口腔科医护自我防护指南
演讲人：
日期:
06
培训考核体系
目录
01
防护基础原则
02
器械处理流程
03
诊室环境防控
04
职业暴露应急
05
健康管理规范
01
防护基础原则
标准预防措施实施
严格遵循手卫生原则
保持社交距离
戴口罩
避免触摸眼口鼻
在接触患者前后、进行无菌操作前、接触体液后等情况下，都要进行手卫生。
在诊疗过程中，必须佩戴医用口罩，以防止飞沫传播。
在与患者交流时，尽量保持1米以上的距离，避免近距离接触。
在诊疗过程中，要避免用手触摸自己的眼、口、鼻等部位。
防护装备分级选择
包括工作服、医用口罩、帽子和手套等，适用于普通诊疗环境。
基本防护装备
在接触疑似或确诊传染病患者时，需佩戴N95口罩、护目镜、隔离衣等加强防护。
加强防护装备
对于特定操作，如气管插管、吸痰等，需要使用全面防护面罩、防护服等。
特殊防护装备
手卫生操作规范
洗手
用流动水和肥皂彻底清洗双手，包括指甲缝、指尖等易忽略部位。
01
手消毒
使用含酒精的手消毒剂进行手部消毒，杀灭手部细菌。
02
戴手套
在接触患者或污染物品时，必须佩戴手套，避免手部直接接触。
03
手套更换
在手套破损或接触不同患者之间，必须及时更换手套，以保证手卫生。
04
02
器械处理流程
锐器安全管理要点
锐利器械如探针、手术刀、注射器等需分类处理，避免混放导致刺伤。
锐器分类与处理
安全操作规范
锐器废弃物处理
使用锐器时应严格遵守操作规范，避免自伤或伤及他人。
使用后的锐器应放入专用锐器盒中，避免随意丢弃，防止交叉感染。
器械预消毒操作步骤
清洗
消毒
干燥
存放
使用后立即用流动水彻底清洗，去除附着在器械上的血液、组织残留物等污染物。
清洗后将器械擦干或晾干，避免水分残留导致细菌滋生。
采用化学消毒剂浸泡或擦拭器械表面，确保器械达到消毒水平。
将消毒后的器械放置于无菌容器或包装袋中，以备下次使用。
灭菌效果监测方法
物理监测
通过温度、压力等物理参数来监测灭菌效果，确保灭菌过程达到规定标准。
化学监测
生物监测
使用化学指示卡或指示剂来监测灭菌效果，通过观察指示剂的颜色变化来判断灭菌效果是否达标。
将标准测试菌株放置于灭菌包内，经过灭菌处理后取出培养，观察是否有菌落生长，以评估灭菌效果是否可靠。
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03
诊室环境防控
空气动态消毒标准
确保室内空气净化系统正常运行，定期更换滤网，避免空气污染。
空气净化
定时开窗通风，保持空气流通，降低空气中细菌、病毒等病原体的浓度。
通风换气
使用紫外线灯进行空气消毒，有效杀灭空气中的细菌和病毒。
紫外线消毒
表面终末处置流程
清洁
使用清水或清洁剂对物体表面进行彻底清洁，去除污渍和杂质。
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消毒
使用高效消毒剂对物体表面进行擦拭或喷洒消毒，确保表面无菌。
02
干燥
保持物体表面干燥，避免湿度过高导致细菌滋生。
03
医疗废物分类管理
安全处理
按照医疗废物处理流程进行安全处理，避免对环境造成污染。
03
使用专用容器盛放医疗废物，容器应标识明确、防渗漏、防锐器穿透。
02
专用容器
分类收集
将医疗废物按照不同类型进行分类收集，避免交叉感染。
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04
职业暴露应急
黏膜暴露处置预案
一旦发生黏膜暴露，应立即用流动水或生理盐水彻底冲洗暴露部位。
立即用流动水冲洗
消毒处理
报告与评估
使用合适的消毒剂对暴露部位进行消毒，常用的有碘伏、酒精等。
及时报告暴露情况，由专业人员进行暴露风险评估，确定是否采取进一步措施。
立即停止工作
发生锐器伤时，应立即停止手头的工作，避免伤口继续接触污染物。
挤出伤口血液
用健侧手从近心端向远心端挤压伤口，尽可能挤出损伤处的血液。
冲洗与消毒
用流动水或生理盐水彻底冲洗伤口，并使用合适的消毒剂进行消毒。
包扎与送医
用无菌纱布或创可贴包扎伤口，并尽快就医，进行进一步处理和治疗。
锐器伤紧急处理流程
暴露后追踪监测机制
跟踪监测
建立暴露后的跟踪监测机制，定期进行相关检查和评估，确保医护人员健康状况。
保密与心理疏导
预防措施改进
对暴露者进行保密，并提供心理疏导和支持，减轻其心理压力和负担。
根据暴露情况，及时总结经验教训，改进防护措施和操作流程，避免类似事件的再次发生。
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05
健康管理规范
定期体检项目清单
口腔检查
影像学检查
血液检查
传染病筛查
包括口腔内软组织、牙齿、牙周、口腔黏膜等全面检查，以及口腔癌的筛查。
监测血常规、肝肾功能、血糖、血脂等指标，及时发现异常。
如口腔全景片、CT等，有助于发现口腔颌面部病变。
如乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等，以保护医护人员和患者的安全。
疫苗接种强化策略
乙肝疫苗
流感疫苗
麻疹、风疹疫苗
狂犬病疫苗
口腔科医护人员接触血液和体液较多，应接种乙肝疫苗以防止感染。
每年接种流感疫苗，以降低医护人员因流