中医临床三基模拟练习题含答案(附解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.切割伤是指()
A、伤及皮肤表层,表皮及部分真皮被不规则地刮除
B、伤口不规则,浅表和深部组织撕脱、断裂
C、伤口深浅、长度不一
D、切口长度、深度各不相同,创缘较平整,出血可渗可涌
E、伤口虽然较小,但常致体腔内脏器严重损害
正确答案:D
答案解析:切割伤是指锐器切割造成的损伤,其切口长度、深度各不相同,创缘较平整,出血可渗可涌。选项A描述的是擦伤;选项B描述的是撕裂伤;选项C表述不准确;选项E描述的不是切割伤的特点。
2.患者18岁之前,由于各种原因,造成大脑发育不良或受阻,智能发育停留在一定阶段,落后于同龄正常人群,社会适应不良,称为(()
A、痴呆
B、精神发育迟滞
C、错构
D、虚构
E、遗忘
正确答案:B
答案解析:精神发育迟滞是指个体在18岁之前,由于各种原因导致大脑发育不良或受阻,使智能发育停留在一定阶段,落后于同龄正常人群,且伴有社会适应不良。痴呆通常是在成年后由于脑部器质性病变等导致的智能衰退;遗忘是对过去经历过的事情不能回忆;错构是对过去实际经历过的事情,在其发生的时间、地点、情节上,有回忆错误;虚构是在遗忘的基础上,患者以想象的、未曾亲身经历的事件来填补记忆缺损。
3.引起右心室后负荷增加的是()
A、主动脉瓣狭窄
B、心包炎
C、二尖瓣狭窄
D、主动脉瓣关闭不
E、三尖瓣关闭不全
正确答案:C
答案解析:右心室后负荷即肺动脉压力,二尖瓣狭窄时,左心房压力升高,进而导致肺静脉压力升高,肺循环阻力增加,肺动脉压力升高,引起右心室后负荷增加。三尖瓣关闭不全主要引起右心房压力升高;主动脉瓣狭窄主要引起左心室后负荷增加;主动脉瓣关闭不全主要引起左心室前负荷增加;心包炎主要影响心脏的舒张功能等,一般不直接导致右心室后负荷增加。
4.消化性溃疡最常见的并发症是()
A、出血
B、癌变
C、穿孔
D、电解质紊乱
E、幽门梗阻
正确答案:A
答案解析:消化性溃疡最常见的并发症是出血,发生率约为15%~25%。穿孔发生率约为5%~10%,幽门梗阻发生率约为2%~4%,胃溃疡癌变发生率约为1%左右,电解质紊乱一般不是消化性溃疡直接的并发症。
5.左心衰竭的最早出现的症状是()
A、咳嗽、咳痰
B、消化道症状
C、劳性呼吸困难
D、夜间阵发性呼吸困难
E、端坐呼吸
正确答案:C
答案解析:左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难,因运动使回心血量增加,左心房压力升高,加重肺淤血。端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难是较晚出现的症状。咳嗽、咳痰是左心衰竭的常见症状,但不是最早出现的。消化道症状不是左心衰竭的典型最早症状。
6.急性中毒性精神障碍最重要的一个临床症状是()
A、烦躁不安
B、不同程度意识障碍
C、错觉
D、兴奋失眠
E、行为异常
正确答案:B
答案解析:急性中毒性精神障碍可出现多种症状,如兴奋失眠、错觉、烦躁不安、行为异常等,但最重要的临床症状是不同程度的意识障碍,意识障碍的程度及特点因中毒的种类、剂量等因素而异,它往往是判断病情严重程度及预后的重要指标。
7.糖尿病患者控制饮食的主要目的是()
A、防止水、电解质紊乱
B、减少热量、防止肥胖
C、降低血糖浓度
D、预防各种并发症
E、保持大便通畅
正确答案:C
答案解析:糖尿病患者控制饮食主要目的是通过合理控制饮食中的热量、碳水化合物等摄入,来降低血糖浓度,维持血糖稳定,这是糖尿病综合管理的重要环节。减少热量、防止肥胖是控制饮食的一个方面,但不是主要目的;防止水、电解质紊乱与控制饮食关系不大;保持大便通畅不是控制饮食的关键目的;预防各种并发症是综合治疗的结果,控制饮食主要直接目的还是降低血糖浓度。
8.一般人下肢血压比上肢血压高()
A、10~20mmHg
B、20~30mmHg
C、30~40mmHg
D、40~50mmHg
E、一样高
正确答案:B
答案解析:下肢血压一般比上肢血压高20~40mmHg,所以正确答案是B、20~30mmHg。
9.下列何项不是重度妊娠高血压综合征的标志()
A、血压160/110mmHg(21.3/14.7kPa)
B、24小时尿蛋白定量5g
C、头痛,视力障碍
D、下肢水肿(+++)
E、眼底动脉痉挛伴有视网膜水肿
正确答案:D
答案解析:选项D中单纯下肢水肿(+++)不能作为重度妊娠高血压综合征的标志,重度妊娠高血压综合征主要表现为血压显著升高、大量蛋白尿、头痛视力障碍、眼底改变等,而下肢水肿情况个体差异较大,不是其典型标志。选项A血压160/110mmHg(21.3/14.7kPa)是重度子痫前期的血压标准;选项B24小时尿蛋白定量5g提示大量蛋白尿,是重度的表现之一;选项C头痛、视力障碍