儿科护理学模拟考试题(含答案解析)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是
A、消化道
B、皮肤、黏膜
C、呼吸道
D、淋巴结
E、泌尿道
正确答案:B
答案解析:缺铁性贫血患者较常见的受损害部位是皮肤、黏膜。这是因为铁是合成血红蛋白的关键原料,缺铁时血红蛋白合成减少,导致红细胞内血红蛋白含量降低,从而使红细胞体积变小、染色变浅,这种低色素小细胞性贫血会引起一系列临床表现,其中皮肤、黏膜苍白最为常见,因为皮肤和黏膜的血供丰富,对贫血的反应较为敏感。而呼吸道、淋巴结、泌尿道、消化道一般不是缺铁性贫血最直接受损害的常见部位。
2.新生儿出现生理性黄疸的原因是
A、新生儿胆道狭窄
B、新生儿其他来源的胆红素生成少
C、新生儿形成胆红素的周期延长
D、出生后过多的红细胞破坏
E、肝脏形成胆红素能力强
正确答案:D
答案解析:新生儿生理性黄疸的原因主要是出生后过多的红细胞破坏,导致胆红素生成增加。新生儿胆道狭窄一般不是生理性黄疸的原因;新生儿其他来源的胆红素生成少会使黄疸减轻而非出现生理性黄疸;新生儿形成胆红素的周期不会延长;肝脏形成胆红素能力在新生儿期是相对较弱的,而不是强。
3.患儿,男,2个月,最近经常烦躁、睡眠不安、夜间啼哭,多汗,有枕秃。护士正确的判断是
A、锌缺乏症
B、营养性缺铁性贫血
C、可疑维生素D缺乏性佝偻病
D、维生素D缺乏性佝偻病初期
E、维生素D缺乏性佝偻病激期
正确答案:D
答案解析:维生素D缺乏性佝偻病初期多表现为神经兴奋性增高,如烦躁、睡眠不安、夜间啼哭、多汗、枕秃等,该患儿的表现符合初期特点。锌缺乏症主要表现为食欲缺乏、异食癖等;营养性缺铁性贫血主要表现为皮肤黏膜苍白等;维生素D缺乏性佝偻病激期除初期症状外,还会出现骨骼改变等;该患儿目前仅为初期表现,故答案为D。
4.人体铁的吸收部位主要在
A、胃
B、十二指肠及空肠上段
C、十二指肠球部
D、空肠下段
E、回盲部
正确答案:B
答案解析:人体铁的吸收部位主要在十二指肠及空肠上段。这是因为该部位的肠黏膜表面有许多微绒毛,可增加吸收面积,且有特殊的转运蛋白等参与铁的吸收过程。胃内酸性环境主要有助于食物的初步消化,对铁吸收作用不大;十二指肠球部主要是溃疡好发部位,并非主要吸收铁的关键部位;空肠下段不是铁吸收的主要部位;回盲部主要参与对食物残渣等的进一步处理和吸收维生素B12等,与铁吸收关系不紧密。
5.患儿,8岁,诊断为营养不良,对该患儿治疗中要注意的原则最重要的是
A、使用促消化吸收药物
B、补充营养物质
C、控制继发感染
D、加强锻炼
E、去除病因,调整饮食
正确答案:E
答案解析:营养不良治疗原则是去除病因,调整饮食,促进消化功能。去除病因是关键,只有消除病因才能从根本上解决营养不良问题,然后合理调整饮食,提供足够营养,促进消化吸收,控制继发感染等也很重要,但都不如去除病因调整饮食重要。所以最重要的原则是去除病因,调整饮食。
6.新生儿低血糖的诊断标准是
A、血糖1.1mmol/L
B、血糖1.5mmol/L
C、血糖2.2mmol/L
D、血糖2.5mmol/L
E、血糖3.2mmol/L
正确答案:C
答案解析:足月儿出生3天内血糖1.7mmol/L,3天后血糖2.2mmol/L;早产儿出生3天内血糖1.1mmol/L,1周后血糖2.2mmol/L。新生儿低血糖的诊断标准是血糖2.2mmol/L。
7.以下哪项不是新生儿光照疗法的不良反应
A、青铜症
B、腹泻
C、发热
D、皮疹
E、肝脾肿大
正确答案:E
答案解析:光照疗法常见的不良反应有发热、腹泻、皮疹、青铜症等。肝脾肿大不是光照疗法的不良反应。
8.小儿无尿是指24小时尿量少于
A、30~50ml
B、50~80ml
C、80~100ml
D、100~200ml
E、400ml
正确答案:A
答案解析:小儿无尿是指24小时尿量少于30~50ml。正常婴儿每日尿量400~500ml,幼儿为500~600ml,学龄前儿童为600~800ml,学龄儿童为800~1400ml。当尿量低于上述范围时称为少尿,低于30~50ml为无尿。
9.佝偻病激期主要临床症状是
A、骨骼改变
B、惊厥发作
C、语言发育迟缓
D、睡眠不安、易惊
E、易激惹、烦躁、多汗
正确答案:A
答案解析:佝偻病激期主要临床症状为骨骼改变,如方颅、鸡胸、漏斗胸、手镯、脚镯、O形腿、X形腿等。惊厥发作多见于佝偻病初期,因血钙降低引起。语言发育迟缓与佝偻病关系不大。睡眠不安、易惊、易激惹、烦躁、多汗是佝偻病初期的表现。
10.关于早产儿的特点下列描述正确的是
A、耳壳软骨发育好
B、出生时哭声响亮
C、指甲长过指端
D、足底光滑纹理少
E、乳晕明显,有结节
正确答案