第七章乳腺X线摄影系统医学技术系陈小虎第一节乳腺X线摄影成像原理第二节乳腺X线摄影系统构成及工作原理第三节乳腺X线摄影系统质量控制目录第七章乳腺X线摄影系统第七章乳腺X线摄影系统学习目标掌握乳腺X线摄影成像原理、各种靶面/滤过组合的射线能量掌握掌握乳腺X线机的系统构成及工作原理熟悉数字乳腺X线摄影系统质量控制的基本检测项目了解数字乳腺X线摄影选择最佳曝光线束及自动曝光控制学会数字乳腺X线摄影系统基本的质量控制检测方法乳腺X线摄影系统构成及工作原理第二节第七章乳腺X线摄影系统第二节乳腺X线摄影系统构成及工作原理（1）C形臂或球形臂（2）可升降的摄影立柱（3）操作控制面板（4）底座一、乳腺摄影机架乳腺X线摄影系统机架第二节乳腺X线摄影系统构成及工作原理（5）乳腺X线摄影系统独特性X线管、影像接收器、滤线器、AEC、压迫器等。乳腺X线摄影系统典型的C型机头组件一、乳腺摄影机架第二节乳腺X线摄影系统构成及工作原理（1）组成X线管、铍（Be）窗、滤过板、限束器等。二、X线源组件乳腺X线管外形第二节乳腺X线摄影系统构成及工作原理（2）X线管灯丝和焦点①在聚焦槽中配置双灯丝②大焦点：0.3～0.4mm，10°③小焦点：0.1～0.15mm，16°二、X线源组件双焦点不同靶面倾角的乳腺X线管最大射线野示意图第二节乳腺X线摄影系统构成及工作原理（3）阳极①足跟效应将射线方向的中心轴置于受检者胸壁侧，胸壁侧附近的X线强度大，乳头侧置于射线强度低的阳极端。②阳极接地降低二次电子的影响，减小了散射X线，提高图像的清晰度。乳腺摄影的足跟效应及设备设计布局二、X线源组件第二节乳腺X线摄影系统构成及工作原理（4）滤过板位置滤过板与中心轴倾斜地放置，降低了足跟效应的影响；增加了胸壁侧的射线束硬度，提高了射线的穿透力。乳腺X线摄影设备倾斜放置的滤过板二、X线源组件第二节乳腺X线摄影系统构成及工作原理（1）最大输出功率：3～10kW（2）管电压：调节范围约在20～35kVp，步进值为1kVp，实际管电压与指示值的误差要求在±5%以内，管电压的波纹率不超过4%（3）电流时间积范围：约在5～700mAs（4）趋势：逆变式高频高压X线发生器三、高压发生器第二节乳腺X线摄影系统构成及工作原理（1）乳腺Ｘ线摄影压迫装置的意义①规则地减少乳腺组织的厚度，减小了曝光剂量。②固定了乳腺，减少了图像的运动模糊。③压迫使得乳腺结构更靠近图像接收装置，降低了几何模糊。（2）压迫装置的功能优化与安全措施①功能优化：感应乳房的厚度和压迫力，并实时显示；自适应倾斜压迫板技术。②安全措施：a.有防止压迫板坠落的措施；b.压力达到阈值后，自动停止进一步的压迫；c.断电保护功能。四、压迫装置第二节乳腺X线摄影系统构成及工作原理乳腺X线摄影滤线栅：线型滤线栅（lineargrid）和高通蜂窝状（hightransmissioncellular，HTC）滤线栅。会聚型线型活动滤线栅：栅比为（gridratio）4:1～5:1、栅焦距为65cm或66cm、栅密度为30～50l/cm；典型的密纹滤线栅的栅密度为80l/cm。使用滤线栅乳腺X线摄影的曝光量：是不使用滤线栅时的2～3倍。线型滤线栅局限：只能过滤与其垂直的散射线，不能过滤平行散射线；由于间隔物的存在导致了有效射线的通过率降低。五、滤线栅第二节乳腺X线摄影系统构成及工作原理高通透性蜂窝状滤线栅：纵向横向过滤散射线，提高图像对比度，曝光量显著减少。防止蜂窝状滤线栅栅条伪影：曝光期间需要的特定的活动方式和活动距离，最短曝光时间延长了。五、滤线栅高通透性蜂窝状滤线栅第二节乳腺X线摄影系统构成及工作原理（1）目的：检查细微的病变（2）原理：几何放大（3）放大率：SID与SOD的比值（4）几何模糊度放大：使用小焦点（5）不需要使用滤线栅：空气间隙（6）放大摄影的平均腺体剂量：与非放大摄影的平均腺体剂量相似六、乳腺放大摄影乳腺放大摄影原理示意图第二节乳腺X线摄影系统构成及工作原理（7）乳腺放大摄影的优点①通过放大增加有效分辨率；②降低有效图像噪声；③减少散射辐射。六、乳腺放大摄影乳腺放大摄影专用支架第二节乳腺X线摄影系统构成及工作原理（1）乳腺屏片成像①乳腺X线摄影需专用增感屏与胶片，屏片组合也需要匹配使用。②单面增感屏发光效率更高，颗粒更细。③单面增感屏和单面乳胶胶片