是建立高效能AI模型的基石,但由于医学影像的复杂性,如何实现
规范的CCTA图像标注,目前国内外尚无统一标准。
为规范CCTA数据的标注,中华医学会放射学分会心胸学组、中
国医师协会放射医师分会心血管学组、中国食品药品检定研究院的专
家联合对CCTA血管及局部病变标注与质量控制等提出初步指导意见,
以期逐步建立可共同遵循的CCTA数据标注规范,促进CCTA相关AI
模型的开发、优、验证及推广,推动AI产品的进步和行业健康发
展,也为相关人工智能医疗器械行业标准的落地实施提供支持。
一、数据集适用范围和定义
根据我国CCTA的临床实践状况,结合目前心血管AI领域的发展
现状,本共识所规范建设的CCTA数据集主要用于AI产品的研发、验
证和基础研究等。基于这些CCTA数据集,AI产品拟实现的功能以影
像后处理为主,例如血管分割、斑块检测和狭窄分级诊断(CAD-RADS)
等。数据集适用范围包含体检、筛查、门诊、急诊等不同临床场景获
取的检查平扫和增强图像,同时含有采集CT设备、扫描参数、对比
剂参数、辐射剂量等信息。针对数据集图像需要标注的部分包括冠状
动脉分段、斑块评估、狭窄分级等,建议使用的具体定义如下。
1冠.状动脉分段:标准的冠状动脉分段有助于准确描述病变,推
荐使用2014年SCCT发布的18段冠状动脉分段体系[17]oCCTA冠状
动脉轴位观分段标准见图1及表1。
图1国际心血管CT协会轴位观冠状动脉18分段示意图。pRCA
为右冠状动脉近段;niRCA为右冠状动脉中段;dRCA为右冠状动脉远
段;R-PDA为后降支(RCA起源);LM为左主干;pLAD为前降支近段;
niLAD为前降支中段;dLAD为前降支远段;DM1为第1对角支;DM2为
第2对角支;pLCX为左回旋支近段;0M1为第1钝缘支;dLCX为左
回旋支远段;0M2为第2钝缘支;L-PDA为后降支(LCX起源);R-PLB
为后侧支(RCA起源);RI为中间支;L-PLB为后侧支(LCX起源)
表1国际心血管CT协会18段冠状动脉分段表
分段名称缩写含义“〃芸
1右冠状动脉近段pRCARCA开口至第一转折处
2右冠状动脉中段mRCARCA第一转折处至第二转折处
3右冠状动脉远段dRCA第二转折处至PDA开口
4后降支(RCA起源)R-PDARCA发出的PDA
5左主干LMLM开口至LAD.LCX分叉处
6前降支近段pLADLAD开口至第1间隔支
7前降支中段mLADLAD近段末端至心尖距离的一半
8前降支远段dLADLAD中段末端至LAD末端
9第1对角支DI第1对角支
10第2对角支D2第2对角支
11左回旋支近段pLCXLCX开口至第1钝缘支开口
12第1钝缘支OMI第1钝缘支
13左回旋支远段dLCXLCX近段末端至LCX末端或L-PDA开口