妇产科医师三基三严试题库及参考答案解析
一、单选题(共70题,每题1分,共70分)
1.严重低钾血症病人主要死于()
A、心肌传导性降低
B、心肌收缩性降低
C、肾功能严重障碍
D、心肌自律性降低
E、呼吸衰竭
正确答案:E
答案解析:严重低钾血症时,可使呼吸肌麻痹,导致呼吸衰竭,这是严重低钾血症病人主要的死亡原因。而心肌收缩性降低、传导性降低、自律性降低等虽然也是低钾血症对心脏的影响,但不是主要致死原因。肾功能严重障碍一般不是低钾血症直接导致的主要致死情况。
2.病毒性脑炎的临床特征不包括
A、多为急性或亚急性起病部分患者有前驱症状
B、仅少数病情严重的患者出现意识障碍
C、精神症状可为首发症状也可为主要临床表现
D、一般散发,无季节性与区域性,可见于任何年龄组
E、以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见
正确答案:B
答案解析:病毒性脑炎患者意识障碍较常见,可表现为嗜睡、昏睡、昏迷等,部分患者还可出现精神症状如幻觉、妄想、认知障碍等,多为急性或亚急性起病,部分患者有前驱症状,以单纯疱疹病毒性脑炎最为常见,一般散发,无季节性与区域性,可见于任何年龄组。
3.晕动病的个体易感性变化较大,以下列哪个年龄段易感性最高()
A、0~2岁
B、2~12岁
C、50~70岁
D、24~50岁
E、12~24岁
正确答案:B
答案解析:晕动病的个体易感性变化较大,一般2~12岁儿童易感性最高,随着年龄增长易感性逐渐降低。
4.肺癌最常见的形态学类型是()
A、腺样囊腺癌
B、巨细胞癌
C、鳞状细胞癌
D、腺癌
E、未分化癌
正确答案:C
答案解析:肺癌的组织学类型有鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌、大细胞癌、腺鳞癌等。其中鳞状细胞癌是肺癌最常见的病理类型,多见于老年男性,与吸烟关系密切。故答案选C。
5.翼点是哪些骨的会合处()
A、额骨、蝶骨、顶骨、颞骨
B、额骨、蝶骨、枕骨、顶骨
C、顶骨、枕骨、颞骨、蝶骨
D、额骨、颧骨、蝶骨、颞骨
E、上颌骨、蝶骨、腭骨、颞骨
正确答案:A
答案解析:翼点是额骨、蝶骨、顶骨、颞骨四骨的会合处,此处骨质薄弱,内面有脑膜中动脉前支通过,受外力打击时,易发生骨折,损伤该动脉,形成硬膜外血肿。
6.DIC产生的贫血属()
A、溶血性贫血
B、缺铁性贫血
C、中毒性贫血
D、失血性贫血
E、再生障碍性贫血
正确答案:A
答案解析:DIC产生的贫血属于微血管病性溶血性贫血,是由于微血管内广泛纤维素性血栓形成,纤维蛋白丝在微血管内形成细网,当血流中的红细胞流过时,可黏着、滞留或挂在纤维蛋白丝上,在血流的不断冲击下,红细胞破裂而发生溶血,所以属于溶血性贫血。
7.在脑干反射与脑干损伤平面的关系中一,下面哪一项脑干反射与延髓平面相对应()
A、角膜反射
B、瞳孔对光反射
C、眼心反射
D、水平头眼反射
E、睫脊反射
正确答案:C
答案解析:角膜反射对应中脑平面;瞳孔对光反射对应中脑顶盖前区;眼心反射对应延髓平面;水平头眼反射对应脑桥背外侧部;睫脊反射对应脊髓C8-T2侧角。
8.全身麻醉后呼吸道可因舌后坠而堵塞,防止舌后坠的方法中,下述哪项不正确()
A、放入口咽通气道
B、头向侧偏
C、托起下颌
D、头后仰
E、行气管内插管
正确答案:B
答案解析:全身麻醉后防止舌后坠可通过托起下颌、头后仰、放入口咽通气道、行气管内插管等方法,头向侧偏不能防止舌后坠,反而可能使气道梗阻加重。
9.关于新生儿生理性黄疸,下面哪项错误()
A、出生后2~3天出现黄疸
B、足月新生儿出生后2周内黄疸消退
C、足月新生儿血清总胆红素不超过205.2μmol/L
D、以结合胆红素为主
E、一般情况好,不伴有其他症状
正确答案:D
答案解析:新生儿生理性黄疸是以未结合胆红素为主,而不是以结合胆红素为主。生理性黄疸一般在出生后2~3天出现,足月新生儿出生后2周内黄疸消退,血清总胆红素不超过205.2μmol/L,一般情况好,不伴有其他症状。
10.尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是()
A、静脉滴注葡萄糖酸钙
B、静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素
C、静脉滴注碳酸氢钠
D、血液透析
E、口服钠型阳离子交换树脂
正确答案:D
答案解析:血液透析是尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法。因为血液透析能迅速清除体内过多的钾离子,纠正高钾血症,改善病情,相比其他几种方法,它能更快速、有效地降低血钾水平,缓解高钾对机体的严重危害。静脉滴注碳酸氢钠、葡萄糖酸钙、高渗葡萄糖和胰岛素以及口服钠型阳离子交换树脂等方法也可用于治疗高钾血症,但效果均不如血液透析显著。
11.测量小儿血压时的袖带宽度应为()
A、上臂长度的1/3
B、上臂长度的1/4
C、上臂长度的2/3
D、上臂长度的4/5
E、上臂长度的1/2
正确答案:C
答案解析:小儿测量