医师专业知识模拟考试题+参考答案解析
一、单选题（共40题，每题1分，共40分）
1.肝性脑病的发病机制学说中较为全面的是()
A、氨中毒学说
B、假性神经递质学说
C、综合学说
D、γ-氨基丁酸学说
E、血浆氨基酸失衡学说
正确答案：C
答案解析：肝性脑病的发病机制有多种学说，单一学说都不能完全解释其发病机制，综合学说将多种因素综合起来，较为全面地阐述了肝性脑病的发病机制。氨中毒学说主要强调氨在发病中的作用；假性神经递质学说突出假性神经递质对神经系统的影响；γ-氨基丁酸学说侧重于γ-氨基丁酸的作用；血浆氨基酸失衡学说关注血浆氨基酸比例失调。综合学说整合了这些多种因素，故答案为C。
2.身热、汗出、口渴、咳喘、苔黄舌红证属()
A、邪袭肺卫
B、热在上焦
C、阳明热盛
D、气营两燔
E、邪热壅肺
正确答案：E
答案解析：邪热壅肺证以身热、咳喘、苔黄为辨证要点。该证因邪热壅肺，肺气郁闭，宣降失常所致。身热、汗出、口渴为里热蒸腾之象，热壅于肺，肺气上逆则咳喘，苔黄舌红为热邪内盛之征，故符合邪热壅肺证表现。邪袭肺卫证多有发热、微恶风寒、口微渴、脉浮数等表现；气营两燔证可见壮热、口渴、斑疹隐隐、神昏谵语等；阳明热盛证以大热、大汗、大渴、脉洪大等为主；热在上焦多有发热、咳嗽、气喘等，但与本证表现不尽相同。
3.女性,59岁,糖尿病,1天前感冒后出现发热、恶心,呕吐。查体:体温39℃,尿酮体(++++)。该患者呕吐是由于()
A、发热刺激延髓呕吐中枢
B、发热刺激延髓化学感受器触发区
C、代谢产物刺激延髓化学感受器触发区
D、代谢产物刺激延髓胃肠道化学感受器
E、代谢产物刺激延髓呕吐中枢
正确答案：C
答案解析：糖尿病患者出现酮体（++++），提示酮症酸中毒，酮体等代谢产物刺激延髓化学感受器触发区，从而引起呕吐。发热不是直接导致呕吐的原因，故A、B错误；不是刺激延髓胃肠道化学感受器，D错误；不是直接刺激延髓呕吐中枢，E错误。
4.人类食物营养是否满足需求的基本标志是()
A、蛋白质、维生素
B、蛋白质、矿物质
C、维生素、矿物质
D、热能、维生素
E、热能、蛋白质
正确答案：E
答案解析：人体对营养的需求包括多种方面，其中热能和蛋白质是维持生命活动和身体正常生理功能的重要营养素。热能是人体各种生命活动的能量来源，蛋白质是构成身体组织和细胞的重要成分，对于生长、修复、免疫等功能至关重要。当热能和蛋白质摄入满足需求时，是人类食物营养满足需求的基本标志之一。而维生素和矿物质虽然也很重要，但相比之下，热能和蛋白质的地位更为基础和关键。
5.目前预防乙型肝炎最有效的措施是()
A、注射丙种球蛋白
B、注射HBsAg基因工程疫苗
C、避免与乙型肝炎患者接触
D、消毒患者的血液、分泌物和物品
E、避免使用公用剃须刀、牙刷等
正确答案：B
答案解析：目前预防乙型肝炎最有效的措施是注射HBsAg基因工程疫苗。注射丙种球蛋白主要用于紧急预防，并非最有效的预防措施；避免与乙型肝炎患者接触、消毒患者血液分泌物和物品、避免使用公用剃须刀牙刷等能在一定程度上减少传播风险，但不是最有效的预防手段，而接种乙肝疫苗能刺激机体产生保护性抗体，有效预防乙肝病毒感染。
6.儿童糖尿病酮症酸中毒时,下列哪项治疗是错误的?()
A、常规使用碳酸氢钠溶液纠正
B、见尿后补钾
C、静脉输入0.9%氯化钠溶液
D、小剂量胰岛素静滴
E、控制感染
正确答案：A
答案解析：儿童糖尿病酮症酸中毒时，一般不宜常规使用碳酸氢钠溶液纠正酸中毒，因为快速纠正酸中毒可能导致脑脊液反常性酸中毒加重、组织缺氧加重、血钾下降等不良后果。只有当pH＜7.1或HCO??＜5mmol/L时，才考虑给予适量的碱性溶液。见尿后补钾可预防低钾血症；静脉输入0.9%氯化钠溶液可纠正脱水；小剂量胰岛素静滴能降低血糖、纠正酮症酸中毒；控制感染是治疗的重要环节，以去除诱因。
7.下列哪种疾病紫癜的原因为血管壁功能异常()
A、严重肝病
B、白血病
C、特发性血小板减少性紫癜
D、血友病
E、过敏性紫癜
正确答案：E
答案解析：过敏性紫癜是常见的血管变态反应性疾病，因机体对某些致敏物质产生变态反应，导致毛细血管通透性及脆性增加，血液外渗，产生紫癜、黏膜及某些器官出血。特发性血小板减少性紫癜是血小板减少导致的紫癜；血友病是凝血因子缺乏导致的出血性疾病；严重肝病导致凝血因子合成减少引起出血；白血病是造血干细胞的恶性克隆性疾病导致血小板减少等出血表现。这些疾病紫癜的原因均不是血管壁功能异常。
8.异烟肼的作用特点是()
A、结核杆菌不易产生耐药性
B、只对细胞外的结核杆菌有效
C、对大多数C一性菌有效
D、对细胞内外的结核杆菌有效
E、对大多数C+性菌有效
正确答案：D
答案解析：异烟肼对细胞内外的结核杆菌