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铅、苯、汞急性中毒诊疗流程图
1心肺复苏清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸痰气管切开或插管紧急评估有无气道阻塞有无呼吸,呼吸的频率和程度有无脉搏,循环是否充分神志是否清楚呼吸异常气道阻塞
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心肺复苏
清除气道异物,保持气道通畅:大管径管吸痰
气管切开或插管
紧急评估
有无气道阻塞
有无呼吸,呼吸的频率和程度
有无脉搏,循环是否充分
神志是否清楚
呼吸异常
气道阻塞
到达现场,询问病史、毒物接触史,初步判断为何种毒物急性中毒
到达现场,询问病史、毒物接触史,初步判断为何种毒物急性中毒
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呼之无反应,无脉搏
呼之无反应,无脉搏
无上述情况或经处理解除危及生命的情况后
无上述情况或经处理解除危及生命的情况后
吸入大量金属汞蒸气,齿龈红肿、糜烂、出血,口内有腥臭味,伴腹痛、咳嗽、呼吸困难、情绪激动、烦燥不安等
吸入大量金属汞蒸气,齿龈红肿、糜烂、出血,口内有腥臭味,伴腹痛、咳嗽、呼吸困难、情绪激动、烦燥不安等
有口服或吸入汽油史,吸入者有兴奋、头痛、恶心、步态不稳、共济失调,严重者有谵妄、惊厥、昏迷、循环衰竭有铅的接触史或口服史,口腔内有金属味,流涎、恶心、腹痛、头痛、血压升高、严重者抽搐、昏迷、循环衰竭大量苯蒸气吸入,有皮肤苯污染或误服苯史。出现头痛、头晕、嗜睡、抽搐、昏迷、咳嗽、胸闷、休克、恶心、腹痛、心律失常
有口服或吸入汽油史,吸入者有兴奋、头痛、恶心、步态不稳、共济失调,严重者有谵妄、惊厥、昏迷、循环衰竭
有铅的接触史或口服史,口腔内有金属味,流涎、恶心、腹痛、头痛、血压升高、严重者抽搐、昏迷、循环衰竭
大量苯蒸气吸入,有皮肤苯污染或误服苯史。出现头痛、头晕、嗜睡、抽搐、昏迷、咳嗽、胸闷、休克、恶心、腹痛、心律失常
急性汽油中毒
急性汽油中毒
急性苯中毒急性铅中毒急性汞中毒
急性苯中毒
急性铅中毒
急性汞中毒
尽早使用金属络合剂进行驱铅治疗,肌肉注射阿托品缓解铅绞痛
尽早使用金属络合剂进行驱铅治疗,肌肉注射阿托品缓解铅绞痛
无特殊解毒剂尽早使用金属络合剂进行驱汞治疗,常规使用青霉素预防继发感染
无特殊解毒剂
尽早使用金属络合剂进行驱汞治疗,常规使用青霉素预防继发感染
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移至空气清新处,脱去污染的衣物,清水清洗皮肤
移至空气清新处,脱去污染的衣物,清水清洗皮肤
口服者予以洗胃、催吐、导泻
保护呼吸道通畅
防治抽搐、脑水肿、呼吸衰竭、休克、肺消肿、心律失常
保护肝肾功能
呼吸、循环衰竭行心肺复苏术
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对症治疗严密监护下送院,留观或入院
对症治疗严密监护下送院,留观或入院