妇产科（019）历年真题
妇产科（019）历年真题
X型题
1．胎产式、胎方位中属于胎方位恰当的是
A．枕先露以枕骨为指示点。
B．胎体纵轴与母体纵轴垂直。
C．肩先露以肩胛骨为指示点。
D．面先露以颏骨为指示点。
E．臀先露以骶骨为指示点。
答案：ACDE
解析：枕先露以枕骨、面先露以颏骨、臀先露以骶骨、肩先露以肩胛骨为指示点，
每个指示点与母体骨盆入口不同的位置构成不同胎方位。
2．以下是紧急避孕药的是
A．复方左炔诺孕酮片B．米非司酮
C．妈富隆
D．左炔诺孕酮三相片
E．毓婷
答案：ABE
解析：紧急避孕药种类及用法：主要有雌孕激素复方制剂，单孕激素制剂及抗孕激
素制剂3大类。①雌、孕激素复方制剂：我国现有复方左炔诺孕酮片。②单孕激素
制剂：现有左炔诺孕酮片。③抗孕激素制剂：米非司酮片。妈富隆的商品名是去氧
孕烯炔雌醇片，属于短效避孕药，C选项不符合题意。毓婷即左炔诺孕酮片，属于
紧急避孕药。三相片属于短效避孕药，D选项不符合题意。答案选ABE。
3．女性生殖系统的临近器官包括
A．尿道
B．直肠
C．膀胱
D．阑尾
E．乙状结肠
答案：ABCD
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妇产科（019）历年真题
解析：女性生殖器与尿道、膀胱、输尿管、直肠及阑尾相邻，当女性生殖器出现病
变时，常会累及邻近器官，增加诊断与治疗上的难度，反之亦然。
4．卵巢囊肿常见的并发症
A．蒂扭转
B．破裂
C．感染
D．恶变
E．出血
答案：ABCDE
解析：蒂扭转：囊肿的蒂部常在体位突然改变时发生扭转，导致血液供应受阻，引
起疼痛和紧急情况。破裂：囊肿破裂，其内容物进入腹腔，引起化学性腹膜炎或感
染。感染：囊肿破裂后可发生感染，导致盆腔炎症。恶变：虽然不常见，但卵巢囊
肿有可能恶变为卵巢癌。出血：囊肿内部或周围可能出血，特别是当囊肿破裂或蒂
扭转时，发生急性扭转后，因静脉回流受阻，瘤内充血或血管破裂致瘤内出血，导
致瘤体迅速增大。
5．子宫肌瘤发生的变性有
A．玻璃样变
B．浆液样变
C．红色样
D．肉瘤样
E．囊性变
答案：ACDE
解析：玻璃样变是子宫肌瘤中最常见的变性之一，镜下见病变区肌细胞消失，为均
匀透明无结构区。红色样变是一种特殊类型的肌瘤坏死，见于妊娠期或产褥期。当
怀孕后，肌瘤快速生长导致血流灌注相对减少，从而造成缺血、坏死，就发生了“红
色样变”。镜检见组织高度水肿，假包膜内大静脉及瘤体内小静脉血栓形成，广泛出
血伴溶血，肌细胞减少，细胞核常溶解消失，并有较多脂肪小球沉积。囊性变：往
往继发于玻璃样变后，其组织坏死、液化形成一个或多个囊腔，囊内含清澈无色液
体，也可凝固成胶冻状。肉瘤变为肌瘤恶变，临床表现为肿瘤在短期内迅速长大，
并伴有阴道流血。
6．宫腔镜的膨宫液
A．葡萄糖注射液
B．氯化钠注射液
C．甘露醇
D．甘氨酸
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妇产科（019）历年真题
E．5%葡萄糖溶液
答案：ABCDE
解析：宫腔镜手术中使用的膨宫液主要有两类：气体和低黏性液体。气体主要是二
氧化碳，而低黏性液体则包括5%葡萄糖溶液、1.5%甘氨酸溶液、3%山梨醇溶液或
5%甘露醇溶液等。使用单极电外科器械行手术操作时，需要采用绝缘液体（如甘氨
酸）来避免热损伤。采用双极电外科操作时可使用等渗液（如生理盐水或乳酸林格
氏液），以免发生绝缘液体导致的电解质和渗透压失衡风险。但如果患者合并有糖尿
病，也可以根据血糖情况选择5%的甘露醇溶液。
7．甲氨蝶呤的抗肿瘤作用是什么
A．抑制二氢叶酸还原酶的形成
B．抑制二氢叶酸合成酶
C．抑制DNA的合成
D．抑制RNA的合成
E．抑制FDM的合成
答案：AC
解析：抑制二氢叶酸还原酶的形成是甲氨蝶呤的主要作用机制。甲氨蝶呤是二氢叶
酸还原酶的抑制剂，该酶在将二氢叶酸转化为四氢叶酸的过程中起关键作用。抑制
DNA的合成由于甲氨蝶呤抑制了二氢叶酸还原酶，导致四氢叶酸的生成受阻，四氢
叶酸是DNA合成过程中必需的辅酶，从而间