8月儿科学复习题（附答案解析）
一、单选题（共60题，每题1分，共60分）
1.11个月婴儿正常每日水需要量为
A、50~90ml
B、70~110ml
C、90~120ml
D、120~160ml
E、150~180ml
正确答案：D
答案解析：11个月婴儿正常每日水需要量为120～160ml/kg。不同年龄段小儿水的需要量有所不同，婴儿期相对需求量较大。选项A、B、C数值偏低，选项E数值偏高，均不符合11个月婴儿正常水需要量范围，所以正确答案为D。
2.眼眶凹陷,皮肤弹性差,口渴与尿量减少不明显,尿比重低为
A、高渗性脱水
B、重度等渗性脱水
C、重底低渗性脱水
D、中度低渗性脱水
E、中度等渗性脱水
正确答案：D
3.计算身高的公式是:身高(cm)=年龄×7+75,此公式适用于:
A、1~12岁
B、2~12岁
C、2~10岁
D、12岁以下
E、14岁以下
正确答案：B
答案解析：身高计算公式身高(cm)=年龄×7+75适用于2～12岁儿童，该年龄段儿童身高增长规律相对稳定，此公式能较好地估算身高范围。1岁以下儿童身高增长规律不同，不适用此公式；12岁以上儿童生长发育情况更为复杂，也不适用此公式。所以答案选B。
4.5个月婴儿,人工喂养。平时易惊,多汗,睡眠少。近3日咳嗽、低热。今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。该患儿最可能的诊断是
A、癫痫发作
B、低血糖症
C、脑膜炎
D、营养不良
E、维生素D缺乏性手足搐搦症
正确答案：E
答案解析：该患儿人工喂养，平时易惊、多汗、睡眠少，枕后有乒乓球感，提示存在维生素D缺乏性佝偻病。此次因咳嗽、低热后突然双眼凝视、手足抽动，符合维生素D缺乏性手足搐搦症的表现，故最可能的诊断是维生素D缺乏性手足搐搦症。癫痫发作多无明显诱因下突然起病，且无维生素D缺乏相关表现；低血糖症多有喂养不足等病史，表现为面色苍白、出汗等；脑膜炎多有发热、头痛、呕吐、精神萎靡等表现；营养不良主要是体重不增等营养缺乏症状，均与该患儿表现不符。
5.小儿药物剂量计算方法中最为准确的方法是
A、按年龄计算
B、按体表面积计算
C、按体重计算
D、根据成人剂量推算
E、按身长计算
正确答案：B
答案解析：小儿药物剂量计算方法中，按体表面积计算最为准确。因为体表面积与基础代谢、肾小球滤过率等生理功能密切相关，能更合理地反映药物剂量与机体的关系，适用于各年龄段小儿。按身长、体重、年龄计算的方法相对不够精确，根据成人剂量推算有一定局限性，个体差异较大时误差可能较大。
6.新生儿应用下列哪些药物可致高胆红素血症,甚至引起核黄疸,除外
A、VitK3
B、青霉素
C、磺胺类
D、新生霉素
E、菌必治
正确答案：B
答案解析：新生儿应用青霉素一般不会致高胆红素血症和核黄疸。而VitK3、磺胺类、新生霉素、菌必治等在新生儿使用时可能因竞争血浆蛋白结合位点等原因，使游离胆红素升高，导致高胆红素血症，甚至引起核黄疸。
7.新生儿败血症的早期临床特点是
A、不哭,懒动
B、缺乏特异性症状
C、发热
D、食欲减退
E、体重不增
正确答案：B
答案解析：新生儿败血症早期症状不典型，缺乏特异性症状，可表现为精神欠佳、哭声减弱、体温不稳定等，而发热、体重不增、不哭懒动、食欲减退等并非早期特有的临床特点。
8.男孩,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L,高热不退,呈驰张型,出现面色苍白,首选的检查
A、血气分析
B、胸部X线片
C、心电图
D、痰培养
E、血常规
正确答案：B
9.6岁,男孩。自幼营养欠佳,较瘦小。可见方颅、肋膈沟和”O”形腿。查:血钙稍低,血磷降低,X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样。考虑其确切的诊断是
A、营养不良
B、维生素D缺乏病
C、维生素D缺乏,伴手足搐搦症
D、抗维生素D病
E、软骨营养不良
正确答案：B
答案解析：维生素D缺乏病典型症状为方颅、肋膈沟、“O”形腿等骨骼改变，血钙稍低，血磷降低，X线干骺端临时钙化带呈毛刷样等表现符合维生素D缺乏病的特点。营养不良主要是体重不增等营养不足表现，无这些典型骨骼改变；维生素D缺乏伴手足搐搦症有惊厥等神经肌肉兴奋性增高表现，题干未提及；抗维生素D病是维生素D抵抗，与题干不符；软骨营养不良多有特殊面容等表现，与本题症状不符。
10.足月新生儿,生后5天出现黄疸,体温不升,拒奶,呕吐,嗜睡,抽搐3次,有尖叫。查体:双眼凝视,前囟饱满,心肺正常,脐部少许黄色分泌物,白细胞总数30×109L,中性85%,考虑诊断为
A、新生儿败血症、化脓性脑膜炎
B、新生儿颅内出血
C、新生儿败血症
D、新生儿低血糖症
E、新生儿低钙血症
正确答案：A
答案