8月N2以上感染科护理人员三基习题(含答案解析)
一、单选题(共50题,每题1分,共50分)
1.多发性硬化的临床表现错误的是:()
A、亚急性或急性起病者多见
B、以视神经和脊髓受累多见
C、可有脑干、大脑、小脑损害症状
D、15~50岁发病多见
E、发病前多无明显诱因
正确答案:E
2.能导致肺下界下移的是()
A、肺气肿
B、胸腔积液
C、大量腹水
D、孕妇
E、肺萎陷
正确答案:A
答案解析:导致肺下界下移的因素主要有肺气肿等使肺组织弹性减弱、胸廓容积增大的情况。肺萎陷会使肺下界上移;胸腔积液会压迫肺组织导致肺下界上移;孕妇腹部膨隆使膈肌上抬,肺下界上移;大量腹水使膈肌上抬,肺下界上移。而肺气肿时肺组织过度膨胀,胸廓容积增大,可导致肺下界下移。
3.下列有关结核菌素试验正确的是()
A、结核菌素试验要在20min内判断
B、结核菌素试验要在24h内判断
C、经48h测量皮肤硬块直径5mm为阳性
D、经24h测量皮肤硬块直径5mm为阳性
E、结核菌素试验要在48~72h内判断
正确答案:E
答案解析:结核菌素试验一般在48~72h内测量皮肤硬结直径,小于5mm为阴性,5~9mm为弱阳性,10~19mm为阳性,≥20mm或虽<20mm但局部出现水疱、坏死为强阳性。所以要在48~72h内判断结果,E选项正确,A、B、D选项错误;经48h测量皮肤硬块直径5mm为弱阳性,C选项不准确。
4.患者,男性,45岁,梅毒二期住院治疗,但青霉素皮试阳性,此时应选用()
A、阿昔洛韦
B、克林霉素
C、庆大霉素
D、先锋霉素
E、红霉素
正确答案:E
答案解析:梅毒治疗中,若青霉素皮试阳性,可选用红霉素等替代治疗。先锋霉素、庆大霉素、克林霉素对梅毒螺旋体效果不佳,阿昔洛韦主要用于抗病毒,对梅毒无效。
5.上消化道大出血时网织红细胞升高的时间是出血()
A、6小时内
B、12小时内
C、24小时内
D、36小时内
E、48小时内
正确答案:C
答案解析:上消化道大出血时,网织红细胞升高的时间一般在出血24小时内开始升高,随着出血停止,网织红细胞逐渐升高,至出血后3~5天达到高峰。所以答案选C。
6.肩关节外展的正常范围是()
A、0°~170°
B、0°~120°
C、0°~130°
D、0°~160°
E、0°~180°
正确答案:E
答案解析:肩关节外展正常范围是0°~180°,所以大于0°~180°符合要求。
7.糖尿病神经病变最常见的部位是()
A、周围神经病变
B、中枢神经病变
C、自主神经病变
D、脊髓病变
E、脑神经病变
正确答案:A
答案解析:糖尿病神经病变最常见的是周围神经病变,主要表现为感觉异常,如麻木、刺痛、感觉减退等,可呈对称性,下肢较上肢严重。脑神经病变相对少见;自主神经病变也较常见,但不如周围神经病变发生率高;脊髓病变和中枢神经病变在糖尿病神经病变中更为罕见。
8.可弯曲支气管镜检查术术前准备不正确的是()
A、备好吸引器,用于术中气道分泌物的吸引
B、备好吸引器和复苏设备用于术中患者可能出现喉痉挛和呼吸窘迫的救治
C、嘱患者术前禁食8小时
D、签署知情同意书,检查患者术前需要提供的乙肝五项、肝功能、HIV抗体、凝血四项的检查结果
E、向患者讲解配合检查的有关注意事项
正确答案:C
9.肝硬化晚期发生肝肾综合征的主要原因是()
A、肾脏有效血容量不足
B、尿路感染
C、机体免疫力下降
D、脾功能亢进
E、肾单位坏死
正确答案:A
答案解析:肝肾综合征主要是由于严重肝硬化等导致肾脏有效血容量不足,引起功能性肾衰竭,并非肾实质病变等其他原因。尿路感染不是肝肾综合征的主要原因;脾功能亢进与肝肾综合征关系不大;肾单位坏死不符合肝肾综合征的发病机制;机体免疫力下降也不是其主要病因。
10.对系统性红斑狼疮病人做健康指导,下列不妥的是()
A、慢性期或病情稳定的患者可适当活动或工作
B、应避免日晒
C、有感染时应积极治疗
D、活动期应卧床休息
E、育龄妇女可口服避孕药,以防止病情恶化
正确答案:E
答案解析:系统性红斑狼疮患者不能使用避孕药避孕,因避孕药中含雌激素,会诱发疾病活动,加重病情。活动期患者需卧床休息,减少消耗;慢性期或病情稳定者可适当活动或工作;应避免日晒,以防加重皮肤损害;有感染时积极治疗可防止病情进展。
11.急性肾衰竭电解质紊乱中不包括的是()
A、低钠
B、高磷
C、低氯
D、高钙
E、高钾
正确答案:D
答案解析:急性肾衰竭时,常出现多种电解质紊乱,如高钾、高磷、低钠、低氯等。高钙血症不是急性肾衰竭常见的电解质紊乱表现。
12.患者男,48岁。确诊为支气管肺癌后,患者表现为沉默、食欲下降、夜间入睡困难、易怒。护理工作中最应重视的问题是()
A、鼓励患者自我表达,