颅骨骨折病人急救护理要点
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目录
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02
生命体征监测
03
创面处置方案
04
并发症预防措施
05
安全转运要求
06
后续护理指导
01
现场急救处理
01
现场急救处理
PART
头颈部制动操作规范
注意事项
操作过程中需轻柔、迅速，避免二次伤害。
03
使用颈托、沙袋等工具，将头颈部固定于正中位置。
02
制动方法
制动原因
避免因头部晃动导致骨折碎片刺入脑组织或加重损伤。
01
气道开放与呼吸维持
迅速判断患者是否存在呼吸道梗阻或窒息风险。
评估呼吸
采用头偏向一侧的体位，及时清理口腔分泌物和呕吐物。
开放气道
必要时给予氧气吸入或进行人工呼吸，确保患者呼吸通畅。
呼吸支持
出血点压迫止血技巧
识别出血点
迅速找到伤口出血点，判断出血量和性质。
01
压迫止血
用无菌纱布或绷带压迫出血点，减少出血量。
02
注意事项
避免直接压迫伤口，防止感染；如出血不止，需及时就医。
03
02
生命体征监测
PART
意识状态评估分级
清醒
嗜睡
朦胧
昏迷
病人神志清楚，对外界刺激反应灵敏，能正确回答问题。
病人处于持续睡眠状态，但可被轻声或轻度刺激唤醒，醒后能正确回答问题，但反应较迟钝。
病人意识模糊，不能正确回答问题，但对疼痛刺激有反应。
病人意识完全丧失，对任何刺激均无反应。
正常瞳孔
直径为3-5毫米，对光反射灵敏。
01
一侧瞳孔散大
可能提示颅内血肿或脑疝等。
02
双侧瞳孔散大
可能提示病情危重，如脑干损伤。
03
瞳孔缩小
可能提示脑桥损伤或有机磷中毒等。
04
瞳孔变化记录标准
血压血氧持续监测
血压监测
定期测量血压，以评估病人的循环系统功能。
血氧饱和度监测
通过脉搏血氧饱和度监测，了解病人的氧合情况。
异常情况处理
如发现血压过低、血氧饱和度下降等，应及时采取措施进行救治。
数据记录
每次测量结果应准确记录，以便随时对比和分析。
03
创面处置方案
PART
开放性骨折清创原则
尽早清创
越早进行清创，感染的机会就越少。
01
彻底清创
清除伤口内的异物、血块和失活组织。
02
保留重要组织
尽可能保留重要的神经、血管和肌腱等组织。
03
异物固定处理流程
避免异物在体内进一步移动造成损伤。
停止移动
用绷带或夹板将异物固定在适当位置。
妥善固定
尽快将病人转运至医院进行进一步处理。
迅速转运
无菌敷料覆盖方法
固定敷料
用胶布或绷带将敷料固定在适当位置，避免脱落。
03
将无菌敷料覆盖在伤口上，避免污染。
02
覆盖伤口
选择无菌敷料
常用的有无菌纱布、无菌棉球等。
01
止血与包扎方法
根据出血情况选择指压止血、加压包扎等方法。
止血方法
包扎方法
注意事项
用绷带或纱布进行包扎，保护伤口并避免感染。
注意观察包扎部位的血运情况，避免过紧或过松。
04
并发症预防措施
PART
牌坊群的分布
牌坊群位置
石牌坊群位于安徽省黄山市歙县县城西郊6公里处。
01
牌坊数量
牌坊群由多座石牌坊组成，形成了一定的规模和气势。
02
布局特点
牌坊群按照一定的布局排列，错落有致，与周边环境和谐相融。
03
牌坊群与周边环境的融合
牌坊群依山傍水，与周围的田园风光、山光水色相互映衬，形成了独特的自然景观。
自然环境
牌坊群周边伴有古祠堂、古民居、古亭居、古亭阁等建筑，彰显了深厚的历史文化底蕴。
人文环境
由于牌坊群的独特景观和文化氛围，吸引了众多影视剧组前来取景拍摄。
影视取景
05
安全转运要求
PART
脊柱板固定技术
注意事项
固定时要确保患者呼吸通畅，避免脊柱弯曲或扭曲。
03
将脊柱板紧贴患者脊柱放置，用固定带或绷带将患者固定在脊柱板上，避免晃动。
02
脊柱板使用方法
脊柱板选择
选择符合患者脊柱生理曲度的脊柱板，确保固定效果。
01
搬运过程监护重点
持续监测患者心率、呼吸、血压等生命体征，确保患者生命体征平稳。
生命体征监测
神经功能保护
呼吸道管理
注意患者四肢活动情况，避免神经损伤或压迫。
保持患者呼吸道通畅，及时清理呼吸道分泌物，防止窒息。
急救设备随行清单
脊柱板
用于固定患者脊柱，防止二次损伤。
01
颈托
保护患者颈椎，避免颈椎损伤。
02
担架
用于搬运患者，确保患者平稳转运。
03
急救箱
内含常用急救药品和器械，如止血带、绷带、消毒用品等，以备不时之需。
04
06
后续护理指导
PART
影像检查配合事项
观察骨折部位、范围及颅内出血情况。
头颅CT
进一步了解颅内软组织损伤情况，包括脑挫裂伤、脑内血肿等。
头颅MRI
了解颅骨骨折的具体情况，为手术治疗提供重要依据。
颅骨X线片
手术介入术前准备
术前禁食禁水
遵循医嘱，术前8小时禁食，4小时禁水，减少手术风险。
03
备皮、备血、药物过敏试验，确保手术顺利进行。
02
术前准备
术前评估