中医急症急救指南解读
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目录
02
急症诊断方法
01
急症急救体系概述
03
急救处理流程
04
特色急救技术
05
急症预防与调护
06
急救能力建设
01
急症急救体系概述
中医急症定义与范畴
01
中医急症定义
指由于外感六淫、内伤七情或饮食劳倦等因素引起的急性疾病或慢性疾病的急性发作，以及意外伤害等急危重症。
02
中医急症范畴
包括高热、厥脱、中风、昏迷、急性中毒、严重创伤等，以及现代医学中的急性心脑血管疾病、急性呼吸衰竭、急性肝肾功能衰竭等急危重症。
急救理论历史沿革
《内经》提出“急则治其标”的急救原则，汉代张仲景创立“急救法”，唐代孙思邈强调“大医精诚”的急救精神，宋代开始形成急救专著，如《肘后备急方》等。
古代急救理论
随着现代医学的发展，中医急救理论得到了不断的创新和完善，形成了独具特色的中医急救体系，如急救针灸、中药急救制剂等。
近现代急救理论
01
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核心救治原则
在急救过程中，既要采取紧急措施抢救患者生命，也要注重病因治疗，防止病情恶化。
急救与治疗相结合
辨证施治
综合救治
根据患者不同的病情、体质和发病因素，采用针对性的中医急救措施，如针灸、拔罐、刮痧、中药等。
中医急救不是单一的救治方法，而是多种方法的综合运用，包括现代医学的急救手段，以提高急救效果。
02
急症诊断方法
观察患者的神志、面色、体态、皮肤、舌苔等，迅速了解病情。
望诊
四诊合参快速评估
通过嗅闻患者气味和听其声音，判断疾病的性质和轻重。
闻诊
询问患者症状、起病时间、饮食起居等，了解疾病来龙去脉。
问诊
切脉诊断疾病，快速确定病情和病机。
切诊
危重证候辨证要点
辨别虚实
判断患者是虚证还是实证，以及虚实的夹杂情况。
01
分辨寒热
通过症状、体征等判断患者属于寒证还是热证。
02
识别病位
确定病位在脏腑、经络、气血等哪个层面。
03
辨析病因
分析导致急症的根本原因，如外感、内伤等。
04
生命体征危象识别
神志异常
循环衰竭
呼吸危象
抽搐痉挛
观察患者是否出现昏迷、谵语、狂躁等神志异常表现。
注意患者呼吸频率、节律、深浅等变化，警惕呼吸衰竭。
表现为脉搏细弱、血压下降、面色苍白等，需紧急处理。
患者出现抽搐、痉挛等症状，可能涉及神经系统异常。
03
急救处理流程
中医急救三阶段原则
以病因治疗为主，采用急则治其标的原则，迅速缓解病情。
早期
以调和脏腑功能为主，采用调和气血、平衡阴阳的方法，促进患者恢复健康。
中期
以恢复正气为主，采用补益气血、调理脏腑的方法，巩固治疗效果，预防复发。
后期
常见急症处置方案
晕厥
中暑
咯血
惊风
立即取坐位或卧位，针刺人中、十宣等穴位，同时给予温开水或糖水饮用，必要时给予吸氧。
立即将患者移至阴凉通风处，给予清凉饮料或盐水饮用，同时用湿毛巾敷额头和全身，必要时针刺十宣放血。
让患者保持安静，患侧卧位，给予止血药物，同时针刺肺俞、大椎等穴位，严重时送医院救治。
立即针刺人中、合谷等穴位，同时给予镇静剂，保持呼吸道通畅，防止窒息。
禁忌与注意事项
忌盲目施治
急救时应先明确病因，根据病情施治，不要盲目使用中药或针刺，以免延误病情。
01
忌滥用药物
急救时药物使用应谨慎，尤其是强心、升压、呼吸兴奋等西药，应避免过量使用或滥用。
02
注意患者情况
急救过程中要密切观察患者的神志、呼吸、心跳等生命体征，如有异常应及时处理。
03
注意环境
急救时应保持环境安静、整洁，避免噪音干扰和污染，有利于患者恢复。
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04
特色急救技术
针灸急救穴位应用
针灸急救的基本原则
针灸疗法可用于急症急救，通过刺激穴位，调节人体气血，达到治疗目的。
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常用急救穴位
如人中、内关、合谷、涌泉等，可用于治疗中暑、昏厥、中风等急症。
02
针灸操作方法
针灸操作需遵循一定手法，如提插、捻转等，以刺激穴位，调节气血。
03
推拿复苏手法操作
通过手法刺激经络、穴位，以达到疏通气血、调和阴阳、复苏急救的目的。
推拿复苏的基本原理
包括按、摩、推、拿、揉、捏等多种手法，可单独或组合应用。
推拿手法种类
推拿时需注意力度适中、手法熟练、以患者舒适为度，避免造成二次伤害。
推拿操作要点
急救中药速效方案
中药使用方法
中药急救一般采用口服、鼻饲或灌肠等方式，需根据患者病情和药物特性选择合适的使用方法。
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如安宫牛黄丸、苏合香丸、至宝丹等，可用于治疗中风、中暑、昏迷等急症。
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常用急救中药
中药在急救中的应用
中药具有起效快、疗效确切的特点，可用于急救治疗。
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急症预防与调护
体质辨识与预警干预
根据个人体质差异，分为平和质、气虚质、阳虚质、阴虚质、痰湿质、湿热质、血瘀质、气郁质、特禀质等九种基本类型。
体质分类
体质评估
预警干预
通过望、闻、问、切四诊合参，结合体质分类，评估