儿科试题库及参考答案解析
一、单选题（共70题，每题1分，共70分）
1.一个小儿会说短句,能跑,会翻书,能与小朋友做交往游戏,体重12Kg,身高84cm,其年龄为()。
A、2岁
B、8岁
C、4岁
D、6岁
E、以上都不是
正确答案：A
答案解析：1.首先分析小儿的各项能力表现：-会说短句，能跑，会翻书，能与小朋友做交往游戏等，这些能力通常在1-3岁小儿中较为常见。-2岁小儿一般能跑、会跳，能说短语或简单句子，会翻书等，符合该小儿的表现。2.然后看体重和身高：-2岁小儿体重约12kg，身高约87cm左右。虽然该小儿体重12kg基本符合2岁左右小儿水平，但身高84cm略低于2岁小儿平均身高。不过综合其能力表现，整体更接近2岁小儿的特点。-8岁小儿语言能力、运动能力等远超过题干描述，身高体重也比题干中小儿大很多。-4岁小儿语言和运动能力也比题干描述的要成熟，身高体重也不符合。-6岁小儿同样在语言、运动等方面能力更强，身高体重也不相符。-所以综合判断该小儿年龄2岁。
2.人乳喂养每天需要蛋白质的量是()。
A、2g/(kg·d)
B、3.5g/(kg·d)
C、2.5g/(kg·d)
D、3g/(kg·d)
E、1.5g/(kg·d)
正确答案：A
3.骨髓外造血时外周血可出现()。
A、幼稚淋巴细胞
B、异型淋巴细胞
C、造血干细胞
D、幼RBC或幼稚中性粒细胞
E、原始粒细胞
正确答案：D
答案解析：骨髓外造血是婴幼儿时期，当发生感染性贫血或溶血性贫血等造血需要增加时，肝、脾和淋巴结可随时适应需要，恢复到胎儿时的造血状态，出现肝、脾、淋巴结肿大。同时外周血中可出现幼红细胞和（或）幼稚中性粒细胞。
4.足月顺产新生儿,出生体重4.4kg,生后2d发现巩膜、皮肤黄疸。3d来拒奶,呕吐3次,查体:体温不升,前囟平,全身皮肤黄染,肺清,心率160次/min,心音尚有力,腹稍胀,脐部有脓性分泌物,肝肋下2.5cm,下列检查哪项对诊断最有帮助?()
A、全血常规
B、胸部X线片
C、母子血型检查
D、血清间接胆红素测定
E、血培养
正确答案：E
答案解析：该患儿脐部有脓性分泌物，提示可能存在感染，且有黄疸、拒奶、呕吐、体温不升等症状，考虑新生儿败血症，血培养可明确病原菌，对诊断最有帮助。全血常规主要了解白细胞等情况，对败血症诊断有一定提示作用但不如血培养直接；胸部X线片主要用于排查肺部疾病；母子血型检查主要用于判断是否有血型不合引起的黄疸；血清间接胆红素测定主要是了解黄疸情况，均不是最有助于诊断败血症的检查。
5.女,8岁,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,食纳少,其父近期纤维胃镜检查诊为浅表胃炎、Hp(+),该患儿应选择以下哪项检查?()
A、肝功能
B、大便找虫卵
C、上消化道钡餐造影
D、纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验
E、胃电图
正确答案：D
答案解析：该患儿有上腹部症状，其父有浅表胃炎且Hp(+)，为明确患儿是否感染幽门螺杆菌及胃部情况，应选择纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验，可直接观察胃部病变并检测Hp，故答案为D。肝功能与该患儿目前主要症状关联性不大；大便找虫卵一般用于肠道寄生虫感染检查，与该情况不符；上消化道钡餐造影对于胃部细微病变及Hp检测不如胃镜及快速尿素酶试验准确；胃电图对诊断价值相对有限。
6.人工喂养婴儿引入的第一种食物是()。
A、配方米粉
B、菜泥
C、鸡蛋
D、鲜牛奶
E、维生素AD强化奶
正确答案：A
答案解析：人工喂养婴儿引入的第一种食物是配方米粉。因为米粉通常是谷类食物，富含碳水化合物，易于消化吸收，适合婴儿刚添加辅食时的消化系统特点，能为婴儿提供能量，且不易引起过敏等问题。菜泥、鸡蛋等相对米粉较晚添加，鲜牛奶和维生素AD强化奶不适合作为婴儿第一种引入的食物，婴儿肠道功能未发育完善，鲜牛奶不易消化且可能存在过敏风险，维生素AD强化奶不是婴儿辅食引入的常规起始食物。
7.婴儿可拇、食指取物的年龄是()。
A、11~12个月
B、5~6个月
C、9~10个月
D、7~8个月
E、以上都不是
正确答案：C
答案解析：婴儿9～10个月时可拇、食指取物。5～6个月时能有意识地取物；7～8个月时可用拇、示指拾物；11～12个月时能将物体放入容器。
8.6岁,2岁时诊断先心病,半年前出现下半身青紫,诊断应考虑()。
A、室闻隔缺损合并肺动脉高压
B、房间隔缺损合并肺动脉高压
C、动脉导管未闭合并肺动脉高压
D、动脉导管未闭合并心力衰竭
E、完全性大血管错位合并肺动脉高压
正确答案：C
答案解析：动脉导管未闭时，当肺动脉压力超过主动脉压力时，可出现下半身青紫。该患儿2岁时诊断先心病，半年前出现下