)健康状况1.既往健康状况既往疾病史、手术史、外伤史、食物、药物等过敏史,药物使用情况,参与日常生活和社会活动的能力。2.目前的健康状况目前有无急慢性疾病;疾病发生时间,主要症状有无加重,治疗情况及恢复程度;目前疾病对日常生活和社会活动的影响。第8页,共40页,星期日,2025年,2月5日二、体格检查是检查者运用自己的感觉器官或借助检查器具了解被检查者的健康状况。方法:视诊、触诊、叩诊、听诊、嗅诊第9页,共40页,星期日,2025年,2月5日(一)一般状况身高、体重生命体征意识状态、智力营养状态体位、步态第10页,共40页,星期日,2025年,2月5日(二)皮肤黏膜、淋巴结1.皮肤黏膜2.全身浅表淋巴结(三)头、面、颈部头部眼耳鼻舌牙齿颈部(四)胸部1.胸廓及肺脏2.心脏3.乳房第11页,共40页,星期日,2025年,2月5日(五)腹部腹部皮下脂肪堆积,腹部隆起,腹壁肌肉松弛,肠功能减退。(六)脊柱四肢有无疼痛、畸形、运动障碍、关节活动受限。(七)泌尿生殖器(八)神经反射记忆力减退、反应迟钝、动作协调能力下降第12页,共40页,星期日,2025年,2月5日三、功能状态评估评估的内容:1.日常生活能力(ADL)2.功能性日常日常生活能力(IADL)3.高级日常生活能力(AADL)第13页,共40页,星期日,2025年,2月5日(一)一般原则1.客观评价2.避免主观判断的偏差3.避免霍桑效应霍桑效应:指那些意识到自己正在被别人观察的个人具有改变自己行为的倾向。第14页,共40页,星期日,2025年,2月5日(二)评估方法自述法观察法(三)评估工具1.日常生活能力量表(ADL)2.日常生活功能指数评价表3.Pfeffer功能活动问卷(FAQ)4.高级日常生活活动能力(AADL)第15页,共40页,星期日,2025年,2月5日四、辅助检查(一)实验室检查1.常规检查(1)血常规(2)尿常规(3)血沉2.生化检查(1)电解质(2)血脂(3)血糖3.功能检查(1)肝功能检查(2)肾功能检查(3)肺功能检查(4)内分泌功能检查第16页,共40页,星期日,2025年,2月5日(二)心电图检查
第17页,共40页,星期日,2025年,2月5日第三节老年人心理健康评估一、认知状态评估认知即个体推测和判断客观事物的思维过程,反映个体的思维活动。包括感觉、知觉、注意、记忆、思维等心理活动