癫痫大发作的急救与护理
演讲人：
日期:
目录
CATALOGUE
疾病认知与发作特征
现场急救操作步骤
发作期护理干预
家属及陪护指导
并发症预防管理
长期管理与预后评估
01
疾病认知与发作特征
PART
癫痫大发作定义及类型
癫痫大发作也称全面性强直-阵挛发作，以意识丧失和全身抽搐为特征。
癫痫大发作定义
额顶叶起源的癫痫类型多表现为癫痫大发作；全面性发作时整个皮层未必均被累及，发作可不对称。
癫痫大发作类型
典型临床表现解析
发作前兆
患者在癫痫大发作前，可能会出现一些先兆，如头痛、幻觉、情绪异常等。
01
发作表现
癫痫大发作时，患者会突然失去意识，全身抽搐，呼吸暂停，口吐白沫，大小便失禁等。
02
发作后症状
发作结束后，患者可能会出现疲劳、头痛、肌肉酸痛、意识模糊等症状。
03
发作危险因素识别
遗传因素
环境因素
脑部疾病
其他因素
癫痫大发作有遗传倾向，家族中有癫痫病史的人更容易患病。
脑部疾病，如脑损伤、脑部感染、脑血管病等，都可能引起癫痫大发作。
环境因素如缺氧、化学物质、药物等也可能诱发癫痫大发作。
睡眠不足、过度疲劳、饮酒、情绪波动等都可能是癫痫大发作的诱因。
02
现场急救操作步骤
PART
确保环境安全性措施
清理周围物品
保持呼吸道通畅
避免强光刺激
松开衣物束缚
迅速清除患者周围的硬物或尖锐物品，以防其撞伤或刺伤。
解开患者衣领、腰带，将头部偏向一侧，便于呕吐物及分泌物排出，防止窒息。
关闭室内强烈灯光，减少光线对患者视觉的刺激。
适当松开患者的衣扣、裤带等，以保持呼吸顺畅和血液循环。
放置侧卧位
将患者轻轻放置成侧卧位，以便呕吐物能够自然流出，避免误吸。
垫高头部
在患者头部下方垫上软物，如毛巾、衣物等，以减少头部碰撞地面的风险。
保护四肢
轻轻握住患者的手脚，避免其过度伸展或弯曲，防止关节脱位或骨折。
避免强力按压
不要试图强力按压或约束患者的抽搐部位，以免造成肌肉损伤或骨折。
患者体位调整与保护
准确记录患者发作开始和结束的时间，以便后续就医时提供参考。
注意观察患者抽搐的部位、持续时间、频率以及是否伴有意识丧失、口吐白沫等症状。
若患者发作时间超过5分钟或连续发作两次以上，应立即拨打急救电话，寻求专业医疗救助。
在等待急救人员到场的过程中，应始终陪伴在患者身边，密切观察病情变化，并采取上述措施进行初步急救。
发作时间记录与观察要点
记录发作时间
观察症状表现
呼叫急救电话
陪同等待救援
03
发作期护理干预
PART
防止呼吸道阻塞方法
将患者头部转向一侧，以便口腔分泌物自然流出，避免误吸导致窒息。
调整患者体位
用吸痰器或纱布等物品及时清理患者口腔和鼻腔内的分泌物，保持呼吸道通畅。
清理呼吸道分泌物
适当松开患者的衣领、裤带等，以便更好地呼吸。
松开患者衣领
保护性约束禁忌原则
避免过度弯曲
不要过度弯曲患者的身体或肢体，以免造成肌肉拉伤或关节损伤。
03
在患者抽搐时，不要强行按压其肢体，以免造成骨折或关节脱位。
02
不强行按压肢体
避免过度用力
在保护患者的同时，避免过度用力约束，以免造成患者受伤。
01
误吸风险规避策略
禁食禁饮
在患者发作前，及时清除其口腔内的食物和饮水，降低误吸风险。
01
放置牙垫
在患者口中放置牙垫或毛巾等物品，防止舌咬伤和牙齿脱落造成误吸。
02
及时清理呕吐物
如患者有呕吐物，应及时清理，避免误吸入气管造成窒息。
03
04
家属及陪护指导
PART
急救误区澄清（如防舌咬处理）
误区一
误区二
误区三
误区四
强行约束患者：在患者抽搐时，不要强行约束其肢体，以免造成伤害。
口塞物品防止咬舌：不要强行将手指或物品塞入患者口中，以免造成窒息或损伤。
用力按压肢体：不要用力按压或拉扯患者的肢体，以免发生骨折或关节脱位。
喂水或喂药：不要强行给患者喂水或喂药，以免引起误吸或窒息。
紧急联系人建立流程
第一步
了解紧急联系电话：在患者确诊癫痫大发作时，应向医生了解急救电话及相关紧急联系人信息，并将其保存在手机或其他易于查找的地方。
第二步
及时拨打急救电话：在患者发作时，应第一时间拨打急救电话，向医护人员描述患者症状及发作情况，并按照医护人员指示进行急救。
第三步
通知患者家属或陪护人员：在拨打急救电话的同时，应及时通知患者家属或陪护人员，并告知患者病情及已采取的急救措施。
第四步
等待急救人员到场：在等待急救人员到场的过程中，应继续观察患者病情，保持呼吸道通畅，及时清理呕吐物或分泌物，防止窒息。
患者可能出现精神恍惚、烦躁不安、情绪异常等早期预警信号，家属及陪护人员应密切关注患者状态，及时采取预防措施。
早期信号
在患者出现全身抽搐、意识丧失等明显发作时，家属及陪护人员应立即采取急救措施，并拨打急救电话寻求帮助。
发作表现
部分患者可能出现肢体麻木、感