眼化学烧伤的急救措施演讲人:日期:
目录CATALOGUE01急救原则与流程02眼部冲洗操作规范03伤情分类与评估04医疗干预措施05转运与后续处理06预防与宣教
01急救原则与流程
立即冲洗的重要性缓解疼痛冲洗可带走热量和刺激物质,减轻眼部疼痛和不适感。03通过冲洗可稀释眼内化学物质的浓度,降低其对眼组织的损伤程度。02稀释化学物质清除化学物质迅速冲洗可去除眼球及结膜囊表面的化学物质,减轻对眼组织的进一步损伤。01
避免二次损伤措施揉搓眼睛会加速化学物质对眼组织的渗透和损伤。避免揉搓眼睛冲洗时要防止化学物质从受伤眼流入另一只眼或流到身体其他部位。避免化学物质扩散及时更换沾有化学物质的衣物、毛巾等,避免再次接触。妥善处理污染物
初步伤情评估要点观察眼部症状如红肿、疼痛、流泪、视力下降等,以判断眼部受损程度。01识别化学物质类型了解致伤化学物质的性质,以便采取针对性的急救措施。02判断是否需要就医如症状严重或持续不缓解,应立即就医进行专业处理。03
02眼部冲洗操作规范
冲洗液选择标准(生理盐水/清水)生理盐水是最常用的冲洗液,具有与人体组织相似的渗透压和pH值,对眼组织损伤小。生理盐水如无条件获取生理盐水,清水也可以作为冲洗液,应选择纯净水或自来水,避免使用含有杂质或细菌的水。清水
冲洗应持续至少15分钟以上,确保化学物质被彻底冲洗掉,并根据化学物质的性质和眼部情况可适当延长。持续时间冲洗时应保持适当的强度,既要保证将化学物质冲洗干净,又要避免对眼部造成过大的机械性损伤。冲洗强度0102冲洗持续时间与强度
冲洗体位控制技巧患者应取卧位或坐位,头部向患侧倾斜,以便冲洗液能够顺利流出眼部。姿势冲洗时眼球应上下左右转动,以便冲洗液能够充分接触并冲洗掉眼球表面的化学物质。眼球运动
03伤情分类与评估
酸烧伤结膜充血、水肿、角膜上皮脱落,眼内组织损伤严重,眼睑和皮肤呈酸性改变。碱烧伤结膜充血、水肿,角膜上皮脱落,眼内组织损伤更为严重,眼睑和皮肤呈碱性改变,伴有角膜溃疡和穿孔。酸/碱烧伤鉴别方法
角膜损伤范围通过裂隙灯显微镜观察,包括上皮缺损范围、基质浸润、水肿程度等。结膜损伤范围观察结膜充血、水肿、坏死等情况,判断病变范围及严重程度。角膜及结膜损伤范围检查
伴随症状记录标准眼睑及眼周组织情况记录眼睑肿胀、淤血、外翻、畸形等情况,以及眼周组织的烧伤程度。03记录裸眼视力和矫正视力,比较伤前与伤后的视力变化。02视力下降刺激症状眼痛、畏光、流泪、异物感等,记录其出现时间和程度。01
04医疗干预措施
中和药物应用条件应选择弱酸性溶液进行中和,如醋、柠檬汁等。碱性化学物质灼伤应选择弱碱性溶液进行中和,如肥皂水、小苏打水等。酸性化学物质灼伤使用中和剂时需谨慎,避免过量使用导致二次伤害。中和剂使用注意事项
手术干预指征角膜穿孔或严重损伤需进行角膜移植或结膜遮盖术。结膜广泛坏死眼睑畸形或粘连需进行结膜切除术或结膜移植术。需进行眼睑成形术或粘连分离术。123
并发症预防策略预防感染使用抗生素眼药水或眼膏,避免用手揉眼。01促进角膜愈合使用人工泪液、角膜生长因子等促进角膜愈合。02定期复诊密切关注病情变化,及时调整治疗方案,预防并发症的发生。03
05转运与后续处理
紧急转运前准备事项眼部冲洗眼部保护去除隐形眼镜紧急呼叫用大量清水或生理盐水冲洗眼部,尽可能将化学物质冲洗干净。如果患者佩戴了隐形眼镜,应尽快取出,以免化学物质渗透镜片而加重伤势。使用干净的纱布或眼罩遮盖伤眼,避免进一步受伤或感染。尽快拨打急救电话或前往医院眼科急诊室。
专科治疗衔接流程初步评估由眼科医生对眼部进行全面检查,评估伤情严重程度定治疗方案根据检查结果,医生会制定相应的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗等。进一步检查根据初步评估结果,进行必要的检查,如视力测试、裂隙灯检查、眼压测量等。安排住院或门诊治疗根据治疗方案,安排患者住院或门诊治疗,并进行相应的治疗操作。
康复期护理指导按时用药定期复查避免剧烈运动眼部保护按照医生的指示,按时使用眼药水或眼膏,以促进眼部恢复。遵循医生的建议,定期进行复查,以便及时发现并处理可能出现的并发症或问题。在康复期间,避免剧烈运动或重物提拿,以免影响眼部恢复。注意眼部保护,避免再次受伤或感染,如佩戴防护眼镜等。
06预防与宣教
高危场景防护建议佩戴防护眼镜,注意化学品的安全操作,尽量避免化学品与眼部接触。化工场所遵守实验室安全规定,使用化学品时佩戴防护装备,防止意外溅入眼部。实验室存放化学品时要确保密封,放置在儿童无法触及的地方,同时要注意通风。家居环境
急救技能培训要点急救演练定期进行眼化学烧伤的急救演练,提高应急处理能力。03了解并掌握眼化学烧伤所需的急救药品,如抗生素眼药水、眼膏等,以备不时之需。02急救药品准备急救设备使用熟