基本信息

---

下载

文档摘要

---

临床氯吡格雷药物应用时机与用法用量

抗血小板治疗是缺血性卒中二级预防最重要的手段之一。氯吡格雷在阿司匹林不耐受或特殊情况下（如合并急性冠脉综合征）是重要的替代和补充药物，在联合抗血小板治疗方案中有重要地位。

临床应用

适用于非心源性缺血性卒中或TIA的二级预防，尤其是对阿司匹林不耐受或有禁忌证的患者。在急性冠脉综合征合并缺血性卒中或TIA时也常用。

应用时机

在急性缺血性卒中患者，可在发病后24小时内开始使用，与阿司匹林联合应用21天，之后改为单药维持治疗。

疗程

二级预防通常长期服用。

具体剂量用法

氯吡格雷用于近期心肌梗死、近期卒中或确诊的外周动脉疾病患者的动脉粥样硬化血栓形成事件的二级预防，常用口服剂型为片剂，具体剂量用法如下。

成人常用剂量：口服，与或不与食物同服，推荐剂量为75mg/d。

常规服药时间的12小时之内漏服：患者应马上补服一次标准剂量，并按照常规服药时间服用下一次剂量；若超过常规服药时间12小时之后漏服：患者在下次常规服药时间服用标准剂量，无需剂量加倍。

不良反应及应对策略

主要不良反应为出血，包括颅内出血、胃肠道出血等，还可能出现皮疹、腹泻等。出血处理同阿司匹林。对于皮疹等过敏反应，轻度可观察，严重时需停药并给予抗过敏治疗。