系统性疾病的口腔表征演讲人:日期:
目录CATALOGUE代谢性疾病关联表现血液系统疾病体征感染性疾病典型征象自身免疫疾病反应遗传性综合征标志临床诊断与管理
01代谢性疾病关联表现PART
糖尿病与牙周病双向影响糖尿病伴发牙周病的临床表现糖尿病患者牙周病发病率高、病变程度重、进展速度快,且治疗效果差。03牙周病作为慢性炎症,可影响血糖控制,加重糖尿病病情,形成恶性循环。02牙周病对糖尿病的影响糖尿病对牙周病的影响糖尿病患者血糖控制不佳,容易引发牙周病,表现为牙龈肿胀、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收等。01
骨质疏松症颌骨改变特征骨质疏松症对颌骨的影响骨质疏松症导致颌骨骨密度降低,骨小梁稀疏,骨皮质变薄,易发生颌骨骨折。颌骨骨质疏松的临床表现骨质疏松症与口腔治疗的关系可出现牙齿松动、咀嚼无力、下颌骨变形、牙槽骨吸收等症状。在口腔治疗中,需关注患者的骨密度情况,避免种植牙等手术导致的颌骨骨折。123
维生素缺乏口腔黏膜病变维生素是维持口腔黏膜正常代谢的重要物质,缺乏时可导致口腔黏膜病变。维生素缺乏与口腔黏膜病变的关系如维生素B2缺乏引起的口角炎、维生素C缺乏引起的坏血病性龈炎等。常见维生素缺乏的口腔黏膜病变可出现口腔黏膜溃疡、口角皲裂、牙龈肿胀、出血等症状,严重时影响进食和说话。维生素缺乏口腔黏膜病变的临床表现
02血液系统疾病体征PART
贫血相关舌炎及黏膜苍白舌体颜色变化口腔黏膜苍白舌乳头萎缩口腔黏膜溃疡贫血患者舌体颜色变淡,呈现淡粉色或苍白色。口腔黏膜颜色变浅,呈现苍白或蓝白色。贫血导致舌乳头萎缩,使舌头表面变得光滑。贫血患者口腔黏膜容易出现溃疡、糜烂等症状。
牙龈肿胀白血病细胞浸润导致牙龈肿胀,通常伴有疼痛。01牙龈出血牙龈组织脆弱,容易出血,且不易止住。02牙龈颜色异常牙龈呈现鲜红色或暗红色,与正常牙龈颜色有明显区别。03牙周病变白血病患者容易出现牙周病变,如牙周脓肿、牙槽骨破坏等。04白血病牙龈增生特异性表现
凝血障碍口腔出血模式持续性出血凝血障碍患者口腔出血不易止住,可持续较长时间。01皮肤瘀斑口腔出血后,可在口腔黏膜或皮肤形成瘀斑。02牙龈出血牙龈是口腔中最容易出血的部位,凝血障碍患者常表现为牙龈出血。03血肿形成在口腔黏膜下或皮下组织中形成血肿,严重时可影响呼吸和进食。04
03感染性疾病典型征象PART
HIV感染口腔念珠菌病特征HIV感染患者免疫力降低,易引起白色假丝酵母菌感染,表现为口腔黏膜白斑。白色假丝酵母菌感染是HIV感染的早期口腔表征,表现为口腔黏膜的白色毛绒状病变。毛状白斑常见为假膜型念珠菌病,如鹅口疮,以及红斑型念珠菌病等。口腔念珠菌病
梅毒性黏膜斑与舌部溃疡梅毒初期,可在口腔黏膜出现无痛性红斑,称为黏膜斑,可发展为硬下疳。黏膜斑舌部溃疡口腔黏膜炎梅毒进入二期后,可在舌部出现溃疡,常伴疼痛,有时可累及舌背、舌缘等部位。梅毒可引起口腔黏膜炎症,表现为口腔黏膜充血、水肿、糜烂,有时可伴有假膜形成。
结核病口腔瘘管形成机制继发性感染结核性溃疡易继发感染,可使症状加重,并可引起口腔颌面部肿胀、疼痛等。03结核性溃疡可破坏周围组织,形成瘘管,长期不愈,可伴有肉芽组织增生。02瘘管形成结核性溃疡口腔结核可引起结核性溃疡,多为慢性、深在、不规则形状的溃疡,边缘有潜行性破坏。01
04自身免疫疾病反应PART
唾液具有抗菌作用,唾液减少易导致牙齿龋坏和口腔感染。龋齿和口腔感染口腔黏膜可能出现干裂、溃疡或糜烂。口腔黏膜病腔干燥,难以吞咽,需频繁饮水。唾液分泌减少腮腺等唾液腺可能肿大,伴有疼痛。唾液腺肿大干燥综合征唾液腺功能障碍
出现不规则红斑,可发生于唇、颊、舌等部位。口腔黏膜红斑红斑狼疮黏膜糜烂识别要点红斑基础上可能出现糜烂和溃疡,疼痛明显。糜烂和溃疡口腔黏膜出现斑块,颜色可为白色或灰白色。黏膜斑块红斑狼疮黏膜病变易反复发作,需及时诊断和治疗。病情反复
类风湿关节炎颞下颌关节累及关节疼痛关节肿胀关节活动受限关节破坏颞下颌关节疼痛,尤其在张口和咀嚼时加剧。颞下颌关节肿胀,可能伴有局部压痛。颞下颌关节活动受限,张口困难,甚至影响进食和语言。长期关节炎可能导致颞下颌关节破坏,引起面部畸形。
05遗传性综合征标志PART
先天愚型特征性舌体形态唐氏综合征患者舌头较大,常伸出口外,呈现出特征性的“伸舌样”面容。舌体肥大唐氏综合征患者的舌体常有裂纹,且裂纹较深,形状不规则。舌体裂纹唐氏综合征患者舌体运动不灵活,可能影响咀嚼和发音。舌体运动障碍
釉质发育不全相关基因疾病染色体异常如唐氏综合征等染色体异常疾病,常伴有牙釉质发育不全的表现。03某些基因突变会影响牙釉质的正常发育,导致牙釉质发育不全。02基因突变遗传因素牙釉质发育不全与遗传因素密切相关,多种基因异常可能导致此病。01
遗传性牙龈纤维瘤病诊断标准家族