精神科护理复习题(含答案解析)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.精神分裂症病人最常见的阳性症状不包括
A、无快感体验
B、妄想
C、思维形式障碍
D、被动体验
E、幻觉
正确答案:A
答案解析:精神分裂症的阳性症状主要包括幻觉、妄想、思维形式障碍、怪异行为和被动体验等。无快感体验属于阴性症状,阴性症状包括情感平淡、言语贫乏、意志缺乏、无快感体验等。
2.患者女性,40岁,近来总认为自己病情严重无法治疗,一直惶惶不可终日。此患者的症状属于
A、广泛性焦虑
B、疑病妄想
C、夸大妄想
D、被害妄想
E、嫉妒妄想
正确答案:A
答案解析:该患者表现为无端的担心病情严重无法治疗且惶惶不可终日,符合广泛性焦虑的特点。夸大妄想是毫无根据的夸大自己的能力、地位等;疑病妄想是坚信自己患有严重疾病;被害妄想是坚信自己受到迫害;嫉妒妄想是怀疑配偶不忠。这些均不符合该患者表现。
3.患者女性,一看到男性即不能自控地想是否要和他谈恋爱、结婚,明知不对也无法自控。这种症状是
A、孤独状态
B、钟情妄想
C、强迫观念
D、见人恐怖
E、焦虑状态
正确答案:C
答案解析:强迫观念指一些反复出现的想法、冲动或意向,明知不合理或没有必要,但难以自控。该患者一看到男性就有关于恋爱、结婚的难以自控的想法,符合强迫观念的表现。见人恐怖主要是对人产生强烈恐惧;钟情妄想是患者坚信自己被某异性钟情;焦虑状态主要表现为过度的紧张、不安等情绪;孤独状态侧重于一种独处时的感受等,均不符合该患者症状特点。
4.病人,女性,29岁,强迫清洗,病人明知不应该又无法控制,因此产生强烈焦虑情绪。医嘱:地西泮5mgpo。护士应注意观察药物的不良反应是
A、共济失调
B、皮疹
C、依赖性,成瘾性
D、兴奋、多语幻觉
E、嗜睡
正确答案:E
5.朱某女19岁,患者照镜子说“自己的脸变得高低不平,鼻子变得特别大,象一座小山丘一样,嘴却歪到一边了,自己变得太丑了不敢见人。”该症状可能是
A、体感异常
B、感觉障碍
C、体型障碍
D、幻触
E、错视
正确答案:C
答案解析:该患者出现了对自己身体外观的歪曲感知,认为自己的脸、鼻子、嘴等部位形态异常,这属于体型障碍。体感异常主要是身体内部感觉的异常;错视是视觉上对客观事物的错误感知;感觉障碍包括多种感觉方面的异常但与该描述不符;幻触是虚幻的触觉体验,均不符合患者所表现的症状特点。
6.“蜡样屈曲”这一症状最常见于
A、抑郁症
B、强迫症
C、精神分裂症
D、癔症
E、脑器质性精神障碍
正确答案:C
答案解析:蜡样屈曲是精神分裂症的一种特征性症状,患者的肢体可任人摆布,即使不舒服的姿势也可较长时间维持不动,就像蜡做的一样。抑郁症主要表现为情绪低落等;癔症多有情感爆发等表现;脑器质性精神障碍有明确的脑部器质性病变基础;强迫症主要是反复出现强迫观念和强迫行为等,均较少出现蜡样屈曲症状。
7.关于精神衰退的说法,正确的是
A、分化型精神分裂症病人较少精神衰退
B、神衰退与过度劳累有关
C、执型精神分裂症病人更容易衰退
D、性症状越多越容易精神衰退
E、长期封闭式住院可加速精神衰退
正确答案:E
8.某精神分裂症患者在接到父亲意外死亡的电话时却哈哈大笑,此种表现属于
A、情感障碍
B、感知觉障碍
C、思维联想障碍
D、意志与行为障碍
E、类神经症症状
正确答案:A
答案解析:情感障碍是指情感反应与思维、行为、环境等不相协调。该患者在接到父亲意外死亡这一严重负性事件电话时却哈哈大笑,情感反应与事件性质不符,属于情感障碍中的情感不协调表现。感知觉障碍主要涉及感觉和知觉的异常,如幻觉、错觉等;思维联想障碍包括思维奔逸、迟缓、破裂等;意志与行为障碍主要指意志活动的异常及行为表现异常;类神经症症状一般不符合神经症的典型表现且与题干描述不符。所以答案选A。
9.青年学生失恋半年来学习成绩明显下降孤僻少语生活懒散对老师、家长的批评持无所谓态度还经常照镜子并自言自语说镜子里自己的脸变形了。该患者没有的症状是
A、意志减退
B、幻觉
C、感知综合障碍
D、情感平淡
E、人格障碍
正确答案:E
答案解析:该患者失恋后学习成绩下降、孤僻少语、生活懒散,体现出意志减退;对老师家长批评无所谓,情感平淡;照镜子说脸变形,存在感知综合障碍;自言自语可能是幻听,属于幻觉。但题干中未提及人格障碍相关表现。
10.病人躺在床上突然看见一只猛虎扑来
A、错觉
B、妄想
C、朦胧
D、幻觉
E、谵妄
正确答案:D
答案解析:幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验,是一种虚幻的知觉。病人躺在床上突然看见一只猛虎扑来,这是没有真实的老虎存在却看到了老虎,属于幻觉。错觉是对客观事物的歪曲知觉;妄想是一种病理性的歪曲信念;朦胧是一种意识清晰度轻度减低的状态