1月外科护理技术模拟考试题(含答案解析)
一、单选题(共60题,每题1分,共60分)
1.骨折致缺血性肌痉挛的常见骨折是
A、尺桡骨双骨折
B、股骨骨折
C、肱骨骨折
D、骨盆骨折
E、肩胛骨骨折
正确答案:A
答案解析:骨折致缺血性肌痉挛的常见骨折是尺桡骨双骨折。尺桡骨双骨折时,由于骨折部位的血管损伤,可导致前臂肌肉缺血,进而引发缺血性肌痉挛。而骨盆骨折、股骨骨折、肱骨骨折、肩胛骨骨折一般较少直接导致缺血性肌痉挛。
2.骨折病人长期卧床不起,易发生的并发症是
A、肝炎
B、坠积性肺炎
C、肾炎
D、心包炎
E、胆囊炎
正确答案:B
答案解析:长期卧床的骨折病人,呼吸道分泌物排出不畅,肺底部长期处于充血、瘀血状态,易发生坠积性肺炎。而肝炎、胆囊炎、心包炎、肾炎与长期卧床骨折并无直接关联。
3.男性,30岁.上腹部外伤史.2h后面色苍白,脉细弱120次/min,血压70/50mmHg.意识清,全腹腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液,诊断可能是
A、胃破裂
B、腹壁血肿
C、肝脾破裂
D、小肠破裂
E、胆囊破裂
正确答案:C
答案解析:患者上腹部外伤后出现休克表现,全腹腹膜刺激征,腹腔穿刺抽出不凝血液,提示腹腔内实质性脏器破裂出血,肝脾破裂可能性大,故答案为C。胃破裂、小肠破裂一般抽出的液体含消化液等,胆囊破裂一般抽出胆汁样液体,腹壁血肿一般无腹膜刺激征及腹腔穿刺不凝血液等表现。
4.颈椎病发生和发展的最基本原因是
A、颈椎脱位
B、颈椎骨折
C、颈椎间盘脱出
D、颈椎间盘突出
E、颈椎间盘退行性变
正确答案:E
答案解析:颈椎病发生和发展的最基本原因是颈椎间盘退行性变。随着年龄增长,颈椎间盘逐渐退变,其周围组织如椎体、钩椎关节、关节突关节等也会发生相应改变,进而导致一系列颈椎病的症状。颈椎骨折、脱位多为外伤因素,并非颈椎病发生发展的最基本原因。颈椎间盘突出和脱出是颈椎间盘退变后的一种病理表现,不是最根本原因。
5.膀胱结石的典型症状是
A、排尿困难
B、膀胱刺激征
C、恶心、呕吐
D、排尿突然中断
E、血尿
正确答案:D
答案解析:膀胱结石的典型症状是排尿突然中断,这是因为结石在膀胱内活动,当结石堵塞尿道内口时,就会导致排尿突然中断,患者改变体位后,结石位置发生移动,排尿可恢复。排尿困难可见于多种泌尿系统疾病,并非膀胱结石典型症状;膀胱刺激征多见于膀胱炎等;血尿可见于多种泌尿系统疾病如结石、肿瘤等;恶心、呕吐一般不是膀胱结石的典型表现。
6.腹部损伤合并其他损伤时,以下列哪种合并伤不易延误腹腔内脏损伤的诊断
A、窒息
B、脊柱骨折
C、颅脑伤
D、胸外伤
E、前臂骨折
正确答案:E
答案解析:腹部损伤合并前臂骨折时,一般不会掩盖或混淆腹腔内脏损伤的症状和体征,不易延误腹腔内脏损伤的诊断。而颅脑伤、胸外伤、脊柱骨折、窒息等情况可能会使患者出现意识障碍、呼吸困难等复杂状况,容易掩盖腹部损伤的表现,导致腹腔内脏损伤的诊断延误。
7.大隐静脉曲张,深静脉通畅者()
A、理疗
B、抬高患肢,早期活动
C、患肢制动并按摩肢体
D、使用弹力袜
E、禁止按摩
正确答案:D
答案解析:大隐静脉曲张且深静脉通畅者,使用弹力袜可以促进静脉回流,减轻下肢静脉压力,缓解症状并有助于病情恢复。抬高患肢、早期活动适用于多种下肢静脉疾病的康复,但题干重点强调的是深静脉通畅时大隐静脉曲张的处理,使用弹力袜针对性更强;禁止按摩在某些下肢静脉疾病如深静脉血栓形成时适用,本题不符;理疗是辅助治疗手段,不如弹力袜直接有效;患肢制动并按摩肢体一般不用于大隐静脉曲张且深静脉通畅的情况。
8.骨折早期功能锻炼指的是
A、以骨折处远侧关节活动为主,活动范围逐渐扩大
B、参加重体力劳动
C、卧床不动
D、重点关节为主的全面功能锻炼
E、以患者肌肉舒缩活动为主
正确答案:E
答案解析:骨折早期功能锻炼主要是以患者肌肉舒缩活动为主。骨折早期,骨折部位还不稳定,此时主要通过肌肉的收缩和舒张来促进血液循环,防止肌肉萎缩,同时也有助于减轻肿胀和疼痛。而卧床不动不利于血液循环和功能恢复;以骨折处远侧关节活动为主、活动范围逐渐扩大是骨折中期的锻炼方式;重点关节为主的全面功能锻炼是骨折后期的锻炼;参加重体力劳动更是在骨折完全愈合且恢复良好后才可以进行,早期不适合。
9.男性,45岁,一个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、嗳气、服抗酸药未见好转,三天前出现黑便。近一个月来体重下降4千克。若发生血行转移?最常见的转移部位是
A、胰
B、肾
C、肝
D、肺
E、骨骼
正确答案:C
答案解析:该题中患者出现上腹不适、黑便、体重下降等表现,考虑可能为胃癌。胃癌血行转移最常见的部位是肝,癌细胞可经门静脉转移至肝脏。
10.下列属于不完全骨折的是
A、裂缝骨折
B、压缩骨折
C、凹陷骨