6月儿科模拟习题(含参考答案解析)
一、单选题(共80题,每题1分,共80分)
1.青春期常见的心理行为问题是A、自杀
A、学校恐惧症
B、遗尿
C、违拗
D、溺水
正确答案:A
答案解析:青春期常见心理行为问题包括自杀、学校恐惧症等。遗尿常见于儿童泌尿系统发育不完善等情况;违拗多见于幼儿等特定阶段;溺水不属于心理行为问题,而是意外事故。青春期青少年由于身心快速发展等多种因素,可能会出现情绪波动大、自我认知冲突等,从而引发如自杀、学校恐惧症等心理行为问题。
2.10个月小儿因厌食来院求医,护士应首先为其检查
A、身高
B、乳牙
C、坐高
D、骨骼发育
E、体重
正确答案:E
答案解析:小儿厌食时首先应评估营养状况,体重是反映小儿近期营养状况最灵敏的指标,所以护士应首先为其检查体重。
3.新生儿及婴幼儿盆浴的水温约为
A、38~40℃
B、34~36℃
C、30~32℃
D、28~30℃
E、32~34℃
正确答案:A
答案解析:新生儿及婴幼儿皮肤娇嫩,盆浴水温需适宜,一般约为38~40℃,这个水温范围既能保证清洁效果,又能避免烫伤新生儿及婴幼儿。
4.母乳喂养后4~5天出现黄疸,患儿一般状态良好,停喂母乳黄疸下降提示
A、新生儿溶血症
B、新生儿胆道闭锁
C、母乳性黄疸
D、生理性黄疸
E、新生儿败血症
正确答案:C
答案解析:母乳性黄疸多于生后3~8天出现,1~3周达高峰,6~12周消退,停喂母乳3~5天,黄疸明显减轻或消退有助于诊断。生理性黄疸一般在生后2~3天出现;新生儿溶血症黄疸出现早且程度重;新生儿败血症常伴有感染中毒症状;新生儿胆道闭锁黄疸持续不退且进行性加重。
5.1岁时小儿的胸围
A、34cm
B、46cm
C、75cm
D、91cm
E、85cm
正确答案:B
6.中性温度是指
A、环境温度
B、皮温
C、腋温
D、肛温
E、体温
正确答案:A
答案解析:中性温度是指使机体代谢、氧及能量消耗最低并能维持体温正常的最适环境温度,也就是环境温度适中时,机体耗氧量最少、蒸发散热量最少、新陈代谢最低,所以中性温度是指大于环境温度。
7.最能反映小儿营养状况的体格发育指标是
A、胸围
B、体重
C、头围
D、身长
E、牙齿
正确答案:B
答案解析:体重是反映小儿营养状况最易获得的敏感指标,也是最能反映小儿体格发育的指标之一。小儿体重的增长与营养状况密切相关,体重不增或下降提示可能存在营养问题。而牙齿、头围、胸围、身长等虽然也是体格发育的重要指标,但相对来说体重对营养状况的反映更为直接和敏感。
8.治疗新生儿缺血缺氧性脑病出现颅内压增高时首选的药物是
A、甘露醇
B、10%低分子右旋糖酐
C、50%葡萄糖溶液
D、呋塞米
E、地塞米松
正确答案:D
9.缺氧缺血性颅内出血多见于
A、正常体重儿
B、早产儿
C、足月儿
D、适于胎龄儿
E、巨大儿
正确答案:B
答案解析:缺氧缺血性颅内出血多见于早产儿,这是因为早产儿脑室周围-脑室内出血是其常见的脑损伤类型,主要与早产儿脑室周围室管膜下胚胎生发层基质未退化有关,该区域血管丰富且脆弱,在缺氧缺血等情况下易破裂出血。
10.小儿生长发育中错误的规律是
A、由低级到高级
B、由简单到复杂
C、由近到远
D、由细到粗
E、自上而下
正确答案:D
答案解析:小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。所以“由细到粗”是错误的规律。
11.患儿男,2天。母乳喂养,吃奶少,反应差,体温不升,皮肤巩膜中度黄染,两下肢轻度水肿,脐周红肿,脐窝有少许分泌物,腹软,肝肋下3cm,脾肋下2cm。除了对症护理外,目前最主要的护理措施是
A、饮食管理
B、暖箱保温
C、蓝光治疗护理
D、脐部护理
E、复温
正确答案:D
答案解析:脐部护理是目前最主要的护理措施。患儿脐周红肿且有少许分泌物,提示可能存在脐部感染,脐部感染可引发严重的全身感染等并发症,所以首要的是做好脐部护理,防止感染扩散。暖箱保温适用于低体温患儿,该患儿题干未突出低体温是首要问题;复温也是针对低体温情况;饮食管理目前不是最关键的;蓝光治疗护理主要针对黄疸,题干未表明黄疸是最紧急需处理的。
12.一胎龄34周的新生儿,体温34℃,腋-肛温差为正值,恢复正常体温的时间最好是在
A、6~12
B、12~24
C、4~6
D、24~36
E、1~2
正确答案:A
答案解析:该新生儿体温34℃,腋-肛温差为正值,提示为轻度寒冷损伤综合征。对于轻、中度硬肿症患儿,肛温>30℃,腋-肛温差为正值的,将患儿置于预热至中性温度的暖箱中,一般在6~12小时内可恢复正常体温。
13.下列哪一点不是小儿生长发育的一般规律
A、由简单到复杂
B、后囟最