精细化护理在经颅重复磁刺激联合耳压豆法治疗抑郁症患者中的效果分析

抑郁症可导致患者出现情绪低落、食欲下降、疲劳与精力不足、兴趣丧失等症状-2。临床治疗抑郁症的干预措施较为丰富，其中经颅重复磁刺激是一种非侵入性的大脑刺激技术，安全性高，能够改善患者的认知功能。中医认为耳廓上有许多穴位与身体和心理状态相关，可选用耳压豆法对抑郁症患者进行干预，从而发挥综合性调节功能，操作简便，患者易接受。耳压豆法和经颅重复磁刺激联合干预可发挥全面、高效的治疗效果，缩短治疗周期，改善抑郁症患者的机体不适[4]。但经颅重复磁刺激联合耳压豆法治疗的效果与患者依从性有着紧密联系，而抑郁症患者存在一定特殊性，其治疗配合度低。为进一步提高疗效，建议临床予以患者有效的护理干预，通过高效、规范、舒适的护理措施改善患者的配合度，使患者明白开展治疗的重要性，并对患者的负性情绪加以调节，从而加快疾病康复-。基于此，本研究对经颅重复磁刺激联合耳压豆法治疗的86例抑郁症患者实施护理干预，分析临床护理的应用价值，报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2021年4月一2023年4月医院诊治的86例抑郁症患者为研究对象，根据护理方式的不同分为对照组和观察组，各43例。2组患者的一般资料较比，差异无统计学意义（（Pgt;0.05），有可比性，见表1。

表12组患者一般资料比较作者简介：罗玉英（1988—），女，福建连城人，本科，主管护师，主要从事中西医结合方面的研究。

纳入标准：依据精神检查、抑郁自评量表等评估工具确诊为抑郁症；详细向患者、家属讲解本次调研目的与流程，获得其同意后开展，并签署相关书面文件。

排除标准：对本次治疗所用药物过敏或中途更改治疗方案、案例脱落者；语言沟通、听力、意识障碍者；伴有艾滋病等传染性疾病者；合并精神分裂症等其他精神疾病者；肝、肾、心功能器官衰竭者；有癫痫发作史者。

1.2方法

所有患者实施经颅重复磁刺激联合耳压豆法治疗。（1）经颅重复磁刺激。仪器选用MagistimRapid2重复脉冲经颅磁刺激器，设置仪器参数，刺激强度为100%运动阈值、刺激频率为10Hz治疗部位以左侧前额叶背外侧皮质为主。每日刺激总脉冲数1500，共开展10d治疗。（2）耳压豆法。选择耳部皮质下、肾、心、交感、神门、胃、胆、肝等穴位，应用王不留行籽耳穴贴贴于以上穴位，用胶布做好粘贴、固定工作，对敏感穴位进行按摩，每日按压5次，每次按压时间不少于3min，以患者感知发热或轻度痛感为宜，两耳交替贴敷。

对照组实施常规护理。告知患者经颅重复磁刺激联合耳压豆法对疾病治疗的意义及相关注意事项，避免熬夜，确保均衡饮食，摄入足够的营养，不可过度饮酒、摄入咖啡因，每天进行适度的身体活动，如散步、瑜伽等。

观察组实施精细化护理。（1）治疗环境管理开展经颅重复磁刺激治疗时，保障环境干净明亮、温湿度适宜，并将经颅重复磁刺激治疗仪器放在距离墙面30cm处，并放置醒自标识，以免有心脏起搏器等对磁场敏感的患者进入。（2）认知教育。先采用面对面沟通的方式，重点帮助患者了解抑郁症的病因、症状和治疗方法，详细向患者、家属讲解开展经颅重复磁刺激联合耳压豆法治疗对改善病情的重要性，告知患者及其家属治疗的原理、效果等，详细解答他们在疾病、治疗、护理方面的疑问。同时，与患者家属多沟通，让家属了解抑郁症的特征和应对方法，从而提供有效支持。护理人员还可采用播放教育视频、发放健康手册等方式，让患者、家属在空余时间自行学习，有任何疑问可询问护理人员。（3）心理支持。护理人员观察患者的日常表现，评估每位患者的心理状态。针对焦虑、抑郁者，可引导患者将内心负性情绪释放出来，分析其负性情绪根源后通过语言沟通、情绪疏导等方法调节患者的心理状态；对于紧张者，可指导患者聆听舒缓的音乐、观看电视或书籍等转移注意力，从而调节其内心情绪；针对害怕、孤单者，护理人员需增加护患沟通次数，并鼓励家属多陪伴、多交流，与患者共同回忆美好的往事、畅想未来等；对治疗方案存在恐惧的患者，护理人员可详细讲解治疗成功的案例，并介绍医院高资历医护人员职称等信息，讲解设备先进化等内容。（4）日常生活管理。加强对患者休息环境的管理，应用防护垫包裹桌角，清除尖锐的刀具等，同时加强对室内卫生的管理。为患者制定饮食方案，以营养合理搭配、膳食均衡为原则，禁止吸烟饮酒，督促患者多开展户外运动，如游泳、慢跑、瑜伽等，并依据自身状况逐步延长运动时间。（5）睡眠干预。纠正患者错误的睡眠方式，嘱患者不可熬夜，睡前不可看情节暴力的电视剧等，还可在睡前播放轻音乐，同时缩短白天休息时间，以提高夜间睡眠质量。（6）不良反应护理。开展经颅重复磁刺激治疗期间，对于出现头痛症状的患者应立刻停止治疗，并采用按摩头部的方式加以调节；针对出现头部皮肤发热的情况，询问患者机体耐受度，以