女性内分泌疾病检查体系
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CONTENTS
01
常规检查项目
02
激素水平检测
03
影像学评估方法
04
特殊功能试验
05
动态监测体系
06
结果整合与诊断
01
常规检查项目
基础病史采集与分析
家族遗传史
用药史
个人病史
生活习惯
了解患者家族中是否有内分泌疾病史，如糖尿病、甲状腺疾病等。
询问患者既往是否有内分泌系统相关疾病或症状，如月经不调、性早熟、乳腺增生等。
了解患者近期是否使用过影响内分泌的药物，如避孕药、激素类药物等。
评估患者的饮食、睡眠、运动等生活习惯，以及精神压力等心理因素对内分泌的影响。
生理体征基线测量
身高、体重
测量患者的身高、体重，计算BMI值，以评估患者的肥胖程度或消瘦情况。
01
血压
测量患者的血压，以评估患者的心血管状况。
02
第二性征
观察患者的乳房、生殖器、体毛等第二性征发育情况，以判断患者的性激素水平。
03
甲状腺触诊
检查甲状腺的大小、质地和有无结节，以排除甲状腺疾病。
04
基础代谢指标筛查
血糖
血脂
肝功能
肾功能
测定患者的空腹血糖和餐后血糖，以评估患者的糖代谢情况。
测定患者的总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇等指标，以评估患者的脂质代谢情况。
测定患者的谷丙转氨酶、谷草转氨酶等指标，以评估患者的肝脏功能。
测定患者的肌酐、尿素氮等指标，以评估患者的肾脏功能。
02
激素水平检测
垂体相关激素检测
催乳素（PRL）测定
评估垂体功能，以及女性哺乳和月经情况。
卵泡刺激素（FSH）测定
判断卵巢功能，诊断多囊卵巢综合症。
黄体生成素（LH）测定
鉴别闭经原因，诊断多囊卵巢综合症。
垂体泌乳素（PRL）负荷试验
用于高泌乳素血症病因诊断。
性腺激素六项组合
雌二醇（E2）测定
睾酮（T）测定
孕酮（P）测定
评价卵巢功能，诊断早熟、闭经等。
判断黄体功能、监测排卵和胎盘功能。
评估肾上腺皮质功能，诊断多囊卵巢综合症等。
硫酸脱氢表雄酮（DHEA-S）测定
雄烯二酮（A2）测定
评估肾上腺皮质功能，诊断相关疾病。
诊断肾上腺皮质增生、肿瘤等。
性激素结合球蛋白（SHBG）测定
了解性激素生物利用度，辅助诊断相关疾病。
甲状腺功能全项分析
甲状腺素（T4）测定：判断甲状腺功能，诊断甲亢或甲减。
三碘甲状腺原氨酸（T3）测定：反映甲状腺功能，辅助诊断甲亢或甲减。
游离甲状腺素（FT4）测定：更敏感地反映甲状腺功能状态。
游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）测定：辅助诊断甲亢或甲减，提高诊断准确性。
促甲状腺激素（TSH）测定：判断甲状腺功能，诊断原发性或继发性甲亢、甲减。
甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）测定：辅助诊断自身免疫性甲状腺疾病。
03
影像学评估方法
妇科超声动态检查
实时监测卵泡发育
通过连续超声检查，观察卵泡大小、形态及排卵情况，判断卵巢功能。
02
04
03
01
卵巢囊肿及肿瘤筛查
检测卵巢囊肿、肿瘤等病变，辅助鉴别诊断和治疗方案制定。
子宫内膜厚度及形态
评估子宫内膜厚度及形态，为胚胎着床和月经周期调节提供重要信息。
子宫腺肌症及肌瘤诊断
准确判断子宫腺肌症及肌瘤的位置、大小及与周围组织关系。
内分泌腺体CT/MRI
垂体腺瘤
发现垂体腺瘤，评估瘤体大小、形态及与周围组织关系，为手术治疗提供重要信息。
肾上腺肿瘤
检测肾上腺肿瘤，包括肾上腺皮质腺瘤、嗜铬细胞瘤等，为手术和药物治疗提供依据。
甲状腺及甲状旁腺疾病
诊断甲状腺及甲状旁腺结节、肿瘤等疾病，为外科手术提供术前定位。
乳腺疾病筛查
辅助乳腺疾病的诊断，如乳腺癌、乳腺增生等，提高诊断准确性。
核医学显像技术
甲状腺显像
心肌灌注显像
骨密度测定
肾功能测定
用于诊断甲状腺结节性质、功能及甲状腺癌转移情况。
通过放射性核素骨扫描，评估骨密度和骨代谢状况，诊断骨质疏松等骨骼疾病。
利用放射性核素示踪技术，评估心肌血流灌注情况，诊断心肌缺血、心肌梗塞等心血管疾病。
通过肾动态显像，评估肾脏功能及分侧肾功能，为肾血管疾病及肾移植提供重要参考。
04
特殊功能试验
激素刺激/抑制试验
促性腺激素释放激素（GnRH）刺激试验
01
评估垂体对GnRH的反应性，鉴别下丘脑或垂体功能障碍。
地塞米松抑制试验
02
用于诊断库欣综合征，观察地塞米松对皮质醇分泌的抑制作用。
甲状腺刺激试验（TSH兴奋试验）
03
评估甲状腺功能，通过注射TSH后观察甲状腺素（T4）和三碘甲状腺原氨酸（T3）的变化。
生长激素（GH）刺激试验
04
评估GH储备和生长激素分泌功能，观察GH激发后血GH水平的变化。
糖耐量联合测试
口服葡萄糖耐量试验（OGTT）
评估机体对葡萄糖的耐受能力，诊断糖尿病前期或糖尿病。
胰岛素释放试验
胰高血糖素刺激试验
同时测定血糖和胰岛素水平，了解胰