急救与转诊管理
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目录
02
急救流程规范
01
急救体系概述
03
转诊管理机制
04
急救资源配置
05
培训与演练体系
06
质量控制改进
01
急救体系概述
急救定义与核心原则
01
急救定义
急救是指在突发伤病或病情危急的情况下，为伤病者进行及时、初步的医疗救治和护理，以挽救生命、减轻伤残和痛苦，并为后续医疗救治奠定基础的行为。
02
急救核心原则
快速、准确、有效。即在尽可能短的时间内，对患者进行准确评估，并采取有效措施，确保患者生命安全，为后续救治赢得时间和机会。
院前急救系统组成要素
包括急救电话、无线电通讯、网络等，用于及时接收急救呼叫、调度急救资源、协调救治工作。
急救通信网络
急救车辆和设备
急救人员
包括救护车、担架、呼吸机、心电监护仪、急救箱等，用于快速转运患者，并在转运过程中进行必要的医疗救治和护理。
包括医生、护士、急救员等，具有专业的急救技能和知识，能够在现场进行初步的医疗救治和护理，并为患者转运提供安全保障。
急救政策法规依据
《中华人民共和国急救医疗法》
规定了急救医疗的基本原则、急救医疗机构的设置和职责、急救医疗人员的培训和管理等方面的内容，是急救医疗工作的基本法律依据。
01
《院前医疗急救管理办法》
规定了院前医疗急救的管理体系、急救车辆和设备的配置、急救人员的培训和管理等方面的内容，是院前急救工作的重要法规依据。
02
02
急救流程规范
急症识别与分级评估
通过快速评估患者的症状、体征和病史，迅速判断病情的严重程度和紧急程度。
急症识别
依据急症识别和评估标准，将患者分为不同等级，以便决定紧急处理的优先级。
分级评估
对于病情严重或需要紧急治疗的患者，应立即呼叫急救电话或进行紧急处理。
紧急呼叫
现场急救处置标准
心肺复苏
对于心跳呼吸骤停的患者，应立即进行心肺复苏，以恢复生命体征。
01
创伤处理
对于各种创伤，应采取止血、包扎、固定等急救措施，以减少二次伤害。
02
药物过敏
对于药物过敏的患者，应迅速采取抗过敏措施，并严密观察病情变化。
03
病情监测
在现场急救过程中，应持续监测患者的生命体征和病情变化，及时调整急救措施。
04
患者转运前准备事项
病情稳定
生命体征监测
急救设备准备
转运人员培训
在转运前，应确保患者的病情相对稳定，以减少转运过程中的风险。
在转运前，应测量并记录患者的生命体征，以便在转运过程中进行比较和观察。
在转运前，应准备好所需的急救设备和药品，以便在途中进行紧急处理。
转运人员应接受专业培训，掌握基本的急救技能和知识，以确保在转运过程中能够应对各种紧急情况。
03
转诊管理机制
转诊指征与风险判断
转诊指征
病情评估
风险判断
知情同意
根据患者病情、医疗设备和技术条件，判断是否需要转诊。
评估患者转诊过程中的风险，包括病情恶化、并发症、交通等。
对患者进行全面、客观的病情评估，确定转诊的必要性和紧迫性。
向患者及其家属解释转诊的必要性，并获取其知情同意。
联系协作
与接收医疗机构进行联系，确认床位、专家资源、接收时间等。
病情交接
转诊时，向接收医疗机构提供患者完整的病历资料和病情交接。
协作协调
在转诊过程中，保持与接收医疗机构的沟通，确保患者得到及时、连续的诊疗服务。
反馈与跟踪
及时接收医疗机构对患者病情的反馈，并进行跟踪管理。
医疗机构协作流程
转诊途中监护要求
生命体征监测
在转诊途中，密切监测患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等。
病情变化处理
如发现患者病情发生变化，及时采取措施进行急救处理。
药品管理
确保转诊途中患者所需药品的供应和管理，避免药品短缺或过期。
交接记录
转诊途中，详细记录患者病情变化和处理情况，以备后续参考。
04
急救资源配置
急救设备配置标准
配备心电图机、呼吸机、除颤仪、洗胃机、吸引器、氧气瓶等急救医疗设备，并确保设备完好，随时可用。
医疗设备
急救器械
通讯设备
配置急救箱、担架、颈托、绷带、夹板、止血带等急救器械，确保器械完好，方便使用。
配备电话、对讲机、广播系统等通讯设备，确保急救信息畅通，及时联络。
急救药品分类管理
心肺复苏用药
解毒药
呼吸兴奋剂
急救液体
如肾上腺素、阿托品、利多卡因等，应放置在急救箱或急救车内，方便快速取用。
如洛贝林、尼可刹米等，用于呼吸衰竭或呼吸抑制的急救。
根据医院或急救中心的实际需要，配备相应的解毒药，如有机磷中毒解毒药、阿片类药物中毒解毒药等。
如生理盐水、葡萄糖注射液、胶体液等，用于补充血容量和纠正体液失衡。
急救人员资质要求
专业技能
急救人员应具备相关的医学知识和急救技能，能够熟练掌握急救流程和操作规范。
01
认证资格
急救人员应取得相应的急救培训证书或资格证书，并定期参加培训和考核，不断提高急救水平。
02
心理素质
急救人员应具备良好