第1页，共41页，星期日，2025年，2月5日眼睛歪了呗?什么是斜视？？？第2页，共41页，星期日，2025年，2月5日斜视的定义斜视是双眼注视物体时，物像不同时落在双眼的黄斑中心凹上，即一眼注视目标时，另一眼偏离目标。第3页，共41页，星期日，2025年，2月5日双眼视功能检查定义：外界物体在双眼视网膜对应部位成像后，经大脑皮层视觉中枢融合为一个立体图像，并且与周围环境关系明确，在三维空间中有准确定位，这被称为双眼单视功能。第4页，共41页，星期日，2025年，2月5日1.同时知觉：双眼能同时看到两个不同的画面。第5页，共41页，星期日，2025年，2月5日2.融合功能：双眼将两个大部分相同，在细节上有某些差别的图像看成一个图像。第6页，共41页，星期日，2025年，2月5日3.立体视功能：双眼将两个存在视差的图像看成一个有立体感的图像。第7页，共41页，星期日，2025年，2月5日第8页，共41页，星期日，2025年，2月5日斜视检查法眼球运动检查角膜映光法三棱镜加遮盖试验视野弧法三棱镜加马氏杆法同视机检查法第9页，共41页，星期日，2025年，2月5日眼球运动检查第10页，共41页，星期日，2025年，2月5日角膜映光法第11页，共41页，星期日，2025年，2月5日假性内斜视第12页，共41页，星期日，2025年，2月5日三棱镜加遮盖试验第13页，共41页，星期日，2025年，2月5日视野弧法第14页，共41页，星期日，2025年，2月5日三棱镜加马氏杆法
第15页，共41页，星期日，2025年，2月5日同视机检查法第16页，共41页，星期日，2025年，2月5日斜视隐斜视显斜视非共同性斜视共同性斜视麻痹性斜视特殊类型斜视共同性内斜视共同性外斜视其他第17页，共41页，星期日，2025年，2月5日共同性斜视特点无器质性障碍无运动障碍无复视，无代偿性头位发病机制不清楚分类据偏斜的方向:内斜、外斜第18页，共41页，星期日，2025年，2月5日儿童斜视中最常见的斜视共同性内斜视第19页，共41页，星期日，2025年，2月5日共同性外斜视病因分开与集合之间不平衡分类间歇性、恒定性临床特点发病年龄较分散，间歇性可进展为恒定性，斜视度随年龄增大而增加。第20页，共41页，星期日，2025年，2月5日恒定性外斜视第21页，共41页，星期日，2025年，2月5日主要指麻痹性斜视（少数痉挛性），是由于支配眼肌运动的神经核、神经或眼外肌本身器质性病变所引起。非共同性斜视第22页，共41页，星期日，2025年，2月5日麻痹性斜视(右内直肌麻痹)，右眼内转运动受限右眼上斜肌不全麻痹第23页，共41页，星期日，2025年，2月5日第24页，共41页，星期日，2025年，2月5日麻痹性共同性病因器质性改变不清楚发病骤然逐渐进展眼球运动运动受限无受限斜视角第二斜视角第一斜视角两个斜视角相等复视有无代偿头位有无*麻痹性斜视与共同性斜视鉴别*Important!第25页，共41页，星期日，2025年，2月5日斜视矫正术的目的1、恢复双眼单视功能!!!2、获得正常眼位（美容）第26页，共41页，星期日，2025年，2月5日斜视的治疗方法原则：一经确诊即应开始治疗伴有弱视应先治疗弱视内斜视戴镜可正位则不手术，不能正位的可手术矫正残留斜视外斜视多需手术治疗先天性斜视2岁左右早期矫正斜视预后较好第27页，共41页，星期日，2025年，2月5日完全屈光调节性内斜视第28页，共41页，星期日，2025年，2月5日部分屈光调节性内斜视第29页，共41页，星期日，2025年，2月5日先天性，发病六个月以内恒定内斜视，又称婴幼儿型170调节：当人们由看远处目标转向近处，双眼接撞击收缩，晶体悬韧戴松弛，晶体凸度增加，屈