临检试题（含参考答案）解析
一、单选题（共80题，每题1分，共80分）
1.关于尿颗粒管型，下列叙述错误的是
A、可见于慢性肾炎
B、细颗粒管型主要见于急性肾炎早期
C、粗颗粒管型可变为细颗粒管型
D、管型基质有来自血浆的蛋白
E、来自变形的细胞分解
正确答案：B
答案解析：细颗粒管型主要见于慢性肾炎等；急性肾炎早期常见的是透明管型、颗粒管型等，且早期颗粒管型多为粗颗粒管型，随着病情发展可变为细颗粒管型。选项A，慢性肾炎可见尿颗粒管型；选项C，粗颗粒管型可随病情变化变为细颗粒管型；选项D，管型基质主要是由肾小管分泌的Tamm-Horsfall蛋白及少量白蛋白、球蛋白等来自血浆的蛋白构成；选项E，颗粒管型来自变性的细胞分解产物等。
2.肿胀性退变的主要形态学特点为
A、整个细胞变小
B、细胞核染色加深
C、有时形成影细胞
D、有时形成核周晕
E、细胞体积变大
正确答案：E
答案解析：肿胀性退变时细胞体积可明显变大，核也肿胀，染色质呈淡蓝色云雾状，有时可形成核周晕。细胞核染色加深一般不是肿胀性退变的主要特点；形成影细胞常见于牙源性钙化囊肿等；整个细胞变小不符合肿胀性退变表现。
3.临床上最常见的蛋白尿类型为
A、肾小管性蛋白尿
B、组织性蛋白尿
C、混合性蛋白尿
D、肾小球性蛋白尿
E、溢出性蛋白尿
正确答案：D
答案解析：肾小球性蛋白尿是临床上最常见的蛋白尿类型，是由于肾小球滤过膜受损，导致蛋白质滤出增多而形成。常见于原发性肾小球疾病等。组织性蛋白尿较少见；溢出性蛋白尿多因血浆中某种小分子蛋白异常增多所致；混合性蛋白尿是肾小球和肾小管同时受损；肾小管性蛋白尿主要因肾小管重吸收功能障碍。
4.检查管型、细胞等有形物质最适宜的标本为
A、空腹尿
B、餐后尿
C、首次晨尿
D、随机尿
E、3h尿
正确答案：C
答案解析：首次晨尿较为浓缩，条件相对稳定，有利于管型、细胞等有形物质的检查，所以检查管型、细胞等有形物质最适宜的标本为首次晨尿。
5.提示肾脏有实质性病变的是
A、红细胞
B、吞噬细胞
C、透明管型以外的管型
D、白细胞
E、上皮细胞
正确答案：C
答案解析：管型尿的出现往往提示有肾实质性损害。透明管型偶尔可见于健康人，在剧烈运动、重体力劳动、发热、麻醉等情况下也可出现，一般无临床意义。而其他管型如细胞管型（红细胞管型、白细胞管型、上皮细胞管型等）、颗粒管型、蜡样管型等的出现常提示肾脏有实质性病变。所以提示肾脏有实质性病变的是透明管型以外的管型。
6.正常乳腺穿刺涂片中常见的细胞是
A、吞噬细胞
B、乳腺导管上皮细胞
C、成纤维细胞
D、红细胞
E、泡沫细胞
正确答案：E
7.脓细胞实质上是
A、淋巴细胞
B、肾小管上皮细胞
C、单核细胞
D、中性粒细胞
E、红细胞
正确答案：D
答案解析：脓细胞是炎症过程中被破坏的中性粒细胞，其形态多不规则，结构模糊，浆内充满粗大颗粒，核不清楚，常聚集成团，细胞已失去活力。所以脓细胞实质上是变性、坏死的中性粒细胞，数量明显多于正常时的中性粒细胞。
8.肾小圆上皮细胞来自
A、输尿管
B、肾小管
C、肾盂
D、膀胱
E、尿道
正确答案：B
答案解析：肾小圆上皮细胞主要来自肾小管。肾小管由单层上皮构成，这些上皮细胞在形态上可表现为肾小圆上皮细胞，当肾小管发生病变时，可出现肾小圆上皮细胞增多等情况。而尿道、输尿管、膀胱、肾盂的上皮细胞形态与肾小圆上皮细胞不同。
9.蛋白尿是是指尿中蛋白质含量超过
A、0.1g/L
B、0.15g/L
C、0.2g/L
D、0.25g/L
E、0.3g/L
正确答案：A
答案解析：当尿蛋白超过150mg/24h或超过100mg/L时，蛋白定性试验呈阳性，称为蛋白尿。100mg/L换算后即0.1g/L
10.漏出液形成机制错误的说法是
A、血浆胶体渗透压降低
B、淋巴回流受阻
C、水、钠潴留
D、毛细血管流体静压增高
E、细菌感染
正确答案：E
答案解析：漏出液形成机制主要与毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压降低、淋巴回流受阻、水钠潴留等有关。细菌感染可导致渗出液的形成，而非漏出液。
11.脑脊液最常见的异常颜色为
A、绿色
B、黄色
C、黑色
D、红色
E、乳白色
正确答案：B
答案解析：脑脊液最常见的异常颜色为黄色，如脑脊液中含有变性血红蛋白、胆红素等可使其呈黄色。红色常见于穿刺损伤出血等；绿色可能与铜绿假单胞菌感染等有关；黑色常因黑色素瘤等；乳白色多见于化脓性脑膜炎等。
12.粪便检查时与艾滋病感染有关的病原体是（）
A、阿米巴原虫
B、鞭毛虫
C、隐孢子虫
D、蛲虫
E、蛔虫
正确答案：C
答案解析：隐孢子虫是一种机会性致病原虫，在艾滋病患者等免疫功能低下人群中易引起严重的肠道感染，与艾滋病感染密切相关。而蛲虫、蛔虫、鞭毛虫、阿米巴原虫虽