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文件名称:基础护理技术:患者入院和出院护理PPT教学课件.pptx
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总页数:38 页
更新时间:2025-06-21
总字数:约2.2千字
文档摘要

基础护理技术

同济大学出版社;;;经门诊或急诊医生初步诊断后,需住院观察或治疗者要按照程序办理入院手续。经医务人员一段时间的治疗和护理后,患者病情好转、痊愈或有其他原因需要出院、转院时,需办理出院手续。护士应做好患者入院和出院的护理工作,与患者建立良好的人际关系,使其配合治疗,促进康复。;;;2.卫生处置

根据医院条件、患者的病情和身体状况,护士应对患者进行卫生处置,如沐浴、理发、更衣、修剪指甲等。急危重症患者、即将分娩的产妇、体质虚弱者可酌情免浴。有虱、虮者应先进行灭虱、灭虮处理。传染病或疑似传染病患者需在隔离室进行卫生处置。患者的衣物和贵重物品应交给家属带回或按手续暂时寄存在住院处。;;二、患者进入病区后的初步护理;(2)填写住院病历:护士应用蓝钢笔逐页填写住院病历眉栏及各种表格,用红钢笔将入院时间书写在当日体温单的相应位置,记录首次测得的体温、脉搏、呼吸、血压、身高及体重,填写入院登记本、诊断卡(插入住院患者一览表内)、床头(尾)卡(置于床头或床尾的牌夹内)。

6)介绍与指导

7)执行医嘱

8)入院护理评估

;;三、分级护理

分级护理是指在住院期间,医护人员根据患者的病情和生活自理能力确定并实施不同级别的护理。分级护理可分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理(表2-1)。不同的护理级别规定了相应的护理要求,以利于护理工作的开展和保证护理质量。;续表;;;光线明亮,地面平坦。

(2)护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。

(3)用物准备:轮椅,根据季节备毛毯、别针,需要时备软枕。

(4)患者准备:了解轮椅运送的目的、方法、注意事项及配合要点,愿意配合。

4.实施

(1)护士检查轮椅的性能,推轮椅至;患者穿上保暖外衣及鞋袜,嘱身体虚弱者坐起后适应片刻,询问其有无眩晕等不适,无特殊情况时方可下地,以免发生直立性低血压。

(5)护士协助患者下床,嘱患者将双手置于自己的肩部。护士双手环抱患者的腰部,慢慢移步,协助患者坐入轮椅中(图2-1)。护士嘱患者扶住轮椅扶手,尽量向后坐,避免前倾;放下踏脚板,将患者的双;图2-1协助患者坐??椅图;5.评价

(1)护患沟通有效;患者的情绪稳定,能够配合操作。

(2)护士能运用人体力学原理,操作动作规范、正确,符合节力原则,与患者配合协调。

(3)患者安全、舒适、无损伤,持续性治疗不受影响。

6.注意事项

(1)护士应经常检查轮椅的性能,;二、平车运送;4.实施

(1)护士将平车推至患者床旁,核对患者,向患者解释操作的目的及注意事项,取得患者的配合。

(2)护士移开床旁桌椅,松开盖被。

(3)若患者身上有输液管、引流管、氧气管等,护士应妥善安置并固定。

(4)搬运患者。;②一人搬运法:适用于小儿或体重较轻、不能自行挪动者。

·护士推平车至床尾,并使平车头端与床尾成钝角,将车闸制动。

·护士站于床边,两脚一前一后,稍屈膝。

·护士一只手自患者腋下伸至对侧肩部,另一只手伸入患者双腿下,嘱患者双臂交叉环抱住搬运者颈部并嘱其略抬起身体,抱起患者(图2-4)。;图2-4一人搬运法;;图2-8平车上患者包盖法;;(1)搬运时,护士的动作要轻稳,多人搬运时动作协调一致,确保患者安全、舒适。

(2)护士在操作中应遵循节力原则。

(3)推车途中,护士要注意使车速适宜;使患者的头部位于平车的大轮端,大轮转动次数少,可减少颠簸引起的不适。运送中,护士应站在患者的头侧,便于观察其病情、面色、呼吸及脉搏变化;平车上下坡时,患者的头部应位于高处,以免引起不适;在冬季应注意为患者保暖,避免其受凉。

(4)护士应观察患者的病情,予以妥善安置。;搬运骨折患者时,护士应在车上垫一木板,并固定好骨折部位。对颈椎损伤或怀疑颈椎损伤的患者,搬运时护士要保持其头部处于中立位。颅脑损伤、颌面部外伤患者的头部安置应取健侧位;昏迷患者的头应偏向一侧,以免发生误吸。有输液和引流管时,护士要注意固定妥当并保持其通畅。

(5)进出门时,护士应先将门打开,不可用平车撞门。;;1.目的

担架运送的目的是护送不能起床的患者入院、检查、治疗或转运等。在急救过程中,担架是运送患者最基本、最常用的工具。担架的特点是运送患者舒适平稳,对体位影响较小;乘各种交通工具时上下方便,且不受地形、道路等条件的限制。

2.评估

同平车运送。

3.计划

(1)环境准备:环境宽敞,光线明亮。

(2)护士准备:衣帽整洁,修剪指甲,洗手,戴口罩。

(3)用物准备:担架1副,其余用物同平车运送。

(4)患者准备:了解担架运送的目的、方法、注意事项及配合要点,愿意配合。

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4.实施

普通担架运送患者的方法同平车运送。由于担架位置低,故应由两人将担架抬起,使之与床平齐,便于搬运患者。插入式担架适用于颈椎、腰椎骨折的患者。