第四章心理评估
0102031掌握心理评估、行为观察法、临床访谈法和心理测验法的概念，临床常用心理量表的使用。2熟悉心理评估的一般过程、标准化心理测验的特征、行为观察法的设计、临床访谈法的内容、临床常用心理测验。3了解心理评估的原则和注意事项、心理测验的分类。工作不足明年计划点击添加标题文字工作概述学习目标
第一节心理评估概述
工作不足明年计划点击添加标题文字工作概述彤彤、晨晨和小宇，这3个9岁的孩子正在一所享有盛名的公立学校接受自由儿童特殊程序的评估。合格者将被纳入一个特殊的快进教学计划，该课程的师生比例更低，还设有增补课程的特别基金，用于游学考察和多种信息技术实践操作等。在斯坦福比奈智力量表上得分超过平均水平3个标准差的儿童才有资格进入特殊教学计划。因为斯坦福比奈智力量表是标准化的，所以3个孩子接受的条件完全相同。测验从一组词汇项目开始，最后只有彤彤的测验分数足够高，可以被纳入快进教学计划。思考题：1根据上述测验结果，能否确定彤彤是3个孩子中最聪明的？2斯坦福比奈智力量表能够无偏倚地全面评估人们的智力发展水平吗？
工作不足明年计划点击添加标题文字工作概述一、心理评估的概念心理评估是指应用心理学的理论和临床访谈法、观察法以及心理测验等多种心理学方法，对个体的某一心理现象进行全面、系统和深入的客观描述。心理评估有广义和狭义之分。广义的心理评估是指对各种心理和行为问题的评估，可以在医学、心理学和社会学等领域中运用。其主要用来评估行为、认知能力、人格特质和个体与团体的特性，帮助做出对评估对象的判断、预测和决策。狭义的心理评估也称临床评估，是指在心理临床与咨询领域，运用专业的心理学方法和技术对来访者的心理状况、人格特征及心理健康情况做出相应的判断，必要时做出正确的说明，在此基础上进行全面的分析和鉴定，为心理咨询与治疗提供必要的前提和保证。客观、量化的心理评估可以为确定患者的心理问题提供依据，确保心理护理的科学性和有效性。
工作不足明年计划点击添加标题文字工作概述二、心理评估的一般过一）确定评估目的护士首先要确定患者目前的首要问题，然后确定评估目的。（二）了解患者的一般情况护士要了解患者就医的主诉、现病史、既往史、家庭史，以及是否有心理问题、是否需要心理方面的帮助。（三）对问题进行详细、深入的了解和评估在掌握患者一般情况的基础上，对存在心理问题的患者，护士可以通过调查法、观察法、临床访谈、作品分析和心理测验等多种方法进一步深入了解和评估。（四）对收集到的资料进行整理、分析、判断护士要对已获得的资料进行整理、分析和判断，得出初步结论，做出心理评估报告，并提出解决问题的方案。
工作不足明年计划点击添加标题文字工作概述三、心理评估的实施原则及注意事项（一）实施原则1综合评估原则临床心理评估的方法各有其长处和不足，可酌情同时或交替使用2～3种评估方法，综合多渠道所获得的信息，这样才能比较准确地评估患者的心理状态，识别患者的心理危机及其影响因素。2动态实时原则患者的心理活动受疾病进展、诊疗手段、医院环境等因素的影响而不断发生变化，疾病的任何阶段都有发生心理失衡或危机的可能。因此，心理评估是一个动态的过程，必须贯彻“动态、实时”的原则。3循序渐进原则对患者进行心理评估，一般先确定患者是否存在影响心身健康的负性情绪，若患者的心理评估结果提示其伴有严重的抑郁或焦虑，则要进一步评估该患者发生不良心理反应的原因。遵循循序渐进的原则可以减少心理评估的盲目性，不会给评估者和患者增加过多的负担。
工作不足明年计划点击添加标题文字工作概述三、心理评估的实施原则及注意事项（二）注意事项1赢得患者的认同心理评估若得不到患者的充分认同，其结果会大打折扣。评估人员要尽其所能让患者了解评估的积极意义，避免患者对评估产生误解，只有这样才能保证评估结果真实、可靠。2保护患者的隐私无论以什么方法实施评估，都可能涉及患者的个人隐私，评估人员必须严格遵守心理评估的职业道德，妥善保管患者的个人资料，保护患者的隐私。3尊重患者的权益临床心理评估同样需要患者的知情同意，且患者应出于自愿，绝不能违背患者的意愿。标准化心理测验（如智商测验）是受管制的测量工具，只有具有资格者才能独立使用，不允许向无关人员泄露检验内容。
第二节临床护理中心理评估的基本方法
工作不足明年计划点击添加标题文字工作概述一、行为观察法（一）行为观察法的概念经典心理学认为，心理是生物个体对客观物质世界的主观反映，是内在的心理现象和心理过程，行为则是心理外在的表现。因此，对个体行为的客观观察是心理评估的重要方法之一。行为观察法是指在完全自然或接近自然的条件下，对个体的可观察行为进行有目的、有计划的观察和记录的心理评估方法。行为观察法的目的是描述临